Les hôpitaux de Ho Chi Minh-Ville ont 2 500 milliards de VND d'assurance maladie « suspendus », que dit le ministère de la Santé ?

Récemment, le ministère de la Santé a envoyé un document à la Sécurité sociale du Vietnam (VSS) relevant du ministère des Finances concernant le paiement des coûts dépassant les coûts estimés des examens et traitements médicaux de l'assurance maladie (HI) et ne récupérant pas encore les coûts des services techniques effectués sur des équipements médicaux qui n'ont pas achevé l'établissement de la propriété publique avant le 4 mars 2023.

Le document indiquait que le ministère de la Santé avait reçu une dépêche du Département de la Santé de Hô-Chi-Minh-Ville concernant le paiement de frais excédant les dépenses estimées d'examen et de traitement d'assurance maladie envoyées à la Sécurité sociale vietnamienne. Parallèlement, le 4 août, le journal en ligne Tuoi Tre a publié un article intitulé « Hô-Chi-Minh-Ville : les hôpitaux n'ont pas encore perçu près de 2 500 milliards de dongs d'assurance maladie en deux ans ».

Selon les informations, en 2023, le coût des examens et des traitements d'assurance maladie dans la ville a dépassé le coût estimé de 557,5 milliards de VND, qui a été évalué et envoyé à la sécurité sociale du Vietnam par la sécurité sociale de Ho Chi Minh-Ville.

En 2024, le coût des examens et des traitements de l'assurance maladie augmentera encore, le montant dépassant les dépenses estimées étant d'environ 1 950 milliards de VND.

Dans le même temps, l'Assurance sociale de Hô-Chi-Minh-Ville récupère les frais d'examen et de traitement de l'assurance maladie effectués sur les équipements médicaux qui n'ont pas achevé l'établissement de la propriété publique avant le 4 mars 2023.

Le temps d'attente long et non payé pour le paiement des frais d'examen et de traitement médicaux de l'assurance maladie qui dépassent le budget fait qu'il est difficile pour les unités d'assurer les fonds de fonctionnement et d'équilibrer les recettes et les dépenses financières.

Surtout dans le contexte où le prix des services d'examen et de traitement médicaux n'a pas été calculé correctement et complètement, et où il existe une dette pour les médicaments fournis par les entreprises, cela a un certain impact sur le fonctionnement des établissements d'examen et de traitement médicaux et sur les droits des participants à l'assurance maladie.

Concernant le coût des examens et traitements d'assurance maladie dépassant l'estimation en 2023, le ministère de la Santé a demandé à la Sécurité sociale du Vietnam de faire rapport d'urgence au ministère des Finances et de soumettre au gouvernement pour examen et approbation le coût des examens et traitements d'assurance maladie dépassant l'estimation en 2023 pour payer les établissements d'examen et de traitement médicaux, y compris ceux de Ho Chi Minh-Ville.

Concernant le coût des examens et traitements de santé dans le cadre de l'assurance maladie en 2024, le ministère de la Santé a demandé à la Sécurité sociale du Vietnam d'ordonner à la Sécurité sociale des provinces et des villes gérées par le gouvernement central de mettre en œuvre rapidement, conformément aux dispositions de la loi sur l'assurance maladie et aux décrets du gouvernement détaillant et guidant la mise en œuvre d'un certain nombre d'articles de la loi sur l'assurance maladie.

En ce qui concerne le paiement anticipé des frais d'examen et de traitement de l'assurance maladie, nous demandons à la Sécurité sociale du Vietnam d'ordonner à la Sécurité sociale des provinces et des villes gérées par le gouvernement central de verser des paiements anticipés pour les frais d'examen et de traitement de l'assurance maladie selon le taux et le nombre d'avances prescrits afin de garantir le financement des activités d'examen et de traitement de l'assurance maladie pour la population.

Concernant le coût des examens d'assurance maladie et des traitements des services médicaux effectués sur des équipements médicaux qui n'ont pas encore achevé l'établissement de la propriété publique.

Le ministère de la Santé a envoyé une dépêche officielle à la Sécurité sociale du Vietnam demandant de ne pas récupérer les frais d'examen et de traitement de l'assurance maladie pour les services techniques effectués sur des équipements médicaux qui n'ont pas encore achevé l'établissement de la propriété publique.

Le ministère de la Santé synthétise et rend compte au gouvernement de ce contenu, demandant à la Sécurité sociale du Vietnam d'ordonner à la Sécurité sociale des provinces et des villes gérées par le gouvernement central de ne pas recouvrer cette dépense jusqu'à ce qu'une décision soit prise par le gouvernement et le Premier ministre.