នៅដើមឆ្នាំ 2021 នៅទីក្រុងហូជីមិញ និងខេត្តភាគអាគ្នេយ៍មួយចំនួន អ្នកជំងឺជាច្រើនត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជាតិពុល botulinum ។ អ្នក​ជំងឺ​ត្រូវ​សម្រាក​ព្យាបាល​នៅ​មន្ទីរពេទ្យ​រាប់​ខែ សូម្បី​តែ​ស្លាប់​ក៏​ដោយ​ព្រោះ​គ្មាន​ថ្នាំ​ផ្សះ។

ថ្នាំ​កម្រ​ចំនួន ៦ ដប​ប្រើ​អស់​រយៈពេល ២ ឆ្នាំ។

នៅថ្ងៃទី 17 ខែមេសា ឆ្នាំ 2021 មន្ទីរពេទ្យជោរៃបានទទួលថ្នាំ Botulinum Antitoxin Heptavalent (BAT) ចំនួន 6 ដប ដែលប្រើដើម្បីបន្សាបជាតិពុល botulinum ដែលក្នុងនោះ 1 vial ត្រូវបានឧបត្ថម្ភ (នៅពេលនោះ ក្រសួងសុខាភិបាលបានអនុញ្ញាតឱ្យទិញ 30 vials)។ មួយ​កំប៉ុង​មាន​តម្លៃ ៨០០០ ដុល្លារ។ តម្លៃនៃការដឹកជញ្ជូនថ្នាំពីប្រទេសកាណាដាគឺ $ 2,500 (ឥឡូវនេះបានកើនឡើងដល់ $ 6,500) ។ បន្ទាប់មក មន្ទីរពេទ្យ​បាន​ប្រើប្រាស់​ទឹក ១ ដប ដើម្បី​សង្គ្រោះ​អ្នកជំងឺ​ពុល​បូ​ធូ​លី​ម បន្ទាប់ពី​ហូប​មី​ញ់​ឆៃ​ប៉ា​ត​។

នៅពាក់កណ្តាលខែមីនា ឆ្នាំ 2023 នៅពេលដែលមានករណីពុល botulinum បន្ទាប់ពីបរិភោគត្រីគល់រាំងនៅ Quang Nam ជាមួយអ្នកជំងឺប្រហែល 10 នាក់ មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បាននាំយក BAT ចំនួន 3 ដប ទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យទូទៅភូមិភាគខាងជើងនៃខេត្ត Quang Nam ដោយចាក់បញ្ចូលដើម្បីជួយសង្រ្គោះអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរ ហើយ 2 ​​ដបនៅសល់។

កាលពីសប្តាហ៍មុន នៅទីក្រុងហូជីមិញ មានករណីពុល botulinum មួយចង្កោម ដោយមានអ្នកឆ្លង 6 នាក់នៅទីក្រុង Thu Duc ក្នុងនោះមានកុមារ 3 នាក់។ មន្ទីរពេទ្យ Cho Ray បានផ្ទេរ BAT ចំនួន 2 ដបចុងក្រោយពី Quang Nam ដើម្បីចាក់ចូលទៅក្នុងកុមារ 3 នាក់ រហូតមកដល់ពេលនេះ កុមារ 2 នាក់នៅតែប្រើម៉ាស៊ីនខ្យល់។ អ្នកជំងឺពេញវ័យ 3 នាក់ដែលនៅសល់ (អាយុ 18, 26 និង 45 ឆ្នាំ) ត្រូវបានបំពុលបន្ទាប់ពីទទួលបានការព្យាបាលដោយជំនួយ ខ្យល់មេកានិច និងខ្វិនសាច់ដុំដោយសារតែការបញ្ចប់នៃ BAT ។

កាលពីថ្ងៃទី 23 ឧសភា មន្ទីរពេទ្យជោរៃបាននិយាយថា ខ្លួនបានស្នើទៅក្រសួងសុខាភិបាល ដើម្បីអនុញ្ញាតឱ្យមានការទិញ BAT ដើម្បីព្យាបាលការពុល botulinum ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Quoc Hung ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺត្រូពិចនៃមន្ទីរពេទ្យ Cho Ray មន្ទីរពេទ្យបានអស់ BAT ដែលជាថ្នាំបន្សាបជាក់លាក់សម្រាប់ការពុល botulinum ។ នេះ​ជា​បញ្ហា​អកុសល​ណាស់​សម្រាប់​អ្នកជំងឺ ក៏ដូចជា​បញ្ហា​ពិបាក​ព្យាបាល​គ្រូពេទ្យ​។ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺពុល botulinum ត្រូវបានផ្តល់ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច BAT ទាន់ពេល ពួកគេអាចគេចផុតពីភាពខ្វិន ឬត្រូវការម៉ាស៊ីនខ្យល់ក្នុងរយៈពេល 48 - 72 ម៉ោង; ប្រសិនបើអ្នកជំងឺត្រូវប្រើម៉ាស៊ីនខ្យល់រយៈពេល 1-2 ថ្ងៃបន្ទាប់ពីការពុល ជាមធ្យមពួកគេអាចជាសះស្បើយក្នុងរយៈពេល 5-7 ថ្ងៃ ហើយអាចដកចេញពីបំពង់ខ្យល់ ហើយទទួលការព្យាបាលដោយចលនាដើម្បីត្រលប់ទៅជីវិតធម្មតាវិញ។ បើគ្មាន BAT ទេ មានតែការព្យាបាលជំនួយ ដែលភាគច្រើនជាអាហារូបត្ថម្ភ និងខ្យល់ចេញចូលដោយមេកានិច។ ផលវិបាកជាច្រើនអាចកើតមានឡើងដោយសារការអូសបន្លាយម៉ាស៊ីនខ្យល់ ហើយការព្យាបាលគ្រូពេទ្យត្រូវតែប្រឈមមុខនឹងបញ្ហាជាច្រើនក្នុងអំឡុងពេលដំណើរការព្យាបាល។

កង្វះថ្នាំកម្រជាច្រើនទៀត

នៅខែមេសា ឆ្នាំ 2021 អ្នកជំងឺអាយុ 14 ឆ្នាំម្នាក់រស់នៅក្នុងទីក្រុង Tien Giang ត្រូវបានពស់កក្រហមខាំ។ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យកុមារ១ ក្នុងស្ថានភាពដឹងខ្លួនទាំងស្រុង ដោយមានជំងឺកកឈាម ហូរឈាមតាមមុខរបួស និងហូរឈាមជាច្រើនកន្លែង។ ទោះជា​ចាក់​បញ្ចូល​ឈាម​ជា​បន្តបន្ទាប់​ក៏ដោយ ក៏​អ្នកជំងឺ​នៅតែ​មាន​ជំងឺ​ផ្លូវដង្ហើម និង​បាន​ស្លាប់​ដែរ ជាការ​សោកស្តាយ​ចំពោះ​គ្រូពេទ្យ​។ នៅ​ពេល​នេះ ប្រទេស​ជា​ច្រើន​មិន​មាន​សេរ៉ូម​ប្រឆាំង​នឹង​ពិស​ពស់​នេះ​ទេ គឺ​មាន​តែ​ប្រទេស​ជប៉ុន​ប៉ុណ្ណោះ​ដែល​កំពុង​ស្រាវជ្រាវ។ ដើម្បីប្រើវាត្រូវតែមានកិច្ចព្រមព្រៀងសហប្រតិបត្តិការស្រាវជ្រាវដែលបានចុះហត្ថលេខា។

សាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Pham Van Quang ប្រធាននាយកដ្ឋានថែទាំ និងប្រឆាំងជាតិពុលនៅមន្ទីរពេទ្យកុមារទី១ មានប្រសាសន៍ថា បច្ចុប្បន្នមន្ទីរពេទ្យកំពុងខ្វះខាតសារធាតុ Methylene Blue ដើម្បីបន្សាបជាតិពុលដល់អ្នកជំងឺដែលមានជាតិពុល Methemoglobin (មាននៅក្នុង beets ថ្នាំសំលាប់ស្មៅ ថ្នាំជ្រលក់។ល។)។ នេះគឺជាថ្នាំដ៏កម្រ ពេលខ្លះអាចប្រើបាន ជួនកាលមិនមាន ហើយបច្ចុប្បន្នមិនមានលក់។ សាស្ត្រាចារ្យវេជ្ជបណ្ឌិត Quang បានស្នើថា "អ្នកជំងឺមាន និងមិនមានទេ ដូច្នេះមន្ទីរពេទ្យមិនអាចទិញក្នុងបរិមាណច្រើនបានទេ ហើយប្រសិនបើពួកគេទិញក្នុងបរិមាណតិច ក៏គ្មាននរណាម្នាក់លក់ដែរ ដូច្នេះវាជាភារកិច្ចជាតិ ជាពិសេសក្រសួងសុខាភិបាលដែលត្រូវយកចិត្តទុកដាក់លើបញ្ហានេះ"

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Minh Tien នាយករងមន្ទីរពេទ្យកុមារទីក្រុងហូជីមិញ បាននិយាយថា Methylene Blue មានតម្លៃថោកណាស់ ត្រឹមតែពីរបីពាន់ដុង/ដបប៉ុណ្ណោះ ប៉ុន្តែគ្មាននរណាម្នាក់នាំចូលទេ ព្រោះបរិមាណតិចពេក ដោយសារចំនួនអ្នកជំងឺតិច។ ប្រសិនបើអ្នកទិញលើសពីតម្រូវការ អ្នកនឹងត្រូវទទួលខុសត្រូវចំពោះការមិនរៀបចំផែនការដោយប្រុងប្រយ័ត្ន។

ទាក់ទងនឹងសេរ៉ូមប្រឆាំងពិសពស់ មន្ទីរពេទ្យកុមារ១ និងមន្ទីរពេទ្យកុមារនៃទីក្រុងហូជីមិញ បានផលិតសេរ៉ូមប្រឆាំងពិសពស់ក្នុងស្រុកសម្រាប់ពស់វែក និងពស់វែក។ សេរ៉ូម​ប្រឆាំង​ពិស​សម្រាប់​ពស់​ពពែ (ទិញ​នៅ​ប្រទេស​ថៃ) ប៉ុន្តែ​ខ្វះ​សេរ៉ូម​ប្រឆាំង​ពិស​ច្រើន (ប្រើ​សម្រាប់​ព្យាបាល​រោគ​ពុល​ដែល​បង្ក​ឡើង​ដោយ​ពស់​ពិស​ខាំ​ក្នុង​ស្ថានភាព​ដែល​ប្រភេទ​ពស់​មិន​ទាន់​កំណត់)។

សាស្ត្រាចារ្យរងវេជ្ជបណ្ឌិត Quang បាននិយាយថា "ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានពិសពស់វែក វាស្រដៀងទៅនឹងការពុល botulinum ដែរ ប្រសិនបើមានថ្នាំបន្សាប អ្នកជំងឺនឹងមិនត្រូវការម៉ាស៊ីនខ្យល់ទេ ហើយនឹងមានសុខភាពល្អ និងរស់រានមានជីវិត។ ប្រសិនបើគ្មានថ្នាំបន្សាបទេ អ្នកជំងឺនឹងត្រូវការម៉ាស៊ីនខ្យល់រយៈពេលជាច្រើនខែ ហើយប្រឈមនឹងការស្លាប់ដោយសារជំងឺ sepsis និង pneumonia"។ យោងតាមគាត់ ករណីខាំពស់ភាគច្រើនអាចជួយសង្គ្រោះបាន ប្រសិនបើអ្នកជំងឺទៅដល់មន្ទីរពេទ្យ ហើយមានថ្នាំបន្សាបទាន់ពេលវេលា។ លោកក៏បានចែករំលែកថា ប្រសិនបើថ្នាំកម្រ និង "ប្រើដោយដៃ" (ថ្នាំត្រឹមត្រូវ និងល្អ) ត្រូវបានប្រើដើម្បីសង្គ្រោះមនុស្សក្នុងគ្រាអាសន្ន ក្រុមប្រឹក្សាជំនាញត្រូវតែកោះប្រជុំ ហើយត្រូវមានការអនុញ្ញាតពីមន្ទីរសុខាភិបាលជាមុនសិន ទើបហ៊ានប្រើ។

មិនត្រឹមតែអស់ BAT ទេ មន្ទីរពេទ្យជោរៃក៏បាននិយាយផងដែរថា ខ្លួនកំពុងខ្វះខាតថ្នាំព្យាបាលការពុលលោហធាតុធ្ងន់ ព្រោះរកមិនឃើញប្រភពផ្គត់ផ្គង់ និងជាប់គាំងក្នុងដំណាក់កាលប្រកាសតម្លៃ។

យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត Le Quoc Hung មិនត្រឹមតែការពុលដោយសារធាតុ botulinum មានគ្រោះថ្នាក់នោះទេ ប៉ុន្តែការពុលស្រួចស្រាវទាំងអស់គឺមានគ្រោះថ្នាក់ ដូច្នេះថ្នាំកម្រត្រូវការណាស់។ ថ្នាំទាំងនេះក៏អាចមានតម្លៃថ្លៃផងដែរ ហើយមិនមានលក់នៅក្នុងប្រទេសជាច្រើន រួមទាំងប្រទេសអភិវឌ្ឍន៍មួយចំនួន មិនត្រឹមតែប្រទេសវៀតណាមប៉ុណ្ណោះទេ។ បើតាមលោក ចាំបាច់ត្រូវមានស្ថិតិ ស្រាវជ្រាវ និងបង្កើតយុទ្ធសាស្ត្រ និងបញ្ជីឱសថកម្រ ដើម្បីប្រមូលផ្តុំ និងសម្របសម្រួលនៅថ្នាក់ជាតិ ព្រោះតម្រូវការថ្នាំបន្សាបកំពុងកើនឡើង។ នៅពេលដែលមានថ្នាំដើម្បីជួយសង្រ្គោះជីវិតអ្នកជំងឺ នោះមានផលវិបាកតិចជាងមុន។

«ដូចពុល botulinum បើគ្មានថ្នាំផ្សះទេ អ្នកជំងឺត្រូវដាក់បំពង់ខ្យល់រយៈពេល ៣-៦ ខែ ជួបនឹងផលវិបាកច្រើន។ បើយើងគណនាសេដ្ឋកិច្ច គឺត្រូវដាក់បំពង់ខ្យល់រយៈពេល ៣-៦ ខែ ហើយដំណើរការថែទាំផលវិបាក នឹងត្រូវចំណាយថ្លៃជាងតម្លៃថ្នាំមួយដបឆាប់ៗ។ ការដែលមានប្រភពសកម្មចង់ឱ្យអ្នកជំងឺដោះស្រាយបញ្ហានេះ វេជ្ជបណ្ឌិត ឡឺ បាននិយាយថា។ ហុង។

សំណើ​បង្កើត​ឃ្លាំង​ឱសថ​កម្រ​ជាតិ

"តែងតែមានការខ្វះខាតថ្នាំប្រឆាំងជាតិពុលនៅក្នុងអង្គភាពថែទាំដែលពឹងផ្អែកខ្លាំង។ សមាគមត្រួតពិនិត្យថ្នាំពុល និងថ្នាំសង្គ្រោះបន្ទាន់វៀតណាមក៏បានស្នើបង្កើតមជ្ឈមណ្ឌលសម្រាប់ឱសថកម្រនៅតាមមន្ទីរពេទ្យធំៗនៅតំបន់ខាងជើង កណ្តាល និងខាងត្បូង ដូច្នេះពួកគេអាចផ្ទេរបាននៅពេលចាំបាច់។ ថ្នាំប្រឆាំងជាតិពុលដ៏កម្រគឺត្រូវទិញក្នុងបរិមាណតិចតួច ហើយប្រសិនបើទិញក្នុងបរិមាណតិចតួច មិនត្រូវលក់ក្នុងកម្រិតជាតិឡើយ។" សាស្ត្រាចារ្យរង លោកបណ្ឌិត Pham Van Quang បានស្នើឡើង។

យោងតាមប្រតិភូរដ្ឋសភា-សាស្ត្រាចារ្យរង បណ្ឌិត Pham Khanh Phong Lan អស់រយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំមកនេះ ក្រៅពីថ្នាំធម្មតាដែលប្រើក្នុងបរិមាណច្រើន និងទិញតាមរយៈការដេញថ្លៃ ក៏នៅមានថ្នាំដ៏កម្រផងដែរ ដែលមានការប្រើប្រាស់ទាប ហើយក្រុមហ៊ុនភាគច្រើនកម្រនាំចូលថ្នាំទាំងនោះណាស់។ ទន្ទឹមនឹងនេះ មន្ទីរពេទ្យតែងតែរង់ចាំរហូតដល់នាទីចុងក្រោយ ដើម្បីទិញអ្វីមួយ ព្រោះវាផុតកំណត់ ហើយពួកគេត្រូវបោះវាចោល។ យោងទៅតាមនាង ការទិញថ្នាំដ៏កម្រនាពេលបច្ចុប្បន្ននេះ គឺជាមធ្យោបាយនៃការទិញ “សមហេតុផល” លុះត្រាតែមានការចាំបាច់ ទើបមនុស្សព្យាយាមស្វែងរក និងទិញវា។ នេះ​ជា​ការ​ចំណាយ​ពេល​វេលា ពាក់ព័ន្ធ​តាម​នីតិវិធី និង​រាយ​ប៉ាយ​នៅ​ទូទាំង​មន្ទីរពេទ្យ។

"គួរតែមានយន្តការបម្រុងឱសថថ្នាក់ជាតិនៅតំបន់ទាំងបី ដោយឱសថកម្រទុកបានច្រើនឆ្នាំ។ ពេលមានតម្រូវការ សូមជូនដំណឹងជាមុន និងចរចាជាមួយក្រុមហ៊ុនដើម្បីផលិត និងនាំចូល ទើបមានតម្លៃសមរម្យ។ ខ្ញុំស្នើឱ្យក្រសួងសុខាភិបាលជាចំណុចស្នូល ហើយឱ្យមន្ទីរពេទ្យចងក្រងស្ថិតិថ្នាំកម្រតាមតម្រូវការជារៀងរាល់ឆ្នាំ។ ខ្ញុំស្នើឱ្យរដ្ឋាភិបាលមានមូលនិធិទិញឱសថជាតិ សំខាន់បំផុតគឺជីវិតមនុស្ស។" បានស្នើឡើង។