小児病院2、感染集中治療科長、専門医2ド・チャウ・ヴィエット氏によると、ホーチミン市に住むNHXちゃん（2020年生まれ）とLTNちゃん（18か月）という2人とも女の子の小児患者を受け入れた際、両名は長期の片麻痺を患い、発作と同じ側の片麻痺と反対側の脳萎縮を起こしたという。一連の臨床検査と学際的な医師との相談の結果、2人とも片麻痺、つまり片麻痺であると診断されました。

HHE 症候群は、1960 年に初めて発見され、医学文献には非常にまれな疾患として記録されている、まれな疾患です。急性期には、患者は制御不能な発作を何度も起こし、大脳半球の片方の損傷や浮腫を起こします。適切に管理されない場合、患者は生涯にわたる片麻痺、脳損傷、植物状態になり、さらには脳ヘルニアを起こして死に至ることもあります。 HHE は MRI による特徴的な脳画像に基づいて診断されます。急性期には大脳半球の浮腫性病変がみられ、続いて血管領域とは相関しない大脳萎縮が起こります。

稀なてんかん症候群を患っていたNHX小児患者が治療後に回復しました。

病院に入院したとき、LTN ちゃんは 39^度の高熱と長時間の全身性けいれんを起こしており、全身性けいれんと体の右側のけいれんが交互に起こっていました。患者は医師によって挿管され、感染集中治療室に移送された。脳のMRI検査の結果、赤ちゃんの左大脳半球にはびまん性の限定的な病変があったが、右大脳皮質は正常だったことがわかった。子供のその他の検査結果では単純ヘルペスや日本脳炎などの脳炎病原体は陰性で、顕微鏡検査と培養検査でも細菌は検出されなかったため、患者は高用量ステロイド、呼吸補助、抗脳浮腫で治療された。抗てんかん薬による積極的治療を3日間行った後、理学療法を併用しました。現在、赤ちゃんLTNは知覚、筋力、全身の筋肉の緊張の面で完全に回復しました。

口と右手のけいれん、昏睡と交互に起こる全身けいれんを伴う多発発作で入院した患者NHXさんの場合... 「赤ちゃんXの脳のMRI結果では、左半球のほぼ全体に脳浮腫を伴う損傷も見られ、正中線が右にずれ、右半球が圧迫されていました。科の医師たちはすぐに相談し、5日間にわたり30mg/kg/日の高用量ステロイドを使用し、同時に2日間にわたり1グラム/kg/日のグロブリン抗体を静脈内投与しました。10日間の積極的治療の後、患者は順調に回復し、人工呼吸器から離脱することができました」と専門医2のDo Chau Viet氏は語りました。

ニュースと写真：グエン・タム