Piel amarillenta y pérdida de peso de 4 a 5 kg después de comer una extraña seta con forma de paraguas.
El primer paciente fue un hombre de 37 años de Lam Binh (provincia de Tuyen Quang ). Aproximadamente nueve días antes de ser ingresado en el Hospital Bach Mai, el paciente y otras tres personas fueron a talar árboles en el bosque. Encontraron setas y las recogieron para preparar una sopa. Tras unas 8 o 9 horas (desde las 8 de la noche hasta las 4 o 5 de la madrugada del día siguiente), el paciente y los otros dos presentaron síntomas como dolor abdominal, mareos, náuseas, vómitos y diarrea frecuente.
Estas tres personas fueron llevadas a un hospital local para recibir tratamiento por sus familiares. Las otras dos, cuyos síntomas eran más leves, se estabilizaron y fueron dadas de alta. Sin embargo, el paciente varón mencionado anteriormente desarrolló ictericia, coloración amarillenta de los ojos y fatiga intensa, por lo que fue trasladado al Centro de Control de Intoxicaciones del Hospital Bach Mai para recibir tratamiento adicional.
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El paciente desarrolló ictericia tras ingerir setas que habían recogido en el bosque. |
En el Centro de Control de Intoxicaciones, el paciente estaba consciente pero hablaba de forma incoherente, presentaba signos de precoma hepático, ictericia (coloración amarillenta de la piel y la esclerótica), falta de apetito y las pruebas revelaron daño hepático grave, insuficiencia hepática grave e insuficiencia renal. El paciente seguía experimentando náuseas y dolor abdominal.
Tras recibir tratamiento de urgencia, reanimación, hemodiálisis, plasmaféresis y antídoto, el paciente recuperó la consciencia. Manifestó que solía recolectar setas para comer mientras limpiaba el bosque, pero que nunca antes había experimentado algo así. Esta vez, tras ingerir una seta subterránea con forma de paraguas, de unos 15-20 cm de altura, con un tallo del grosor de un dedo y de color blanco, presentó los síntomas de intoxicación descritos anteriormente. Actualmente, sigue con poco apetito y ha perdido entre 4 y 5 kg en tan solo 9 días.
Náuseas y diarrea (hasta diez veces) después de comer setas desconocidas.
Una mujer de 57 años de Ngan Son ( provincia de Bac Kan ) recogió un puñado de setas blancas en el bosque y las cocinó en una sopa para comer sola. Aproximadamente 13 horas después de comer (desde las 8 de la tarde del día anterior hasta las 9 de la mañana del día siguiente), experimentó vómitos, dolor abdominal y diarrea frecuente.
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Los médicos del Centro de Control de Envenenamientos examinan la ictericia del paciente. |
El paciente fue llevado a un hospital local por sus familiares para recibir tratamiento. Allí, se le diagnosticó intoxicación por setas, se le administraron líquidos por vía intravenosa y posteriormente fue trasladado al Hospital Bach Mai.
En el Hospital Bach Mai, el paciente estaba consciente pero seguía experimentando náuseas, dolor periumbilical y diarrea entre 8 y 10 veces al día. Los análisis también revelaron hepatitis grave e insuficiencia hepática aguda, lo que requirió tratamiento de urgencia con antídotos e intercambio plasmático.
Según la paciente, las setas que recogió eran blancas, con forma de paraguas, del tamaño de un dedo y ligeramente redondeadas en la punta. Además, tenía la costumbre de recoger regularmente diversas setas del bosque para comer, pero nunca antes había encontrado nada parecido.
Tenga cuidado con las setas para evitar intoxicaciones.
El Dr. Nguyen Tien Dat, del Centro de Control de Envenenamientos, declaró que los análisis de sangre de los pacientes revelaron numerosos indicadores anormales, que superaban con creces los niveles normales. Actualmente, los pacientes sufren insuficiencia hepática y renal, y requieren diálisis para mantener la función hepática, además del uso de medicamentos desintoxicantes.
Anteriormente, el 6 de marzo de 2025, el Centro de Control de Envenenamientos también recibió a una pareja de Thanh Hoa que sufrió una intoxicación tras ingerir setas que ellos mismos habían recolectado en el bosque. Sin embargo, ninguno de los dos pacientes pudo ser salvado debido a una grave insuficiencia multiorgánica.
Respecto a este tema, el Dr. Nguyen Trung Nguyen, Director del Centro de Control de Envenenamientos del Hospital Bach Mai, comentó: Es difícil identificar a simple vista si los hongos que crecen de forma natural son venenosos o no, excepto en el caso de los hongos oreja de madera. Las personas no pueden identificarlos por sí mismas, e incluso los expertos pueden equivocarse. Existen miles de tipos de hongos; el número de venenosos no es muy elevado, pero son muy fáciles de confundir. Por ejemplo, algunos hongos tienen un aspecto muy atractivo, pero contienen toxinas como la amatoxina, que causan la muerte de muchos pacientes tras su consumo.
Según el Dr. Nguyen Trung Nguyen, la causa de todos los casos de intoxicación por setas es que la gente va a recolectar setas silvestres y acaba recogiendo setas venenosas para comer.
Cada tipo de hongo venenoso tiene síntomas específicos al ser consumido. Actualmente, los hongos venenosos se clasifican en dos grupos: los que causan intoxicación temprana y los que causan intoxicación tardía.
En el caso de las setas que provocan intoxicación de inicio temprano, los síntomas aparecen dentro de las 6 horas posteriores a su consumo. Estas setas suelen ser poco atractivas, desagradables al paladar o incluso de colores brillantes, y pueden causar vómitos, dolor abdominal, diarrea y, posiblemente, síntomas neurológicos o psiquiátricos, e incluso cardiovasculares. Sin embargo, con este grupo de setas que provocan intoxicación de inicio temprano, siempre que se busque atención médica de inmediato, la mayoría de los casos no son mortales.
Otro grupo de setas que provocan intoxicación tardía son las blancas, limpias y de aspecto muy apetitoso. Se trata de las setas venenosas de láminas blancas (Amanita verna) o las setas venenosas blancas en forma de cono (Amanita virosa). Los síntomas de la intoxicación aparecen más de 6 horas después de su consumo y progresan en tres etapas. Etapa 1: Dolor abdominal intenso, vómitos y diarrea, que aparecen tardíamente y duran aproximadamente un día. Etapa 2: Una etapa más tranquila con dolor abdominal, vómitos y diarrea menos intensos, que puede resolverse en un día. Etapa 3: Hepatitis, insuficiencia hepática, insuficiencia renal, daño/insuficiencia multiorgánica y muerte. El peligro de las setas que provocan intoxicación tardía reside en su atractivo aspecto y en la aparición tardía de los síntomas. Para cuando se detecta, las toxinas ya se han absorbido en el organismo, causando una intoxicación hepática grave y generalizada, e incluso afectando a otros órganos. La tasa de mortalidad es muy alta, hasta un 50%, incluso con cuidados intensivos de urgencia, reanimación y desintoxicación. En la etapa 2 de la enfermedad, con sus síntomas silenciosos pero en la que el hígado se está dañando de forma imperceptible, los pacientes y médicos inexpertos pueden darles el alta prematuramente, solo para que regresen al hospital poco después cuando su estado empeore.
El Centro de Control de Envenenamientos advierte que la primavera en el norte y centro de Vietnam trae consigo un clima húmedo y lluvioso, y que brotan muchos tipos de hongos, incluidos algunos venenosos. Se recomienda no recolectar ni consumir hongos silvestres, salvo quizás el hongo oreja de madera. Las autoridades, las agencias gubernamentales, las organizaciones y los particulares deben intensificar la difusión de información sobre seguridad al público para prevenir casos de intoxicación y muerte.
Fuente: https://baophapluat.vn/nhan-dien-loai-nam-khien-2-nguoi-an-phai-cap-cuu-tai-benh-vien-bach-mai-post542540.html
