ថ្មីៗនេះ ទីក្រុងហូជីមិញបានកត់ត្រាករណីនៃការពុល botulinum ជាបន្តបន្ទាប់ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ Botulism Antitoxin Heptavalent (BAT) ដែលជាថ្នាំបន្សាបជាក់លាក់សម្រាប់ការពុល botulinum បានអស់ហើយ។ ប្រការ​នេះ​បង្ក​ការ​លំបាក​ក្នុង​ការ​ព្យាបាល​គ្រូពេទ្យ និង​បង្ក​គ្រោះថ្នាក់​ដល់​អាយុ​ជីវិត​អ្នក​ជំងឺ។

អ្នកជំងឺទទួលការព្យាបាលគាំទ្រតែប៉ុណ្ណោះ។

កាល​ពី​សប្តាហ៍​មុន មន្ទីរពេទ្យ​ក្នុង​ទីក្រុង​ហូជីមិញ​បាន​ទទួល​ករណី​ពុល botulinum ចំនួន ៦ ដែល​មាន​ប្រភព​ចេញ​ពី​អាហារ។ ក្នុងចំណោមនោះ មាន៥ករណីពុល បូទីនី ដោយសារតែការបរិភោគសាច់ជ្រូកអាំង អាំងជាមួយនំប៉័ង ដែលទិញពីអាជីវករតាមដងផ្លូវ ហើយករណីចាស់ជាងគេ ត្រូវបានគេសង្ស័យថា បណ្តាលមកពីការបរិភោគទឹកត្រីមួយប្រភេទ ដែលមានជាតិប្រៃយូរមកហើយ។

Botulinum toxin គឺជាសារធាតុពុលខ្លាំង ហើយត្រូវការ BAT ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងចំណោមអ្នកជំងឺទាំង 6 នាក់ដែលមានជាតិពុល botulinum មានតែអ្នកជំងឺ 3 នាក់ប៉ុណ្ណោះដែលចូលមន្ទីរពេទ្យកុមារទី 2 (ទីក្រុងហូជីមិញ) មានសំណាងបានទទួល BAT កាលពីថ្ងៃទី 16 ឧសភា ខណៈដែលអ្នកជំងឺពេញវ័យ 3 នាក់ទើបរកឃើញត្រូវទទួលការព្យាបាលដោយការគាំទ្រព្រោះវៀតណាមអស់ BAT ។

TS លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Quoc Hung ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺត្រូពិចនៃមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បាននិយាយថា ក្នុងករណីពុល botulinum ប្រសិនបើថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិចជាក់លាក់ BAT ត្រូវបានប្រើប្រាស់មុនរយៈពេល 48 ទៅ 72 ម៉ោង អ្នកជំងឺនឹងអាចរួចផុតពីស្ថានភាពខ្វិន ហើយមិនត្រូវការម៉ាស៊ីនខ្យល់ទេ។ ឬប្រសិនបើអ្នកជំងឺចាប់ផ្តើមប្រើម៉ាស៊ីនខ្យល់ 1-2 ថ្ងៃភ្លាមៗបន្ទាប់ពីការពុលក្នុងរយៈពេលជាមធ្យម 5 ទៅ 7 ថ្ងៃអ្នកជំងឺអាចជាសះស្បើយហើយអាចដកចេញពីបំពង់ខ្យល់ ធ្វើការព្យាបាលដោយចលនា និងមានសុខភាពល្អឡើងវិញ។

បច្ចុប្បន្ននេះ កង្វះថ្នាំបន្សាប BAT ពិសេសសម្រាប់ការពុល botulinum គឺជាបញ្ហាដ៏អកុសលសម្រាប់អ្នកជំងឺ ហើយក៏ជាបញ្ហាលំបាកក្នុងការព្យាបាលគ្រូពេទ្យផងដែរ។ ក្នុងករណីដែលគ្មានថ្នាំបន្សាប BAT អ្នកជំងឺត្រូវបានព្យាបាលដោយការថែទាំជាចម្បង អាហាររូបត្ថម្ភ និងប្រព័ន្ធខ្យល់ចេញចូល ដោយសារជាតិពុល botulinum បំផ្លាញប្រព័ន្ធប្រសាទ ធ្វើឱ្យអ្នកជំងឺមានការថប់ដង្ហើម។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Quoc Hung មានប្រសាសន៍ថា លទ្ធផលមិនដូចការរំពឹងទុកដូចពេលប្រើ BAT ទេ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Quoc Hung តាមរយៈការអនុវត្តនៃការព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជាតិពុល botulinum ចាប់តាំងពីឆ្នាំ 2020 នៅពេលដែលមិនមានថ្នាំបន្សាប ពេលវេលាជាមធ្យមដែលអ្នកជំងឺត្រូវប្រើម៉ាស៊ីនខ្យល់ត្រូវមានរយៈពេលពី 3 ទៅ 6 ខែ។ ក្នុងកំឡុងពេលដំណើរការខ្យល់ចេញចូលរបស់អ្នកជំងឺ ផលវិបាកជាច្រើនអាចកើតឡើង។ ដូចជា ការឆ្លងមេរោគផ្លូវដង្ហើមបន្ទាប់បន្សំ កង្វះអាហារូបត្ថម្ភដោយសារម៉ាស៊ីនខ្យល់អូសបន្លាយ ការខ្វិនពេញលេញដែលនាំទៅដល់ការដាច់សរសៃឈាម...

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Truong Thi Ngoc Phu អនុប្រធាននាយកដ្ឋានផែនការទូទៅនៃមន្ទីរពេទ្យកុមារទី 2 មានប្រសាសន៍ថា នៅពេលដែលជាតិពុល botulinum ជ្រាបចូលកាន់តែច្រើន វានឹងធ្វើឱ្យភ្នែកមិនច្បាស់ មាត់ស្ងួត រោគសញ្ញានៃខ្វិនសាច់ដុំដូចជា ត្របកភ្នែកស្រវាំង ពិបាកលេប ពិបាកនិយាយ និងធ្ងន់ធ្ងរជាងនេះទៅទៀត ខ្វិនសាច់ដុំផ្លូវដង្ហើម នាំឱ្យអ្នកជំងឺមិនអាចដកដង្ហើមបានធ្ងន់ធ្ងរ។ BAT antitoxin គួរតែត្រូវបានប្រើឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបានបន្ទាប់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដើម្បីជួយធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវអត្រាមរណភាព។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះគឺជាថ្នាំដ៏កម្រមួយ មិនតែងតែមាន ហើយមានតម្លៃថ្លៃ។

យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត BAT គឺជាថ្នាំដ៏កម្រមិនត្រឹមតែនៅក្នុងប្រទេសវៀតណាមប៉ុណ្ណោះទេ ប៉ុន្តែក៏មាននៅទូទាំងពិភពលោកផងដែរ ដែលមានតម្លៃជាង 8,000 ដុល្លារ/ដប។ មិន​ត្រឹម​តែ​ថ្នាំ​ថ្លៃ​ទេ វា​ក៏​កម្រ​មាន​ណាស់​ដែរ។ បច្ចុប្បន្ននេះមានក្រុមហ៊ុនតែមួយគត់នៅក្នុងប្រទេសកាណាដាដែលផលិតវានៅក្នុងពិភពលោក។ មុនឆ្នាំ 2020 វៀតណាមមិនមានថ្នាំបន្សាបជាតិពុល botulinum ទេ។ វាគ្រាន់តែជាពេលដែលឧប្បត្តិហេតុពុលមីញ ឆៃ បានកើតឡើង ដែលធ្វើឲ្យមនុស្សជាច្រើនស្ថិតក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ទើបអង្គការសុខភាពពិភពលោក (WHO) ផ្តល់ថ្នាំដល់ប្រទេសវៀតណាម។

នៅឆ្នាំ 2021 មន្ទីរពេទ្យជោរៃបាននាំចូល 6 BAT vials ពីប្រទេសកាណាដា (ក្នុងចំណោមចំនួន 30 vials ដែលត្រូវបានអនុញ្ញាតអោយនាំចូលដោយក្រសួងសុខាភិបាល)។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំពីរដបចុងក្រោយរបស់មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray ត្រូវបានផ្ទេរពីខេត្ត Quang Nam មកជួយសង្គ្រោះជីវិតបងប្អូនបីនាក់ ដែលពុលដោយការហូបសាច់ជ្រូកក្រឡុកពីអ្នកលក់តាមដងផ្លូវ នៅមន្ទីរពេទ្យកុមារទី 2 កាលពីថ្ងៃទី 16 ឧសភា។

លទ្ធភាពនៃការឆ្លងមេរោគ botulism toxin គឺតែងតែលាក់ខ្លួន។

យោងតាម ​​TS ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Quoc Hung នៅលើពិភពលោក ករណីពុល botulinum មិនកម្រទេ។ ជាឧទាហរណ៍ យោងតាមទិន្នន័យនៅសហរដ្ឋអាមេរិក ជារៀងរាល់ឆ្នាំប្រទេសនេះនៅតែកត់ត្រាពី 150 ទៅ 300 ករណីនៃការពុល botulinum ។ នៅ​ប្រទេស​វៀតណាម​កាលពី​អតីតកាល​មាន​លទ្ធភាព​តិចតួច​ក្នុង​ការ​ធ្វើ​រោគវិនិច្ឆ័យ​ជំងឺ​នេះ​។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានឆ្នាំចុងក្រោយនេះ ជាពិសេសក្នុងឆ្នាំ 2020 នៅពេលដែលមន្ទីរពេទ្យជោរៃបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជាលើកដំបូងនូវករណីជំងឺ botulinum វាបានបន្លឺកណ្តឹងជូនដំណឹងដល់គ្រូពេទ្យទូទាំងប្រទេសឱ្យដឹង និងយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះជំងឺនេះ។

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Quoc Hung បានចែករំលែកថា "តាមគំនិតរបស់ខ្ញុំ ការពុល botulinum មិនមែនជារឿងធម្មតាជាងពីមុនទេ ប៉ុន្តែសមត្ថភាពក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យវាប្រសើរជាងឥឡូវនេះ។

TS លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Quoc Hung បាននិយាយថា មូលហេតុនៃការពុល botulinum គឺបាក់តេរី botulinum ។ បាក់តេរីនេះរស់នៅតាមបែប anaerobically មានន័យថាវាអាចដំណើរការបានតែក្នុងបរិយាកាសដែលគ្មានខ្យល់ និងមានកំហាប់អុកស៊ីសែនទាបបំផុត។ បាក់តេរី botulinum នេះ​មាន​នៅ​គ្រប់​ទីកន្លែង ហើយ​មាន​ច្រើន​បំផុត​នៅ​ក្នុង​ដី​ខ្សាច់។

"អាហារគ្រប់ប្រភេទដែលយើងកែច្នៃ វេចខ្ចប់ កំប៉ុង ឬបិទជិតក្នុងថង់បិទជិតដោយគ្មានអុកស៊ីហ្សែន អាចធ្វើឱ្យបាក់តេរីប្រភេទនេះលូតលាស់បាន... ដូច្នេះហើយ លទ្ធភាពនៃការពុលពីបាក់តេរីប្រភេទនេះតែងតែលាក់ខ្លួនជានិច្ច។ លោកបណ្ឌិត Le Quoc Hung បានសង្កត់ធ្ងន់។

លើសពីនេះ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Truong Ngoc Phu បានផ្តល់អនុសាសន៍ថា មាតាបិតាត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ជាពិសេសលើការធានាអនាម័យក្នុងការរៀបចំអាហារស្រស់ និងមិនប្រើប្រាស់ទឹកឃ្មុំសម្រាប់កុមារអាយុក្រោម 1 ឆ្នាំ។ សម្រាប់អាហារកំប៉ុង អ្នកគួរតែជ្រើសរើសអាហារដែលមានប្រភពដើមច្បាស់លាស់ ការវេចខ្ចប់ប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងកាលបរិច្ឆេទផុតកំណត់។

ពេល​រក​ឃើញ​អាហារ​មាន​ពណ៌ ឬ​ក្លិន​ចម្លែក ត្រូវ​ជូន​ដំណឹង​ទៅ​អ្នក​លក់ អ្នក​ផ្គត់ផ្គង់ ឬ​អាជ្ញាធរ​ឲ្យ​ជួយ​អន្តរាគមន៍។ ដាច់ខាតមិនត្រូវបរិភោគអាហារដែលគួរឱ្យសង្ស័យ និងអន់គុណភាព ដើម្បីធានាដល់សុខភាព និងអាយុជីវិតខ្លួនឯង និងក្រុមគ្រួសារ។

ការព្យាបាលអ្នកជំងឺពុលអាហារ ដូចជាជាតិពុល botulinum និងពស់ខាំក៏ពិបាកដែរ ដោយសារខ្វះថ្នាំបន្សាបដ៏កម្រ។ យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Tri Thuc នាយកមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray ថ្នាំដ៏កម្រគឺជាថ្នាំដែលអ្នកជំងឺតិចតួចបំផុតត្រូវប្រើព្រោះវាត្រូវបានប្រើសម្រាប់តែការបន្សាបជាតិពុលពិសេសប៉ុណ្ណោះ។

ថ្នាំ​កម្រ​ច្រើន​តែ​ថ្លៃ​ណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកទិញវាហើយមិនប្រើរយៈពេលយូរ អ្នកអាចនឹងមានកំហុសនៅពេលថ្នាំផុតកំណត់។ ដូច្នេះ​វិស័យ​សុខាភិបាល​ត្រូវការ​យន្តការ​ច្បាស់លាស់​ក្នុង​ការ​ទិញ​និង​រក្សាទុក​ថ្នាំ​កម្រ​។ ការ​បង្កើត​ឃ្លាំង​ផ្ទុក​សារធាតុ​ញៀន​ដ៏​កម្រ​ជាតិ​គឺ​ជា​ការ​ចាំបាច់។