「決議に適合するために1つの疾病の確認を必要とする4つの疾病を抱えている」という問題を完全解決する提案

12月24日午後、クアンナム省人民委員会のトラン・アン・トゥアン副委員長は、同省の4つの病気の患者がこの決議に基づく政策の恩恵を受けるには1つの病気の確認を申請しなければならないと報道されたことを受けて、各部署や支部との決議第29号の実施に関する作業会議を主宰した。

病気は4つあり、決議に従うためには1つの病気を確認する必要がある: そのやり方は他に類を見ない!

Tuoi Tre Online の報道によると、決議第29号は昨年10月にクアンナム省人民評議会によって発行され、社会保護受給者や社会扶助政策を受ける資格のあるその他の恵まれない人々に対する社会扶助のレベルを規定した。

最近、 ダナン市内の多くの病院は、決議に従ってクアンナム省の患者から健康状態の確認と社会扶助給付の受給を求める要請を受けている。

皮肉なことに、人々の保険を扱う多くの場所では、病院が患者に対して診断した医療記録を受け入れず、解決策に従って正しい病状を記録することを要求しています。

2月に夫が重病でダナン病院で治療を受け、「高血圧、腎不全、過去の脳梗塞、気管支炎」の病歴があったため、レ・ティ・リュウさんは保険適用の手続きをするため、書類をディエンバン町ヴィンディエン区に持参した。

説明書によると、保険受給者は退院書類の原本または認証コピーと12か月以内に発行された医療記録の要約を提出するだけでよいが、病棟は病院からの最新の確認のために再度申請することを要求している。

12月初旬、リュウさんは申請書を提出し、病院側はそれを「高血圧、腎不全、陳旧性脳梗塞、気管支炎」と書面で確認したため書類を持参したが、病棟は依然として受理せず、彼女はダナンに戻り、決議書の病名通り「腎不全」のみが病状に含まれ、その他の関連疾患は除外されていると記載した確認書を申請しなければならなかった。

本日の午後の会議で、省人民委員会の副委員長であるトラン・アン・トゥアン氏は、決議29号は人道的な政策だが、実施の過程で一部の職員が機械的に仕事をしすぎて、人々にフラストレーションと困難を引き起こしたと述べた。

ある人が4つの病気にかかっているにもかかわらず、職員は決議書に記載されている病気のリストのうち1つの病気についてのみ確認を求めるように指示します。これは通常とは異なる対応であり、人々に迷惑をかけています。

すべての問題は12月までに解決しなければなりません。

クアンナム省労働・傷病兵・社会省によると、同省は以前にも、重病患者を含む恵まれない人々への支援水準を規制する決議第43号を発行している。

決議43号では、月額手当および健康保険制度の対象となる疾病のリストが明確に定義されておらず、重篤な病気の患者のみに言及している。そのため、実施プロセスにおいては、制度の対象となる重篤な疾病のリストに記載されている42の疾病に加えて、保健省および地区レベルの医療センターによって42の重篤な疾病のいずれかに類似すると確認された疾病も存在する。

したがって、省全体では決議第43号に基づいて補助金を受けている同様の患者が5,100人以上いるので、2023年と2024年の10か月の予算が大幅に増加しました。

昨年10月、省人民評議会は決議第29号を公布した。この決議には、給付対象となる42の重篤な病気を列挙した付録が含まれており、年間予算は約950億ドンに上る。

同部によると、現在、医療検査・治療機関はICD-10コード基準に則って結論・診断を行っているため、重篤疾患リストの病名と一致しない病名が多数あるという。

病名が類似する病気もあり、42疾病リストの病名と全く同じ病名を持つ病気はごくわずかであるため、労役・傷病兵・社会局の担当官は記録を受け付けない。また、医療の専門知識を持たない担当官は、国民に分かりやすく説明できず、中には徹底した指導を行わない担当官もおり、国民に不満を抱かせている。

現在、決議43号に基づく保険に加入していたが、決議29号への切り替えにあたり、解決申請を提出している対象者は4,390名を超えています。類似の疾病は存在しますが、42の重篤疾患リストに記載されている名称とは一致しません。

会議では、人々が遭遇した問題は、保健部門が本質的に深刻な病気である病気についての具体的な指示を持たず、その名前が決議にある42の病気のリストにある名前と一致しなかったため、実行において各部署が混乱したためだと多くの意見が述べられた。

会議の最後に、トラン・アン・トゥアン氏は、省保健局と労働・傷病兵・社会局に対し、具体的な指示文書を策定し、発行するよう要請した。この文書には、深刻な疾患、定期的な治療が必要で多額の費用がかかる疾患のリストを明記し、地方自治体が決議29の精神に沿って実施できるよう努める必要がある。

同氏によれば、決議29の本質は、適切な人々、適切な対象者を支援し、弱者、恵まれない人々、定期的な治療が必要で費用のかかる重病を患っている人々の問題のみを解決することである。

そして、すべての問題は今年12月までに解決されなければならないこと、そして決議29の規制が適切に実施されるよう地方自治体に指導と支援が行われるよう要請した。