តើគុណភាពនៃការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺបានកើនឡើងដែរឬទេ?

ទោះបីជាការដំឡើងថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលត្រូវបានចាត់ទុកថាមិនមានផលប៉ះពាល់ច្រើនដល់ប្រជាជនក៏ដោយ ក៏អ្នកជំងឺចង់បានការដំឡើងថ្លៃមន្ទីរពេទ្យ ដែលមានន័យថា ការកើនឡើងនៃគុណភាពនៃការពិនិត្យ និងព្យាបាល ធានាបាននូវថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្ត្រគ្រប់គ្រាន់ ព្រមទាំងសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពផងដែរ។

មន្ទីរពេទ្យជាច្រើនដំឡើងថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាល

ថ្មីៗនេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបានចេញសារាចរណែនាំលេខ 21/2024/TT-BYT ស្តីពីការកំណត់តម្លៃសេវាពិនិត្យ និងព្យាបាល និងកែសម្រួលតម្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលតាមកម្រិតប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋានដែលមានចែងក្នុងក្រឹត្យលេខ 73/2024/ND-CP ។ ចាប់ពីថ្ងៃនេះរហូតដល់ថ្ងៃទី 31 ខែធ្នូ ឆ្នាំ 2024 កន្លែងពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺត្រូវអនុម័តថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺ ស្របតាមអាជ្ញាធរកំណត់ដោយច្បាប់ស្តីពីការពិនិត្យ និងព្យាបាល។

ពិនិត្យសុខភាពនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារហាណូយ។ រូបថត៖ Thanh Hai

ក្រសួងសុខាភិបាលបាននិយាយថា ប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋាននឹងកើនឡើងពី ១,៨លានដុង ដល់ ២,៣៤លានដុង ចាប់ពីថ្ងៃទី១ ខែកក្កដា ដូច្នេះ គ្រឿងបរិក្ខារពេទ្យកំពុងកែសម្រួលតម្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលតាមកម្រិតនេះ។ មកទល់ពេលនេះ ក្រសួងសុខាភិបាលបានអនុម័តថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺជូនមន្ទីរពេទ្យចំនួន ២៥ ទៅតាមកម្រិតប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋានថ្មី។ តម្លៃពិនិត្យនិងព្យាបាលគ្រាន់តែកែសម្រួលកត្តាប្រាក់បៀវត្សរ៍ពីប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋាន ចំណែកប្រាក់រួម(២០ភាគរយនិង៥%)មិនឡើងច្រើនទេ។

រហូតមកដល់ពេលនេះ នៅមន្ទីរពេទ្យដូចខាងក្រោម៖ Bach Mai, មន្ទីរពេទ្យទូទៅកសិកម្ម, មន្ទីរពេទ្យសើស្បែកកណ្តាល, មន្ទីរពេទ្យឈាម និងបញ្ចូលឈាមកណ្តាល, មន្ទីរពេទ្យជំងឺត្រូពិចកណ្តាល, មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray (ទីក្រុងហូជីមិញ)... តម្លៃប្រឡងត្រូវបានកែសម្រួលពី 42,100 ដុង ទៅ 50,600 ដុង/ទស្សនា។ គ្រែសង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យថ្នាក់ពិសេសបានកើនឡើងពី 509,400 ដុងដល់ 599,400 ដុង/គ្រែ/ថ្ងៃ ហើយគ្រែថ្នាក់ទី 1 ពី 273,100 ដុងដល់ 327,100 ដុង/ទស្សនា/ថ្ងៃ។ ថ្លៃសេវាពិគ្រោះយោបល់ដើម្បីកំណត់ករណីពិបាក (អ្នកជំនាញ/ករណី អនុវត្តបានតែក្នុងករណីដែលអ្នកជំនាញមកពីអង្គភាពផ្សេងទៀតត្រូវបានអញ្ជើញឱ្យទៅពិគ្រោះនៅមណ្ឌលសុខភាព) នៅសល់ 200,000 ដុង/ដង។

ម្យ៉ាងវិញទៀត មន្ទីរពេទ្យក៏កែសម្រួលសេវាបច្ចេកទេសរាប់ពាន់ផងដែរ។ នៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai តម្លៃសេវាបច្ចេកទេសជិត 10,000 ត្រូវបានកែសម្រួល... វិទ្យាស្ថានជាតិឈាម និងបញ្ចូលឈាម បានកែសម្រួលប្រភេទបច្ចេកទេសជាង 1,000 ។ ឬនៅមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray (ទីក្រុងហូជីមិញ) តម្លៃសេវាបច្ចេកទេសជាង 6,000 ត្រូវបានកែសម្រួល សេវាបច្ចេកទេសដែលប្រើការប្រើថ្នាំសន្លប់មិនរាប់បញ្ចូលថ្លៃថ្នាំទេ។ មន្ទីរពេទ្យថុងញ៉ាត (ទីក្រុងហូជីមិញ) កែសំរួលសេវាកម្មជាង ៧០០០។

ច្បាប់ស្តីពីវិសោធនកម្ម និងបន្ថែមមាត្រាមួយចំនួននៃច្បាប់ស្តីពីធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលត្រូវបានរដ្ឋសភាអនុម័តនោះ មានចំណុចថ្មីៗជាច្រើនដែលនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍ និងភាពងាយស្រួលដល់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ជាពិសេសច្បាប់ចែងថា ក្រសួងសុខាភិបាលវាយតម្លៃពីភាពសមហេតុផលនៃការផ្តល់សេវាធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ នេះជាមូលដ្ឋានសម្រាប់វិស័យធានារ៉ាប់រងសង្គមវៀតណាមអនុវត្តការងារវាយតម្លៃធានារ៉ាប់រងសុខភាព ...
អគ្គនាយករងសន្តិសុខសង្គមវៀតណាម លោក Nguyen Duc Hoa

គេអាចមើលឃើញថា នៅពេលថ្លៃពិនិត្យ និងព្យាបាលឡើងថ្លៃតាមប្រាក់ខែគោល វានឹងជួយមន្ទីរពេទ្យមានប្រភពចំណូល។ ទាក់ទិននឹងផលប៉ះពាល់ដល់ប្រជាពលរដ្ឋ ក្រសួងសុខាភិបាលវាយតម្លៃថា ការកែសម្រួលនេះមិនមានផលប៉ះពាល់ច្រើនដល់ប្រជាពលរដ្ឋឡើយ ។ តាមក្រសួងសុខាភិបាល ដោយមានការកែសម្រួលតម្លៃនេះ មូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពមានលទ្ធភាពធ្វើតុល្យភាព។ នេះគឺដោយសារតែភាពខុសគ្នានៃប្រាក់ចំណូល និងការចំណាយនៃមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពប្រចាំឆ្នាំ (សមតុល្យផលបូកក្នុងឆ្នាំ 2023) ហើយទន្ទឹមនឹងនោះ ប្រាក់ចំណូលមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពកើនឡើងដោយសារតែការកែសម្រួលកម្រិតប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋាន ដែលជារឿយៗលឿនជាងការកែសម្រួលតម្លៃសេវាពិនិត្យ និងព្យាបាល។

ទាក់ទិននឹងអ្នកចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ក្រសួងសុខាភិបាលបានមានប្រសាសន៍ថា ជនក្រីក្រ ជនជាតិភាគតិច និងអ្នកទទួលផលគោលនយោបាយសង្គមគឺ 100% នៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដូច្នេះពួកគេមិនមានផលប៉ះពាល់អ្វីឡើយ។ មុខវិជ្ជាត្រូវចំណាយរួមគ្នាក្នុងអត្រា 20% ឬ 5% (មានន័យថាការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគ្របដណ្តប់ 80 - 95%) ការកើនឡើងការបង់ប្រាក់រួមគ្នាគឺមិនច្រើនទេ ហើយមានតម្លៃសមរម្យព្រោះប្រាក់ចំណូលរបស់មុខវិជ្ជាក៏កើនឡើងទៅតាមប្រាក់ខែគោលដែរ។

តើអ្នកដែលគ្មានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាពប៉ះពាល់យ៉ាងណា?

ជាមួយនឹងការចំណាយលើការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺកើនឡើងទៅតាមប្រាក់ខែគោល មនុស្សជាច្រើនមានការព្រួយបារម្ភអំពីគុណភាពនៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្ត។ បន្ទុកថ្លៃព្យាបាលពេលឈឺនឹងធ្ងន់ជាង។ មតិជាច្រើនលើកឡើងថា ការដំឡើងថ្លៃសេវាថែទាំសុខភាពតាមប្រាក់ខែគោល ធ្វើឲ្យប៉ះពាល់ដល់ប្រជាពលរដ្ឋច្រើន។

មន្ទីរពេទ្យខេត្ត និងស្រុកមិនសូវប៉ះពាល់ទេ ដោយសារអ្នកជំងឺភាគច្រើនមានធានារ៉ាប់រងសុខភាព។ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺភាគច្រើន (បើមិនក្រពេក) តែងតែទៅថ្នាក់កណ្តាល ដើម្បីពិនិត្យ និងព្យាបាល ដែលមានតម្លៃថ្លៃណាស់។ ប្រសិនបើអ្នកប្រើការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅខាងក្រៅតំបន់គ្របដណ្តប់ អ្នកនឹងទទួលបានការបញ្ចុះតម្លៃមួយផ្នែក ប៉ុន្តែជួនកាលការពិនិត្យអាចចំណាយពេល 2 ថ្ងៃដើម្បីបញ្ចប់ ដូច្នេះអ្នកនឹងត្រូវចំណាយបន្ថែមសម្រាប់អាហារ និងកន្លែងស្នាក់នៅ។

ទាក់ទិននឹងបញ្ហានេះ ប្រធាននាយកដ្ឋានធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៃក្រសួងសុខាភិបាល Tran Thi Trang ថ្លែងថា គ្មានប្រទេសណាដែលមិនមានយន្តការបញ្ជូនបន្តនោះទេ។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺស្រាលទៅមន្ទីរពេទ្យកម្រិតខ្ពស់ដើម្បីព្យាបាល វានឹងនាំឱ្យលើសទម្ងន់។ ដូច្នេះ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទូទៅ ធ្ងន់ធ្ងរ និងធ្ងន់ធ្ងរ ទាំងអស់ឡើងដល់កម្រិតខ្ពស់ នោះពួកគេផ្ទាល់នឹងរងផលប៉ះពាល់។

ស្ថានភាពនេះនឹងកាត់បន្ថយគុណភាពនៃការព្យាបាលដោយអចេតនា ដោយសារហានិភ័យ និងផលវិបាកកាន់តែខ្ពស់។ លើសពីនេះ ប្រសិនបើជំងឺស្រាលក៏ត្រូវបានយកទៅកម្រិតខ្ពស់ អ្នកជំងឺមិនត្រឹមតែខ្ជះខ្ជាយពេលវេលាប៉ុណ្ណោះទេ ថែមទាំងបង្កើនថ្លៃសង្គម ថ្លៃធ្វើដំណើរ និងបង្កើនថ្លៃដើមនៃមូលនិធិធានារ៉ាប់រងសុខភាពផងដែរ។

បច្ចុប្បន្ននេះ គុណភាពសេវាគឺជាបញ្ហានៃការរស់រានមានជីវិតរបស់មន្ទីរពេទ្យ។ ដូច្នេះហើយ មន្ទីរពេទ្យបញ្ជាក់ថា មិនថាឡើងថ្លៃ ឬមិនដំឡើងថ្លៃទេ គឺតែងតែលើកកំពស់គុណភាពសេវាពិនិត្យ និងព្យាបាល ដើម្បីបំពេញតម្រូវការអ្នកជំងឺ។ យោងតាមអ្នកជំនាញ ការដំឡើងថ្លៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្ត ទៅតាមប្រាក់ខែគោល គឺជាកម្លាំងចលករក្នុងការបង្កើនការធានារ៉ាប់រងសុខភាពជាសកលយ៉ាងឆាប់រហ័ស។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថាតើការឡើងថ្លៃសេវាពេទ្យនឹងបង្កើនចំនួនប្រជាជនដែលចូលរួមក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាពគឺអាស្រ័យលើការខិតខំប្រឹងប្រែងរបស់អាជ្ញាធរ និងប្រជាជន។ តាមពិតអត្រានៃការធានារ៉ាប់រងសុខភាពនាពេលបច្ចុប្បន្ននៅក្នុងប្រទេសរបស់យើងគឺលើសពី 93% ក្រុមដែលនៅសេសសល់ដោយគ្មានប័ណ្ណធានារ៉ាប់រងសុខភាព (ប្រហែល 7-8% នៃចំនួនប្រជាជន) ប៉ះពាល់តែការបង់ប្រាក់ទៅតាមតម្លៃសេវាពិនិត្យ និងព្យាបាល។ ដូច្នេះ ក្រសួងសុខាភិបាល ជំរុញឱ្យប្រជាពលរដ្ឋចូលរួមយ៉ាងសកម្មក្នុងការធានារ៉ាប់រងសុខភាព ដើម្បីទទួលបានអត្ថប្រយោជន៍ជាច្រើននៅពេលទទួលការពិនិត្យ និងព្យាបាល។

រដ្ឋមន្ត្រីក្រសួងសុខាភិបាល Dao Hong Lan បានសង្កត់ធ្ងន់ថា ការកែសម្រួលតម្លៃធានារ៉ាប់រងសុខភាព មិនមែនជាការកើនឡើងនៃការចំណាយផ្ទាល់ខ្លួនទេ ប៉ុន្តែអាស្រ័យលើការកែសម្រួលប្រាក់ខែគោល។ បច្ចុប្បន្ននេះ រដ្ឋាភិបាលបានកែសម្រួលប្រាក់បៀវត្សរ៍មូលដ្ឋានឱ្យកើនឡើង 30% ដែលនាំឱ្យមានការកើនឡើងនៃការរួមចំណែកធានារ៉ាប់រងសុខភាពសម្រាប់ក្រុមមនុស្សភាគច្រើន។ នេះក៏ជាមូលដ្ឋានសម្រាប់ក្រសួងសុខាភិបាលក្នុងការកែសម្រួលតម្លៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្ដឱ្យគណនាបានត្រឹមត្រូវ និងគ្រប់គ្រាន់ រួមចំណែកលើកកម្ពស់គុណភាពសេវាវេជ្ជសាស្រ្ដ។

កន្លងមក មន្ទីរពេទ្យជាច្រើនបាននិយាយថា ចាំបាច់ត្រូវ “គណនាឲ្យបានត្រឹមត្រូវ និងពេញលេញ” នូវរចនាសម្ព័ន្ធតម្លៃនៃសេវាពិនិត្យ និងព្យាបាល ដើម្បីជួយមន្ទីរពេទ្យមានធនធានក្នុងការវិនិយោគលើការកែលម្អគុណភាពមន្ទីរពេទ្យ។ សាស្ត្រាចារ្យរង វេជ្ជបណ្ឌិត Dao Xuan Co - នាយកមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai បាននិយាយថា ជាមធ្យម អង្គភាពពិនិត្យ និងព្យាបាលជម្ងឺបានព្យាបាលអ្នកជំងឺប្រហែល ៦០០០ ទៅ ៨០០០នាក់ក្នុងមួយថ្ងៃ សូម្បីតែអ្នកជំងឺជាង ៨ពាន់នាក់។

តម្លៃដែលរួមបញ្ចូលក្នុងតម្លៃសេវាវេជ្ជសាស្ត្របច្ចេកទេសរួមមាន ៧ កត្តា។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បច្ចុប្បន្ន មន្ទីរពេទ្យភាគច្រើនគណនាតែសមាសធាតុ 4/7 ប៉ុណ្ណោះ ការចំណាយលើការរំលោះហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ ឧបករណ៍ ការជួសជុលធំ ៗ ការរំលោះទ្រព្យសកម្មថេរ ការថែទាំ និងជួសជុលទ្រព្យសម្បត្តិ ការចំណាយលើការបណ្តុះបណ្តាលស្រាវជ្រាវវិទ្យាសាស្ត្រ និងការចំណាយលើការគ្រប់គ្រងមិនត្រូវបានរាប់បញ្ចូលក្នុងតម្លៃសេវាបច្ចេកទេសពិនិត្យ និងព្យាបាល។

នៅមន្ទីរពេទ្យ Bach Mai តម្លៃសេវាវេជ្ជសាស្រ្តថ្មីត្រូវបានគណនាដោយផ្អែកលើកត្តា 4/7 ។ សេវាភាគច្រើននៅមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានគិតថ្លៃតាមកម្រិតធានារ៉ាប់រងសុខភាពដែលបានបង្កើតឡើងជិត 20 ឆ្នាំមុន ដូច្នេះវាហួសសម័យហើយ។ ឧទាហរណ៍ សេវាអ៊ុលត្រាសោនបច្ចុប្បន្ននៅមន្ទីរពេទ្យមានតម្លៃ 49,500 ដុង ប៉ុន្តែគ្រឿងបរិក្ខារផ្សេងទៀតបានសាងសង់រចនាសម្ព័ន្ធតម្លៃដែលគិតគូរពីកត្តាទាំងអស់ ហើយពួកគេគិតចាប់ពី 200,000 - 300,000 ដុង...

នេះបង្ហាញថា ទន្ទឹមនឹងការបំពេញការងារល្អក្នុងការពិនិត្យ និងព្យាបាលជាប្រចាំ នៅពេលដែលមន្ទីរពេទ្យរដ្ឋផ្តល់ការពិនិត្យ និងព្យាបាលបានល្អតាមតម្រូវការ ប្រជាពលរដ្ឋមួយចំនួនមិនបាច់ទៅពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅក្រៅប្រទេសនោះទេ ដែលជាការសន្សំធនធានសម្រាប់ប្រជាជន និងប្រទេសជាតិ។ ក្រសួងសុខាភិបាលក៏ជឿជាក់ដែរថា នៅពេលដែលតម្លៃមន្ទីរពេទ្យត្រូវបានគណនាត្រឹមត្រូវ និងពេញលេញ មន្ទីរពេទ្យនឹងមានធនធានក្នុងការវិនិយោគលើសម្ភារៈបរិក្ខារ ហេដ្ឋារចនាសម្ព័ន្ធ និងលើកកម្ពស់គុណភាពសេវាពិនិត្យ និងព្យាបាល។ ថ្លៃមន្ទីរពេទ្យត្រឹមត្រូវ និងពេញលេញនឹងកាត់បន្ថយការចំណាយក្រៅហោប៉ៅបន្តិចម្តងៗ។

ការដំឡើងថ្លៃសេវាពេទ្យតាមប្រាក់ខែគោលគឺអាចទទួលយកបានជាមូលដ្ឋាន។ ជាមួយនឹងកម្រិតអត្ថប្រយោជន៍ 80% និងសហបង់ប្រាក់ 20% ជាមួយនឹងតម្លៃគ្រែប្រហែល 270.000 ដុង អ្នកជំងឺបង់ 54.000 ដុង; នៅពេលដែលវាកើនឡើងដល់ 327.000 ដុង ប្រជាជននឹងត្រូវបង់ច្រើនជាង 65.000 ដុង កើនឡើងជាង 10.000 ដុង។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធានាបាននូវការផ្គត់ផ្គង់ថ្នាំ និងការផ្គត់ផ្គង់វេជ្ជសាស្រ្តគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការព្យាបាល។ ថ្មីៗនេះ នៅពេលទទួលការព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ K អ្នកជំងឺនៅតែត្រូវចេញទៅទិញថ្នាំ និងផ្គត់ផ្គង់ ទោះបីជាពួកគេត្រូវបានធានារ៉ាប់រងដោយធានារ៉ាប់រងសុខភាពក៏ដោយ។ ដូច្នេះ វាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការធានាសិទ្ធិរបស់អ្នកចូលរួមធានារ៉ាប់រងសុខភាពនៅពេលបង្កើនបុព្វលាភធានារ៉ាប់រងសុខភាព និងថ្លៃមន្ទីរពេទ្យ។

លោកស្រី Nguyen Huong Giang (អាយុ 47 ឆ្នាំ ស្រុក Bac Tu Liem ទីក្រុងហាណូយ)

ប្រភព៖ https://kinhtedothi.vn/hang-nghin-dich-vu-y-te-tang-gia-chat-luong-kham-chua-benh-co-tang.html