BS-CKII。ホー・カイン・ドゥック氏は、これは極めてまれな事故であり、急速に進行し、適切な介入がなければ死亡率は90％以上にもなると述べた。

原因不明の胸痛、嚥下困難

手術後、Gさんと話をしたところ、彼女は魚の骨を飲み込んだことに全く気づかず、わずか4日間で一連の健康問題が起こったと話した。

4月のある午後、彼女は食べるために1.3キロのパーチを買った。肉は甘いが、硬くて鋭い骨がたくさんある魚の一種です。昼食を食べている間に、彼女は首に少し違和感を感じました。彼女はご飯をもう数口飲み込んだが、胸が締め付けられるような感覚を覚えた。彼女は仕事で疲れたと思い、休むためにベッドへ行った。

同日午後になっても痛みが治まらないと感じたGさんは、病院を受診し、胃食道逆流症と診断されました。 2日間の治療後、胸の痛みと嚥下困難がさらに悪化したため、Gさんは家族に連れられてホーチミン市の医療センターに搬送されました。

医師は食道鏡検査で、食道の左壁が赤く炎症を起こしていることを確認し、また、食道に魚の骨のような異物が刺さっていることを発見した。その後、患者は胸部CTスキャンを受けました。 CTスキャン画像では、異物が食道壁を貫通し、胸部大動脈弓に近づいていることがわかります。これは大きな動脈であり、異物によって穿刺されると、急性失血により死に至る可能性があります。

医師たちは患者が緊急治療を必要としていることに気づき、Gさんを治療のためビンダン病院に緊急搬送した。

ビンダン病院に緊急入院した時、Gさんは発熱、無気力な様子、胸痛、倦怠感の症状がありました。医師らは、鋭利な異物が食道壁を貫通し胸部大動脈を突き破った非常に複雑な症例であると判断した。直ちに病院全体で協議が行われ、心臓血管外科、消化器外科、消化器内視鏡、麻酔・蘇生科の各科の医師がホーチミン市心臓研究所の医師と連携し、患者を救うための手術を行うことができました。

BS-CKII。ビンダン病院心臓血管外科部長で主治医のホー・カイン・ドゥック氏は次のように語った。「異物が結合組織を貫通して縦隔に入り、縦隔炎を引き起こした場合、患者は同時に2つの大きな問題に直面します。」異物が胸部大動脈を突き破り、大量出血を引き起こして死に至る危険性があります。食道穿孔により細菌が縦隔に入り、縦隔炎を引き起こします。これは短期間で死に至る可能性のある非常に重篤な合併症です。

そのため、医師は、胸部大動脈穿孔の縫合、食道穿孔縫合;患者の体内から異物を除去する。

経験とスムーズな連携のおかげで、医師たちは上記の目標を達成することができました。

希少疾患

BS-CKII。ビンダン病院消化器科副部長で、異物の検索と食道穿孔の縫合に携わったグエン・フー・フー医師は、「私が担当した消化管異物誤飲の緊急症例では、魚の骨が最も多く見られました。多くの場合、患者は異物を飲み込んだことに気づいていません。魚の骨、つまようじ、鋭利物などの異物は消化管を下っていくと腹腔内に侵入する可能性がありますが、魚の骨が食道を突き破り、さらに筋組織を貫通して胸部大動脈を裂く症例は非常にまれであり、極めて危険です」と付け加えました。

この症例を通じて医師は、異物を飲み込む危険を避けるために、食べ物を調理する際には硬くて鋭い骨をすべて取り除くことを推奨しています。食事中や食事後、特に硬くて鋭い骨のある食べ物を食べているときに、突然胸や腹部に痛みを感じた場合は、骨を飲み込んだ可能性を考える必要があります。異物を飲み込んでしまった場合、患者は適切なタイミングで効果的な治療を受けるために直ちに医療機関を受診する必要があります。患者は、消化管を損傷し、感染症や危険な合併症を引き起こすリスクがあるため、食べ物を飲み込んだり、飲み込むために水を飲んだりしないでください。