ព័ត៌មានសុខភាពថ្មីៗ ថ្ងៃទី១៣ ខែសីហា៖ ក្រសួងសុខាភិបាល ដឹកនាំកិច្ចខិតខំប្រឹងប្រែងបង្ការ និងទប់ស្កាត់ជំងឺក្អកមាន់។
ដោយសារតែការវិវត្តដ៏ស្មុគស្មាញនៃការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺខាន់ស្លាក់នៅក្នុងខេត្តថាញ់ហ័រ ក្រសួងសុខាភិបាល បានចេញឯកសារមួយស្នើសុំឱ្យខេត្តពង្រឹងវិធានការបង្ការ និងគ្រប់គ្រងជំងឺ ដើម្បីទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃជំងឺនេះ។
ទប់ស្កាត់ការរីករាលដាលនៃជំងឺខាន់ស្លាក់។
ក្រសួងសុខាភិបាលស្នើសុំឱ្យប្រធានមន្ទីរសុខាភិបាលខេត្ត ថាញ់ហ័រ បន្តដឹកនាំអង្គភាពសុខាភិបាលនៅក្នុងតំបន់នោះឱ្យពង្រឹងការពិនិត្យឡើងវិញនូវអ្នកប៉ះពាល់ជិតស្និទ្ធជាមួយករណីជំងឺខាន់ស្លាក់ តាមដាន និងរកឃើញករណីសង្ស័យឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាននៅក្នុងតំបន់ផ្ទុះឡើង និងក្នុងសហគមន៍ ប្រមូលសំណាក ធ្វើតេស្តដើម្បីកំណត់ករណី និងអនុវត្តវិធានការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែកផ្នែកវេជ្ជសាស្ត្រ ការគ្រប់គ្រងការផ្ទុះឡើង និងការព្យាបាលដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកបង្ការសម្រាប់អ្នកប៉ះពាល់ជិតស្និទ្ធទាំងអស់ឱ្យបានឆាប់រហ័ស ស្របតាមគោលការណ៍ណែនាំរបស់ក្រសួងសុខាភិបាល។
![]() |
| ការចាក់វ៉ាក់សាំងគឺជាវិធានការសំខាន់បំផុតដើម្បីការពារជំងឺខាន់ស្លាក់។ រូបថត៖ ជី គួង |
ធានាការចូលសម្រាកព្យាបាលអ្នកជំងឺ ការថែទាំបន្ទាន់ ការបែងចែកប្រភេទ និងការបញ្ជូនការព្យាបាលប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព។ បង្កើតតំបន់ដាច់ដោយឡែកសម្រាប់ការពិនិត្យ ការដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក ការព្យាបាល និងការថែទាំបន្ទាន់ ដើម្បីកាត់បន្ថយការស្លាប់។ អនុវត្តការគ្រប់គ្រងការឆ្លងយ៉ាងតឹងរ៉ឹង និងការពារការឆ្លងឆ្លងនៅតាមគ្រឹះស្ថានវេជ្ជសាស្ត្រ និងកំណត់ការផ្ទេរអ្នកជំងឺដែលមិនចាំបាច់ទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យកម្រិតខ្ពស់។
ក្នុងពេលជាមួយគ្នានេះ ត្រូវពិនិត្យ និងចងក្រងស្ថិតិលើបុគ្គលដែលមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំង ឬមិនទាន់បានចាក់វ៉ាក់សាំងការពារជំងឺខាន់ស្លាក់ពេញលេញនៅគ្រប់ឃុំ និងសង្កាត់ទាំងអស់ ព្រមទាំងរៀបចំកម្មវិធីបន្ថែម កម្មវិធីតាមទាន់ និងកម្មវិធីចាក់វ៉ាក់សាំង ជាពិសេសនៅតំបន់ដែលមានជំងឺខាន់ស្លាក់រីករាលដាល និងមានអត្រាចាក់វ៉ាក់សាំងទាប។
ពង្រឹងយុទ្ធនាការយល់ដឹងជាសាធារណៈអំពីជំងឺខាន់ស្លាក់ និងវិធានការបង្ការរបស់វា ដើម្បីឱ្យប្រជាជនអាចអនុវត្តវិធានការបង្ការ និងគ្រប់គ្រងជំងឺប្រកបដោយប្រសិទ្ធភាព និងសហការយ៉ាងជិតស្និទ្ធជាមួយអង្គភាពសុខាភិបាលក្នុងអំឡុងពេលព្យាបាល។
រៀបចំការត្រួតពិនិត្យសុខភាពរបស់កុមារ សិស្ស និងអ្នកហ្វឹកហាត់នៅតាមស្ថាប័នបណ្តុះបណ្តាលយ៉ាងដិតដល់។ សម្អាត និងបញ្ចេញខ្យល់ចេញចូលជាប្រចាំក្នុងថ្នាក់រៀន និងជូនដំណឹងជាបន្ទាន់ដល់មណ្ឌលសុខភាពនៅពេលដែលមានការសង្ស័យថាមានជំងឺ ដើម្បីឱ្យពួកគេអាចដាក់ឱ្យនៅដាច់ដោយឡែក និងព្យាបាលបានទាន់ពេលវេលា ដើម្បីការពារការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺ។
ក្រសួងក៏បានស្នើសុំឱ្យមន្ទីរសុខាភិបាលខេត្តថាញ់ហ័រពិនិត្យ និងធានាការគាំទ្រផ្នែកភស្តុភារសម្រាប់វ៉ាក់សាំង ថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិកបង្ការ សេរ៉ូមប្រឆាំងជាតិពុល សារធាតុគីមីជាដើម ដើម្បីអនុវត្តសកម្មភាពបង្ការ និងគ្រប់គ្រងជំងឺរាតត្បាត និងរាយការណ៍ទៅគណៈកម្មាធិការប្រជាជនខេត្ត ដើម្បីបែងចែកថវិកា និងកៀរគរធនធានដើម្បីគាំទ្រការគាំទ្រផ្នែកភស្តុភារសម្រាប់ការបង្ការ និងគ្រប់គ្រងជំងឺរាតត្បាត។
បើចាំបាច់ ត្រូវចល័តកម្លាំងពលកម្ម និងដាក់ពង្រាយក្រុមចល័តគ្រប់គ្រងការរាតត្បាត និងក្រុមសង្គ្រោះបន្ទាន់ចល័ត ដើម្បីគាំទ្រដល់មូលដ្ឋានក្នុងការអនុវត្តការងារបង្ការ និងគ្រប់គ្រងការរាតត្បាត។
រៀបចំវគ្គបណ្តុះបណ្តាលសម្រាប់បុគ្គលិកថែទាំសុខភាពបង្ការ និងព្យាបាលលើប្រធានបទដូចជា ការឃ្លាំមើល និងបង្ការជំងឺ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ការព្យាបាល ការថែទាំបន្ទាន់ ការថែទាំអ្នកជំងឺ ការគ្រប់គ្រងការឆ្លងមេរោគ និងរៀបចំក្រុមត្រួតពិនិត្យ តាមដាន និងណែនាំនៅក្នុងតំបន់ដែលមានហានិភ័យនៃការផ្ទុះឡើងនៃជំងឺ។
អ្នកជំងឺបួននាក់ត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយសារ "បាក់តេរីស៊ីសាច់"
មន្ទីរពេទ្យបៃឆាយ (ក្វាងនិញ) បច្ចុប្បន្នកំពុងព្យាបាលករណីជំងឺ Whitmore ចំនួនបួនករណី (ត្រូវបានគេស្គាល់ផងដែរថាជាបាក់តេរីស៊ីសាច់) ដែលបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរីរាង្គច្រើន និងធ្វើឱ្យប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ ដែលនាំឱ្យមានស្ថានភាពដូចជាការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម ដំបៅថ្លើម ដំបៅជើង និងរលាកស្រោមខួរក្បាល។
លោកស្រី VT H (អាយុ 67 ឆ្នាំ រស់នៅទីក្រុងហាឡុង ខេត្តក្វាងនិញ) ដែលមានប្រវត្តិជំងឺ multiple myeloma និងជំងឺលើសឈាម បានចូលសម្រាកព្យាបាលក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ គាត់ត្រូវបានផ្ទេរពីមន្ទីរពេទ្យកម្រិតខ្ពស់ទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យបាយឆាយ ដើម្បីព្យាបាល ដោយធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម រលាកស្រោមខួរក្បាលដែលបណ្តាលមកពីបាក់តេរី Burkholderia pseudomallei (Whitmore) និងជំងឺរលាកសួតដែលធ្វើចំណាកស្រុក។
ករណីមួយទៀតពាក់ព័ន្ធនឹងអ្នកជំងឺ D.TD (អាយុ 62 ឆ្នាំ រស់នៅក្នុងទីក្រុងអឿងប៊ី ខេត្តក្វាងនិញ) ដែលមានប្រវត្តិនៃជំងឺទឹកនោមផ្អែម ដែលត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យដោយមានគ្រុនក្តៅ ញាក់ ឈឺខ្លួន ហើម និងឈឺចាប់នៅជាលិកាទន់នៃជើងខាងឆ្វេងផ្នែកខាងក្រោម រួមជាមួយនឹងខ្ទុះ និងសញ្ញាច្បាស់លាស់នៃការឆ្លងមេរោគ។ ការធ្វើតេស្តរកខ្ទុះបង្ហាញថាមានផ្ទុកបាក់តេរី Burkhoderia pseudomallei ដែលជាបាក់តេរីដែលបង្កជំងឺ Whitmore។
គ្រូពេទ្យបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញថាមានការឆ្លងមេរោគក្នុងឈាម និងដំបៅជើងផ្នែកខាងក្រោមដែលបណ្តាលមកពីជំងឺ Whitmore ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺទឹកនោមផ្អែម ហើយបានព្យាបាលអ្នកជំងឺដោយថ្នាំអង់ទីប៊ីយោទិច និងការបង្ហូរដំបៅនៅជើងផ្នែកខាងក្រោម។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិត មូលហេតុនៃជំងឺ Whitmore គឺបាក់តេរី Burkholderia pseudomallei។ បាក់តេរីនេះជាធម្មតារស់នៅក្នុងភក់ និងដី ជាពិសេសនៅក្នុងតំបន់សើម និងទឹកដែលមានមេរោគ ហើយចូលទៅក្នុងខ្លួនមនុស្សជាចម្បងតាមរយៈស្បែក នៅពេលដែលមុខរបួសបើកចំហមានទំនាក់ទំនងដោយផ្ទាល់ជាមួយដី ឬទឹកដែលមានមេរោគ។
យោងតាមលោកវេជ្ជបណ្ឌិត ផាំ កុងឌឹក ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺត្រូពិចនៅមន្ទីរពេទ្យបាយឆាយ ជំងឺនេះបណ្តាលឱ្យខូចខាតដល់សរីរាង្គជាច្រើន ហើយវិវត្តន៍ដោយស្ងៀមស្ងាត់ និងយឺតៗ។ នៅពេលដែលអ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរពេទ្យ ពួកគេមានដំបៅជ្រៅរួចទៅហើយ។ អត្រាមរណភាពគឺខ្ពស់បើមិនព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ អ្នកដែលមានជំងឺប្រចាំកាយដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ជំងឺខ្សោយតម្រងនោម ជំងឺថ្លើម ជំងឺសួតរ៉ាំរ៉ៃ និងអ្នកដែលមានប្រព័ន្ធភាពស៊ាំចុះខ្សោយ មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺនេះ។
រយៈពេលភ្ញាស់មានចាប់ពី 1 ទៅ 21 ថ្ងៃ ប៉ុន្តែអាចយូរ និងពិបាកក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការឆ្លងមេរោគ Burkholderia pseudomallei អាចមិនទាន់បង្ហាញរោគសញ្ញា ហើយអាចសកម្មឡើងវិញដូចជំងឺរបេងដែរ។ បច្ចុប្បន្ននេះមិនទាន់មានវ៉ាក់សាំងទេ ហើយជំងឺនេះក៏មិនចម្លងពីមនុស្សទៅមនុស្សដែរ។
ដូច្នេះ យោងតាមអនុសាសន៍របស់វេជ្ជបណ្ឌិត វិធានការបង្ការសំខាន់ៗគឺធានាអនាម័យផ្ទាល់ខ្លួន អនាម័យបរិស្ថាន ការប្រើប្រាស់ឧបករណ៍ការពារផ្ទាល់ខ្លួននៅពេលធ្វើការជាមួយដី ឬទឹកដែលមានមេរោគ ឬក្នុងបរិស្ថានមិនស្អាត ការសម្អាតស្បែកដែលមានមេរោគឱ្យបានហ្មត់ចត់នូវស្នាមរបួស ស្នាមកោស ឬរលាក និងការញ៉ាំអាហារឆ្អិន និងផឹកទឹកឆ្អិន...
ជាពិសេស នៅពេលដែលអ្នកជំងឺមានដំបៅស្បែក មានរោគសញ្ញាដូចជា គ្រុនក្តៅ ឈឺចុកចាប់នៅអវយវៈ ក្អក ឈឺពោះ និងរាករូសញឹកញាប់ ពួកគេគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យជាបន្ទាន់ ដើម្បីពិនិត្យ និងធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា។
ការប្រឹក្សាអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។
ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ គឺជាការរលាកស្រួចស្រាវនៃលំពែង ដែលជាធម្មតាមានការចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ ការវិវត្តយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការស្លាប់ ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ មធ្យោបាយមួយដើម្បីជួយសម្រួលដល់ស្ថានភាពអ្នកជំងឺ គឺការរចនារបបអាហារសមស្របសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ។
នៅប្រទេសវៀតណាម មូលហេតុនៃជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវច្រើនតែបណ្តាលមកពីគ្រួសក្នុងថង់ទឹកប្រមាត់ គ្រឿងស្រវឹង និងជំងឺខ្លាញ់ក្នុងឈាមខ្ពស់ ដែលក្នុងនោះគ្រឿងស្រវឹងជាមូលហេតុទូទៅមួយ ជាពិសេសចំពោះបុរស។ មូលហេតុដែលអាចកើតមានផ្សេងទៀតរួមមាន ជំងឺមហារីកលំពែង ការឆ្លងមេរោគប៉ារ៉ាស៊ីតដូចជាដង្កូវ និងពពួកព្រូន និងជំងឺអូតូអ៊ុយមីន (ជំងឺរលាកលំពែងអូតូអ៊ុយមីន ជំងឺរលាកលំពែងដែលបង្កឡើងដោយ IgG4)។
ជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវបង្ហាញរោគសញ្ញាផ្សេងៗគ្នាអាស្រ័យលើមូលហេតុ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាទូទៅបំផុតរួមមាន៖ ឈឺពោះផ្នែកខាងលើរាលដាលដល់ខ្នង ជីពចរលឿន ចង្អោរ/ក្អួត និងមានអារម្មណ៍ពេញ ឬហើមពោះ។
នៅពេលដែលអ្នកជំងឺបង្ហាញរោគសញ្ញាដែលបង្ហាញពីជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ គ្រូពេទ្យអាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាម អ៊ុលត្រាសោនពោះ និងការស្កេន CT ពោះ។ ការធ្វើតេស្តឈាមអាចបង្ហាញពីការកើនឡើងគួរឱ្យកត់សម្គាល់នៃអង់ស៊ីមលំពែងដូចជាអាមីឡាស និងលីប៉ាស។ ការស្កេន CT អាចបង្ហាញពីលំពែងរីកធំ ហើម ឬជាលិកាលំពែងងាប់ និងសារធាតុរាវជុំវិញលំពែង។
អាស្រ័យលើស្ថានភាពរបស់អ្នកជំងឺ ដំណើរគ្លីនិក និងលក្ខណៈ និងភាពធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺរលាកលំពែង វេជ្ជបណ្ឌិតអាចចេញវេជ្ជបញ្ជាផែនការព្យាបាលដែលសមស្របសម្រាប់បុគ្គលម្នាក់ៗ ដូចជាការចាក់សារធាតុរាវតាមសរសៃឈាម ការបំបាត់ការឈឺចាប់ និងក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ ការព្យាបាលដោយប្លាស្មា ឬការដកយកថ្មចេញជាបន្ទាន់។
យោងតាមវេជ្ជបណ្ឌិតនៅមន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម ១០៨ ជំងឺរលាកលំពែងគឺជាសរីរាង្គរំលាយអាហារដែលទទួលខុសត្រូវចំពោះការរំលាយអាហារ។ នៅពេលដែលលំពែងរលាក មុខងាររំលាយអាហាររបស់វាក៏ត្រូវបានប៉ះពាល់ផងដែរ។
លើសពីនេះ លំពែងមានទីតាំងស្ថិតនៅជិតនឹងរង្វិលជុំពោះវៀនតូច ដែលជារង្វិលជុំនៃពោះវៀននៅក្នុងផ្លូវអាហារពីក្រពះទៅពោះវៀនតូច។ នៅពេលដែលជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវកើតឡើង តំបន់ពោះវៀនតូចជារឿយៗក្លាយទៅជាហើម ដែលនាំឱ្យផ្លូវអាហាររួមតូច។
ដូច្នេះ នៅដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺនេះ អ្នកជំងឺត្រូវញ៉ាំអាហារទន់ៗ ងាយរំលាយដូចជា ស៊ុប បបរ និងទឹកដោះគោ ហើយអាហារទាំងនេះក៏ត្រូវតែមានសារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់ផងដែរ។
អាហារមួយចំនួនសម្រាប់អ្នកជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវ ដូចជាបបរអង្ករធម្មតា ជារឿយៗត្រូវបានគ្រូពេទ្យចេញវេជ្ជបញ្ជាសម្រាប់អ្នកជំងឺដែលទើបតែចាប់ផ្តើមញ៉ាំអាហារឡើងវិញ ដើម្បីវាយតម្លៃថាតើប្រព័ន្ធរំលាយអាហាររបស់ពួកគេបានជាសះស្បើយឡើងវិញឬអត់។
ទឹកដោះគោដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិ៖ ដូចជាទឹកដោះគោសណ្តែកសៀង និងទឹកដោះគោពីគ្រាប់ធញ្ញជាតិដែលមានជាតិខ្លាញ់ទាប ទាំងនេះគឺជាអាហារដែលងាយរំលាយ ដែលធ្វើឱ្យវាស័ក្តិសមបំផុតសម្រាប់ដំណាក់កាលស្រួចស្រាវ។
ផលិតផលទឹកដោះគោដែលមានផ្ទុក peptides hydrolyzed ជួយបង្កើនការស្រូបយក និងផ្តល់សារធាតុចិញ្ចឹមគ្រប់គ្រាន់។
អាហារដែលមានជីវជាតិបន្ថែមមួយចំនួនដូចជា បបរសាច់ minced បបរត្រី និងទឹកដោះគោសត្វ នឹងត្រូវបានចេញវេជ្ជបញ្ជានៅពេលដែលមុខងាររំលាយអាហាររបស់អ្នកជំងឺជាសះស្បើយឡើងវិញ។ ជារឿយៗអ្នកជំងឺត្រូវបានផ្តល់អាហារបំប៉នដែលមានផ្ទុកអង់ស៊ីមលំពែង ដើម្បីបង្កើនការរំលាយអាហារ និងការស្រូបយកសារធាតុចិញ្ចឹម។
អ្នកជំងឺគួរកត់សម្គាល់ថាពេលវេលានៃការណែនាំអាហាររឹងក៏ជាកត្តាសំខាន់មួយដែលត្រូវពិចារណាផងដែរ។ ការសិក្សាមួយចំនួនបង្ហាញថាការចាប់ផ្តើមញ៉ាំអាហារ 24-48 ម៉ោងបន្ទាប់ពីចូលសម្រាកព្យាបាល នៅពេលដែលអ្នកជំងឺបង្ហាញសញ្ញានៃចលនាពោះវៀនរួចហើយ អាចជួយបង្កើនអត្រានៃការជាសះស្បើយ និងកាត់បន្ថយការសម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ។
របបអាហារូបត្ថម្ភសម្រាប់អ្នកជំងឺបន្ទាប់ពីចេញពីមន្ទីរពេទ្យ៖ បន្ទាប់ពីការខូចខាតលំពែង លំពែងត្រូវការពេលវេលាដើម្បីជាសះស្បើយ។ ក្នុងអំឡុងពេលនេះ អ្នកជំងឺគួរតែញ៉ាំអាហារដែលងាយរំលាយដែលសម្បូរទៅដោយវីតាមីន ហើយក៏ត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ចំពោះការហាត់ប្រាណកម្រិតមធ្យមដើម្បីជួយដល់ការជាសះស្បើយផងដែរ។
អាហារមួយចំនួនងាយរំលាយ ដូចជាបន្លែដែលគ្រាន់តែរៀបចំដូចជាបន្លែស្ងោរជាដើម។
ផ្លែឈើ និងបន្លែ; សាច់សដូចជាសាច់មាន់ និងត្រីស្រស់; ទឹកដោះគោដែលមានមូលដ្ឋានលើរុក្ខជាតិដូចជាសណ្តែកសៀង និងទឹកដោះគោអាល់ម៉ុន។ អាហារមួយចំនួនដែលត្រូវជៀសវាងរួមមានសាច់ក្រហម; អាហារសមុទ្រដែលមានប្រូតេអ៊ីនខ្ពស់; និងអាហារដែលចម្អិនជាមួយប្រេង និងខ្លាញ់ច្រើន។
អ្នកជំងឺដែលមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវគួរតែជៀសវាងគ្រឿងស្រវឹងជាដាច់ខាត ព្រោះវាជាកត្តាមួយដែលអាចនាំឱ្យមានជំងឺរលាកលំពែងស្រួចស្រាវកើតឡើងវិញ។
[ការផ្សាយពាណិជ្ជកម្ម_២]
ប្រភព៖ https://baodautu.vn/tin-moi-y-te-ngay-138-bo-y-te-chi-dao-phong-chong-dich-bach-hau-d222271.html








