La hemodiálisis es una terapia de reemplazo renal común para pacientes con insuficiencia renal terminal. La Dra. Vo Thi Kim Thanh, jefa adjunta del Departamento de Nefrología y Diálisis, Centro de Urología, Nefrología y Andrología del Hospital General Tam Anh de la ciudad de Ho Chi Minh, responde a las preguntas frecuentes sobre este método.

¿Qué es la hemodiálisis?

La hemodiálisis o filtración de sangre es un método de filtrar la sangre fuera del cuerpo utilizando una máquina. Este método trata la insuficiencia renal terminal (insuficiencia renal crónica) o la insuficiencia renal aguda (generalmente debido a intoxicación) que progresa rápidamente o presenta exceso de agua, hipercalemia y acidosis que no responde a la medicación.

Si necesita diálisis debido a una insuficiencia renal crónica, es posible que dependa de ella para sobrevivir el resto de su vida o hasta que reciba un trasplante de riñón.

¿Cuáles son los beneficios de este método?

La hemodiálisis ayuda al cuerpo a eliminar toxinas y sustancias sobrantes de la sangre, a la vez que controla la presión arterial y mantiene el equilibrio de líquidos y minerales como el potasio, sodio... en el organismo. La diálisis no cura la enfermedad renal, sólo ayuda a realizar parte de la función del riñón de filtrar la sangre para mantener la vida del paciente.

La diálisis debe comenzar antes de que los riñones dejen de funcionar hasta el punto en que se produzcan complicaciones potencialmente mortales.

¿Cuánto tiempo debería tomar?

Los pacientes con insuficiencia renal terminal necesitan diálisis tres veces por semana. Cada sesión de diálisis dura entre 3 y 4 horas. En los casos en que los riñones pierden completamente su función y dejan de funcionar, la diálisis es permanente.

¿Cuáles son los riesgos de la diálisis?

La hemodiálisis puede ocasionar algunas complicaciones, por lo que los pacientes deben realizarla en un centro médico con departamento de riñón y diálisis. Una de las complicaciones más comunes es el bloqueo de los vasos sanguíneos debido a una mala circulación sanguínea o coágulos de sangre, cicatrices, lo que provoca que se interrumpa el proceso de filtración de la sangre. En este momento es necesario que el médico intervenga para reabrir rápidamente los vasos sanguíneos y así poder normalizar el tratamiento.

Los cambios repentinos en el equilibrio químico y hídrico del cuerpo durante la diálisis pueden provocar presión arterial baja, causando mareos, fatiga, desmayos, dolor abdominal y debilidad muscular.

El paciente también puede perder sangre si la aguja se sale del acceso vascular o un tubo se desprende de la máquina de diálisis. Para evitar la pérdida de sangre, las máquinas de diálisis deben tener alarmas. Los médicos están presentes rápidamente para manejar y solucionar los problemas, garantizando la seguridad del paciente.

¿Qué tener en cuenta al realizar diálisis?

Proteger los vasos sanguíneos del brazo es muy importante para las personas en diálisis. Además de verificar la entrada de los vasos sanguíneos todos los días, el paciente necesita verificar él mismo el flujo sanguíneo varias veces al día, detectando vibraciones (similar a tocar el borde de un refrigerador). Los pacientes que no sienten esto o presentan algún cambio deben notificarlo inmediatamente a su médico.

Evite usar ropa ajustada, joyas, cargar objetos pesados, usar almohadas o hacer presión en el brazo con la línea de sangre de diálisis.

Los pacientes no deben permitir que nadie les extraiga sangre del brazo que tiene la línea de sangre para diálisis. Si experimenta sangrado repentino después de la diálisis, use una toalla limpia o una gasa para presionar suavemente el sitio de la aguja. Si el sangrado no se detiene en 30 minutos, llame a su médico de inmediato. Cuando se detecta un coágulo de sangre en los vasos sanguíneos de diálisis, el paciente debe acudir al hospital para recibir un tratamiento oportuno.

Hijo de Hoang Lien