Lihavuus on merkittävä sydämen vajaatoiminnan ja äkkikuoleman riskitekijä, koska se liittyy sepelvaltimotautiin, diabetekseen, verenpainetautiin ja dyslipidemiaan.
Kolme päivää ennen sairaalahoitoa herra Chấn (42-vuotias, Đồng Nai) koki väsymystä, rintakehän kireyttä, vatsakipua ja pahoinvointia aterioiden jälkeen. Hän hakeutui hoitoon paikalliseen lääkäriasemaan , jossa hänellä diagnosoitiin gastroesofageaalinen refluksitauti (GERD). Hänen tilansa ei kuitenkaan parantunut; väsymys ja hengenahdistus pahenivat, ja hän oksensi kaiken syömänsä. Hänen perheensä vei hänet sitten sairaalaan ensiapuun.
![]() |
| Ylipainosta ja lihavuudesta on tullut maailmanlaajuinen ongelma, maailmanlaajuinen pandemia. |
Potilas otettiin sairaalaan akuutin sydämen vajaatoiminnan vuoksi: runsasta hikoilua, hengitysvaikeuksia istuessa, nopeaa sykettä, vähentynyttä virtsaamista ja kapeaa pulssipainetta (tila, jossa systolisen ja diastolisen verenpaineen välinen ero on alle 20 mmHg), syketiheys 120–130 lyöntiä minuutissa ja verenpaine 100–110/70–80 mmHg.
Keuhkoröntgenkuvat osoittivat akuutin keuhkopöhön, vuodepuolen kaikukuvauksessa suuret, laajentuneet sydänkammiot ja merkittävästi heikentynyt vasemman kammion supistuvuus (EF = 10–15 %). Elektrokardiogrammissa näkyi merkkejä akuutista preapentisesta-lateraalisesta sydäninfarktista, johon liittyi kohonneita sydänentsyymiarvoja, munuaisten vajaatoimintaa ja kohonneita maksaentsyymiarvoja. Diagnoosi oli akuutti sydäninfarkti, johon liittyi monielinvaurio, dilatoiva kardiomyopatia ja asteen 3 lihavuus (110 kg, BMI = 40,75).
Herra Chấn sai tehohoitoa akuutin keuhkopöhön vuoksi, minkä jälkeen hänet siirrettiin DSA-huoneeseen sepelvaltimoiden varjoainekuvausta ja kiireellistä reperfuusiointerventiota varten. Tulokset osoittivat etummaisen kammiovälivaltimon täydellisen tukkeutumisen useilla trombeilla. Interventionaalisen kardiologian tiimi suoritti pallolaajennuksen ja stentin asennuksen tukkeutuneeseen sepelvaltimosegmenttiin.
Tri Nguyen arvioi potilaan kliinisen tilan erittäin vakavaksi ja kuolemanriskin olevan korkea vakavan sydämen toiminnan heikkenemisen, voimakkaasti laajentuneiden sydänkammioiden ja useiden elinten vajaatoiminnan vuoksi. Hän tarvitsi kiireellisesti pallolaajennusta ja stentin asettamista tukkeutuneeseen sepelvaltimosegmenttiin.
Ho Chi Minh Cityn Tam Anh -yleissairaalan sydän- ja verisuonikeskuksen interventionaalisen kardiologian osaston varajohtajan, MSc Dr. Vo Anh Minhin mukaan potilailla, joilla on vaikea sydämen vajaatoiminta dilatatiivisen kardiomyopatian ja akuutin sydäninfarktin vuoksi, on erittäin suuri rytmihäiriöiden ja sydänpysähdyksen riski pallolaajennuksen aikana.
Lääkäri päätti käyttää ECMO-hoitoa (kehonulkoinen kalvohapetus) asettamalla vastapulsaatiopussin ennen toimenpidettä ja sen aikana verenpaineen ylläpitämiseksi, veren suodattamiseksi ja sydänpysähdyksen riskin vähentämiseksi leikkauspöydällä.
Tri Nguyenin mukaan lihavuus on merkittävä sydämen vajaatoiminnan ja äkillisen kuoleman riskitekijä, koska se liittyy sepelvaltimotautiin, diabetekseen, verenpainetautiin ja dyslipidemiaan.
Herra Chấnin dilatoiva kardiomyopatia on seurausta pitkäaikaisesta, hoitamattomasta lihavuudesta. Herra Chấnilla oli istuva elämäntapa, joten sydämen vajaatoiminnan oireet eivät olleet heti ilmeisiä. Viime vuosina hän on ajoittain tuntenut olonsa väsyneeksi ja hengästyneeksi tehdessään rasittavaa työtä, mutta hän piti sitä painonsa aiheuttamana eikä hakeutunut lääkärin hoitoon.
Jos akuuttia sydäninfarktia ei tapahdu eikä potilas mene sairaalaan, dilatoiva kardiomyopatia jää havaitsematta ja etenee edelleen aiheuttaen monia vaarallisia komplikaatioita, kuten sydämen vajaatoimintaa, rytmihäiriöitä ja äkillisen kuoleman, tohtori Huy vahvisti.
Sydän- ja verisuonisairauksien sekä aineenvaihduntasairauksien riskin vähentämiseksi ylipainoisten ja lihavien henkilöiden tulisi hakea lääkärin neuvoja asianmukaisista hoitosuunnitelmista ja pyrkiä saamaan painonsa takaisin normaalille tasolle.
Potilaille tulee tehdä säännöllisiä sydän- ja verisuonitoiminnan arviointeja, mukaan lukien verenpaineen, verensokerin ja veren rasva-arvojen mittaukset. Jos havaitaan poikkeavuuksia, kuten verenpainetautia, diabetesta tai sydämen toimintahäiriöitä, hoito on aloitettava välittömästi, vaikka oireita ei olisikaan.
Apulaisprofessori, tohtori Truong Tuyet Mai, terveysministeriön kansallisen ravitsemusinstituutin varajohtaja, totesi, että ylipainosta ja lihavuudesta on tullut maailmanlaajuinen ongelma, maailmanlaajuinen pandemia. Tällä hetkellä lihavuuden määrä kasvaa vertikaalisesti.
Ravitsemusinstituutin asiantuntijat myöntävät myös, että jopa 10 tekijää vaikuttaa vähitellen ihmisten lihavuuteen, mukaan lukien: liikunta, ravitsemus, virukset, hormonit, stressi, psykologia, saasteet, teknologia, ruoka ja sosiaalinen asema.
Siksi ylipainon ja lihavuuden hallinta on paljon haastavampaa kuin tartuntatautien ehkäisy.
Ongelmana on elämäntapojen ja elinympäristöjen muuttuminen; on oltava keino vaikuttaa lasten elinympäristöä koskeviin politiikkoihin ja siihen, miten heille voidaan luoda tilaa liikkua ja harrastaa urheilua .
Tämä on myös osasyynä siihen, että lasten ylipaino- ja lihavuusongelma ei ole parantunut. Lisäksi Main mukaan tarvitaan viestintää, jotta elämäntapoja voidaan vähitellen muuttaa jokaisessa perheessä.
Aiemmin ennaltaehkäisevän lääketieteen ja kansanterveyskoulutuksen instituutin johtaja, professori, tohtori Le Thi Huong, totesi myös, että liikalihavuuden syyt voivat vaihdella henkilöstä toiseen.
Lihavuus voi joillakin ihmisillä johtua ylensyömisestä tai liiallisesta ruoan saannista, toisilla liikunnan puutteesta ja joissakin tapauksissa sairauksista tai geeneistä. Siksi hoito edellyttää taustalla olevan syyn tunnistamista ja siihen puuttumista.
Ruman ulkonäön lisäksi lihavilla lapsilla on myös veren rasva- ja sokeriaineenvaihdunnan häiriöitä. Siksi heille voi kehittyä verenpainetauti ja diabetes jo varhain. Tällä hetkellä on paljon varoituksia sydän- ja verisuonitautien, diabeteksen ja tuki- ja liikuntaelinsairauksien lisääntyvästä esiintyvyydestä nuoremmilla ikäkausilla.
Elämäntapamuutokset, ruokavalion muutokset ja liikunta ovat olennaisia ylipainon ja lihavuuden hoidossa. Ylipainoisten painonpudotuksen ei tulisi ylittää 5 kg kuukaudessa, kun taas hieman yli 30:n painoindeksin omaavien tulisi laihtua vähitellen. Erityisesti vyötärön ympärysmitan pienentämiseen keskittyminen on tärkeämpää kuin pelkkä painonpudotus.
Lihavuus uusiutuu myös helposti, joten on aina tärkeää noudattaa terveellistä ruokavaliota ja liikuntaa painon hallitsemiseksi.
Maailman terveysjärjestön (WHO) mukaan maailmassa on tällä hetkellä 6,5 miljoonaa lihavaa ihmistä, jotka tarvitsevat hoitoa, ja lihavuuden hoidon kustannukset ovat valtavat. Lihavuuteen liittyvä kuolleisuus on kaksinkertainen rinta- ja paksusuolensyövän kuolleisuuteen verrattuna.
Investment Newspaper -lehden toimittajien tutkimusten mukaan lääketieteellisiin laitoksiin hoitoon hakeutuvien lihavien potilaiden määrä on kasvussa. Suurin osa sairaalaan tulevista tapauksista ei pysty hallitsemaan lihavuuttaan elämäntapamuutoksilla eivätkä reagoi muihin hoitomenetelmiin.
Näillä potilailla on usein useita samanaikaisia sairauksia, kuten korkea verenpaine, nivelkipu, primaarinen lapsettomuus, diabetes, hyperlipidemia, rasvamaksa, hyperkolesterolemia jne.
Viet Duc Friendship Hospitalin lääkäreiden mukaan lihavuus on krooninen sairaus, joka vaatii varhaista hoitoa. Lihavuus ei ainoastaan vaikuta jokapäiväiseen elämään ja ulkonäköön, vaan se aiheuttaa myös monia riskejä, kuten sydän- ja verisuonisairauksia, diabetesta, rasvamaksaa, kirroosia, tuki- ja liikuntaelinsairauksia, hedelmättömyyttä jne.
Lihavuus ja ylipaino lisäävät myös kuolemanriskiä verrattuna normaalipainoisiin potilaisiin. Ylipainon ja lihavuuden hoidon periaatteena on lisätä energiankulutusta ja vähentää ruoan saantia.
Ylipaino tai lihavuus ei ainoastaan vaikuta terveyteen, aktiviteetteihin, jokapäiväiseen elämään ja psykologiaan, vaan sitä tulisi pitää myös lääketieteellisenä tilana, joka vaatii gastroenterologian ja lihavuuden asiantuntijoiden tutkimusta ja hoitoa.
Lihavuuden hoidossa käytetään monia menetelmiä, kuten elämäntapamuutoksia, lisääntynyttä liikuntaa, lääkehoitoa ja leikkausta.
[mainos_2]
Lähde: https://baodautu.vn/bien-chung-nguy-hiem-cua-benh-nhan-beo-phi-d222460.html








