ការចូលប្រើសរសៃឈាមគឺជាខ្សែដែលភ្ជាប់សរសៃឈាមទៅនឹងម៉ាស៊ីន hemodialysis ។ លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Ho Tan Thong នាយកដ្ឋានរោគប្រមាត់ - លាងឈាម មជ្ឈមណ្ឌលជំងឺទឹកនោម - ប្រសាទ - Andrology មន្ទីរពេទ្យ Tam Anh General Hospital ទីក្រុងហូជីមិញ មានប្រសាសន៍ថា នេះគឺជា "ខ្សែជីវិត" សម្រាប់អ្នកជំងឺលើការលាងឈាម ព្រោះវាមានតួនាទីបណ្តេញជាតិពុល និងសារធាតុលើសក្នុងឈាម ការពារផលវិបាកដែលអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។

អាស្រ័យលើស្ថានភាពសុខភាព និងស្ថានភាពលាងឈាម វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងចេញវេជ្ជបញ្ជាការចូលប្រើសរសៃឈាមដែលសមរម្យសម្រាប់អ្នកជំងឺម្នាក់ៗ រួមមានៈ

Autologous arteriovenous bypass (AVF) ៖ នេះគឺជាការចូលប្រើសរសៃឈាមដ៏ល្អសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺខ្សោយតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃដែលត្រូវការលាងឈាមរយៈពេលយូរ។

នៅក្នុងវិធីនេះ សរសៃវ៉ែនត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាម (នៅក្នុងដៃ) បង្កើតផ្លូវចរាចរឈាមពីសរសៃឈាមទៅសរសៃវ៉ែនត្រឡប់ទៅបេះដូងវិញ។ នេះបង្កើនលំហូរឈាមតាមសរសៃឈាមវ៉ែន ធ្វើអោយប្រសើរឡើងនូវភាពរឹងមាំនៃជញ្ជាំងសរសៃឈាម ធ្វើឱ្យការដាក់ម្ជុលលាងឈាមកាន់តែងាយស្រួល និងអាចធ្វើម្តងទៀតច្រើនដង។ Autologous arteriovenous shunt គឺជាការចូលប្រើសរសៃឈាមដែលប្រើប្រាស់បានយូរបំផុតសម្រាប់ការលាងឈាម ហើយមានហានិភ័យទាបបំផុតនៃការឆ្លងមេរោគ និងហានិភ័យទាបនៃការស្ទះសរសៃឈាម។

Arteriovenous bypass with arteriovenous graft (AVG) : ក្នុងករណីដែលសរសៃឈាមរបស់អ្នកជំងឺតូចពេក ឬការវះកាត់ AVF បានបរាជ័យ វិធីសាស្ត្រនៃការបង្កើត arteriovenous bypass ជាមួយនឹង arteriovenous graft នឹងត្រូវបានជ្រើសរើស។

វេជ្ជបណ្ឌិតដាក់សរសៃឈាមសិប្បនិម្មិតមួយនៅក្រោមស្បែកនៃដៃរបស់អ្នកជំងឺ។ ចុងម្ខាងនៃបំពង់ត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាម ហើយចុងម្ខាងទៀតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹងសរសៃឈាមវ៉ែន។ យ៉ាងហោចណាស់ពីរសប្តាហ៍បន្ទាប់ពីការវះកាត់ អ្នកជំងឺអាចទទួលការ hemodialysis តាមរយៈស្ពាននេះ។ ដោយសារស្ពានសិប្បនិម្មិតត្រូវបានផ្សាំជាមួយវត្ថុធាតុដើមបរទេស វាមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការឆ្លងមេរោគ និងកំណកឈាមជាងស្ពានអូតូឡូស។ អំពើពុករលួយនេះអាចមានរយៈពេលជាច្រើនឆ្នាំ ប្រសិនបើអ្នកជំងឺមានការយកចិត្តទុកដាក់ល្អ។

បំពង់បូមសរសៃឈាមវ៉ែនកណ្តាល ៖ វិធីសាស្ត្រនេះត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញក្នុងស្ថានភាពដែលអ្នកជំងឺខ្សោយតម្រងនោមភ្លាមៗ ត្រូវការការលាងឈាមជាបន្ទាន់ ខណៈដែល AVF ឬ AVG មិនមានស្ថេរភាពគ្រប់គ្រាន់សម្រាប់ការលាងឈាម ឬអ្នកដែលមានរបួសតម្រងនោមស្រួចស្រាវត្រូវការការលាងឈាមបណ្តោះអាសន្ន។

វេជ្ជបណ្ឌិតដាក់បំពង់បូមចូលទៅក្នុងសរសៃវ៉ែនធំមួយនៅក ឬភ្លៅរបស់អ្នកជំងឺ (នេះអាចត្រូវបានធ្វើក្រោមការណែនាំអ៊ុលត្រាសោន)។ បំពង់បូមត្រូវបានយកចេញនៅពេលដែល shunts arteriovenous គឺសមរម្យសម្រាប់ការលាងឈាម។

ដោយមិនគិតពីសរសៃឈាមណាដែលត្រូវបានប្រើសម្រាប់ការលាងឈាម អ្នកជំងឺត្រូវរក្សាអនាម័យ និងស្ងួត ហើយលាងដៃជាមួយសាប៊ូ ឬអាល់កុលវេជ្ជសាស្ត្រមុនពេលប៉ះ។ ជៀសវាងសម្ពាធខ្លាំង ឬរបួសដៃដែលដាក់ស្ពាន ដូចជា យករបស់ធ្ងន់ ដេកលើវា បុក កោស... ហាមចាក់សារធាតុរាវ យកឈាម ឬវាស់សម្ពាធឈាម។ កុំពាក់នាឡិកា ឬខ្សែដៃនៅលើដៃកន្លែងដែលស្ពានត្រូវបានដាក់។

វេជ្ជបណ្ឌិត តាន់ ថុង បានផ្តល់អនុសាសន៍ថា អ្នកដែលធ្វើការលាងឈាមត្រូវអនុវត្តតាមការណែនាំរបស់វេជ្ជបណ្ឌិតយ៉ាងតឹងរ៉ឹងសម្រាប់ការថែទាំស្ពានលាងឈាម។ បើ​រក​ឃើញ​ភាព​មិន​ប្រក្រតី​ណា​មួយ អ្នកជំងឺ​គួរ​ទៅ​មន្ទីរពេទ្យ​ដើម្បី​ព្យាបាល​ទាន់​ពេល។

ថាង វូ