ワクチンの保管、安全なワクチン接種

最近、タンホア省ノンコン県タンビンコミューンの保健所は、2023年3月31日に有効期限が切れるヘキサキシムワクチン（6in1）を子供たちの予防接種に使用しました。期限切れのワクチンを注射され子ども４人が入院する事件を引き起こしたとして、医療スタッフ２人が停職処分となった。原因はワクチンが適切に保存されておらず、職員が接種前にワクチンを注意深く確認しなかったため、ワクチンの有効期限が切れていることに気付かなかったためとみられる。

保健省は、ワクチン接種活動を改善するために、地方自治体と保健部門にワクチン接種プロセス全体を見直すよう求める公式文書を発行した。規制に従って安全なワクチン接種を実施できるよう、必要に応じて、その地域でワクチン接種業務に携わるスタッフの再研修を実施します。

ワクチンは、病原体を予防し、病原体と戦うために、身体を刺激して特定の能動免疫を生成する抗原特性を持つ生物学的製剤です。ワクチン接種は生物学的製剤を直接体内に導入するものであるため、ワクチンによる疾病予防効果を確実なものにするためにはワクチンの品質を絶対的に確保する必要があります。

保健省は長年にわたりワクチンの保管、ワクチン接種中の健康診断、ワクチン接種後のモニタリングなどに関する具体的な要件を含むワクチン接種安全ガイドラインを発行してきました。

まず、ワクチンは適切な温度で保管する必要があります。ワクチンは、規定の基準に従って適切な温度で保管された場合にのみ、使用者にとって安全です。現在では、GSP 基準に準拠した冷蔵保管システムと冷蔵保管チェーン システムにより、すべての場所でワクチンの温度が均一に保たれ、ワクチンの品質が確保されています。

さらに、マイナス86度という低温での保管が必要な特殊なワクチンについては、使用前にワクチンが安全かつ適切に解凍されるように、標準範囲内で温度管理された専用の解凍倉庫が必要です。

ワクチン接種施設では、冷蔵保管庫への電源供給を確保する必要があります（少なくとも 2 つの電源を常に確保しておくのが最適です）。

ワクチン保管キャビネットも、同期温度保管システム、自己記録温度計、監視カメラを備えた特殊なキャビネットである必要があります。当日中に使い切れなかったワクチンは、より高い安全性の監視のため、GSP基準を満たす冷蔵施設に持ち込む必要があります。

ワクチンの有効期限を監視する必要がある： VNVCワクチン接種システムの品質担当副部長のゴ・ティ・トゥエット・スオン氏は、使用に適さないワクチンや期限切れのワクチンはすべて別の冷蔵保管エリアに移され、保健省の指示に従って取り扱われるようにするために、保管倉庫からワクチンの有効期限を監視することが非常に重要であると述べた。混乱を避けるために、期限切れのワクチンを期限切れでないワクチンと一緒に保管しないでください。

現在、多くのワクチン接種施設では最新の在庫管理ソフトウェアを採用しています。これにより、各ワクチンバイアルを必要なすべての情報とともに追跡し、ワクチンの有効期限の警告を表示し、在庫と使用ニーズに応じて供給を調整できるようになります。この厳格なプロセスと最新のソフトウェア システムにより、期限切れのワクチンを倉庫から持ち出すことはできず、規制に従って完了と破棄を待つために検疫エリアに移送される必要があります。

ワクチンは、病原体を予防し、病原体と戦うために、身体を刺激して特定の能動免疫を生成する抗原特性を持つ生物学的製剤です。ワクチン接種は生物学的製剤を直接体内に導入するものであるため、ワクチンによる疾病予防効果を確実なものにするためにはワクチンの品質を絶対的に確保する必要があります。

安全なワクチン接種：ゴ・ティ・トゥエット・スオン氏によると、一部の地域ではワクチンが依然として冷凍庫や家庭用冷蔵庫に保管されているという。温度は2～8℃と表示できますが、連続開閉時間、電源、内部の物品の密度など多くの要因により、実際には保証が困難です。

安全なワクチン接種を実施するには、まず異常を検出するためのスクリーニングを実施し、ワクチン接種を受ける人がワクチン接種を受けるのに十分な健康状態であることを確認し、ワクチン接種後の反応を最小限に抑えるという重要な手順を踏む必要があります。スクリーニング医師は、クライアントがワクチン接種を受ける資格があるかどうかを判断します。この作業は看護師によって継続して実行され、注射室で再度確認および調整されます。

ステップ2、注射前にワクチンを確認する必要があります。混乱を避けるため、注射を受けに来た人は、名前と生年月日を再度尋ねる必要があります。ワクチンを取り出す際には、ワクチン名、疾病予防効果、製造元、製造国、製造年月日、有効期限、ワクチンの完全性などのほか、投与量、投与経路などについて、検査、管理、比較を行い、接種を受ける人（保護者）に確認する必要があります。

同時に、医療スタッフがお客様に対し、医師の指示と照らし合わせて確認するよう指導します。これにより、お客様は適切なワクチンを安全に入手でき、ワクチンと予防接種の品質について安心できるようになります。

ステップ 3、ワクチン接種後のモニタリング: ワクチンに対する反応は個人によって異なり、ほとんどの場合、ワクチン接種後 30 分以内には軽度の反応しか現れません。したがって、注射後、何らかの反応があればすぐに検出して対処するために、子供を 30 分間監視する必要があります。ワクチン接種後は、自宅で72時間反応を監視し続けることが必要です。

新型コロナウイルスワクチンを定期予防接種に導入

新型コロナウイルスワクチン接種に関して、ベトナム国立衛生疫学研究所副所長のドゥオン・ティ・ホン准教授は、ベトナムで行われたワクチン接種の総数は2億6,600万回以上であると述べた。ベトナムは、初回接種および追加接種を含め、あらゆる年齢層で新型コロナウイルスワクチン接種率が高い国です。

世界保健機関（WHO）によると、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の流行はもはや世界的な公衆衛生上の緊急事態ではないものの、パンデミックはまだ終わっていない。したがって、ベトナムは依然として、新型コロナウイルスワクチン接種や高リスクグループへの追加接種など、流行の予防と制御対策を維持する必要がある。

ワクチン接種を必要とする被験者の数と追加接種スケジュールに基づいて、地方自治体は、対象グループへの完全なワクチン接種を確実にするために、COVID-19ワクチン接種を一括または定期的に組織し、定期的なワクチン接種に移行し、リソースを節約しながら、高リスクグループへのワクチン接種範囲を達成します。

准教授、ドゥオン・ティ・ホン博士、中央衛生疫学研究所副所長

ホン氏によると、ベトナムは世界保健機関の最新の勧告に従って新型コロナウイルスワクチン接種を実施する予定だ。したがって、新型コロナウイルス感染症ワクチン接種の優先グループには、重症化リスクの高い高齢者、免疫不全患者、基礎疾患のある患者、および基本接種と追加接種による完全なワクチン接種（最後の接種から6～12か月後に追加接種）が必要な慢性疾患のある患者が含まれます。

現在、世界には、オリジナルのウイルス株とオミクロン株を予防するための、更新された二価の新型コロナワクチン「更新型新型コロナワクチン」がある。

米国疾病予防管理センターの勧告によれば、初回接種を受けた6歳以上のすべての対象者は、更新されたワクチンの追加接種を受ける必要がある。さらに、65歳以上の人は4か月以上経過してから更新ワクチンの2回目の接種を受ける必要があり、免疫不全の人も最初の接種から少なくとも2か月経過してから更新ワクチンの2回目の接種を受ける必要があります。

「ベトナムは世界保健機関の勧告に従って更新し、保健省はワクチン諮問委員会を通じて、近い将来、高リスクグループ向けの適切な新型コロナウイルスワクチン接種ガイドラインを提供する予定だ」とホン氏は述べた。

新型コロナウイルス感染症の流行がここ数日で増加している状況において、人々は保健省の勧告に従って流行を予防し、制御するための措置を講じる必要があり、保健省の現在の指示に従って十分な基礎接種と追加接種を受ける必要があります。18歳以上の人は十分な基礎接種と追加接種を受ける必要があり、12～17歳の子供は十分な基礎接種と追加接種を受ける必要があり、5歳から12歳未満の子供は十分な基礎接種を受ける必要があります。

特に、免疫不全患者、基礎疾患のある人、慢性疾患のある人など、新型コロナウイルス感染症のリスクが高い人は、保健省のスケジュールと指示に従って、3回目と4回目の接種を完全に受ける必要があります。