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¿Cuándo es necesaria una biopsia de tumor de mama?

VnExpressVnExpress01/04/2024

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Me hice un chequeo de salud y me detectaron un tumor de mama BIRADS 2. ¿Necesito una biopsia para confirmar si el tumor es benigno o maligno? (Nguyen Hien, 43 años, Quang Ngai)

Responder:

BIRADS (Breast Imaging Reporting And Data System) es una medida de clasificación para codificar las lesiones mamarias según el nivel y riesgo de malignidad, basándose en medios de diagnóstico por imágenes mamarias como ecografía, rayos X y resonancia magnética.

Hay 5 niveles según BIRADS. En el cual, BIRADS 2 es un grupo de lesiones benignas, entre las que se incluyen calcificaciones benignas, quistes oleosos, lipomas, tumores de densidad mixta o ganglios linfáticos en el pecho... La probabilidad de cáncer en este caso es del 0%.

Las lesiones clasificadas como BIRADS 2 son benignas, sin riesgo de cáncer, por lo que en la mayoría de los casos no requiere tratamiento, sólo seguimiento periódico según recomendaciones generales. Sin embargo, los tumores benignos grandes que causan dolor, deformidad mamaria, pérdida de confianza o quistes mamarios con complicaciones infecciosas... a menudo están indicados para cirugía. El médico aconsejará claramente al paciente sobre las ventajas y desventajas de los métodos de tratamiento para que elija.

Nivel 0 de BIRADS, la mamografía es incompleta y poco clara. Los pacientes necesitan mamografías adicionales localizadas o magnificadas, ecografías... Con base en los nuevos resultados, el médico los compara con imágenes anteriores para ver si la lesión ha cambiado con el tiempo.

Mamografía de detección de cáncer de mama en el Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh. Foto: Nguyen Tram

Mamografía de detección de cáncer de mama en el Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh. Foto: Nguyen Tram

BIRADS 1 significa que los resultados de la mamografía son normales, no hay lesiones benignas ni malignas y ambas mamas tienen la misma densidad. Las mujeres deben seguir realizándose exámenes de detección de cáncer de mama anualmente, especialmente las mujeres de 40 años de edad o más.

BIRADS 3 muestra una lesión en el pecho, el riesgo de cáncer es menor al 2%. Se aconseja a los pacientes que regresen para una visita de seguimiento dentro de los 6 meses para controlar de cerca el tumor o realizar una biopsia de la lesión inmediatamente para confirmar si es benigna o maligna.

Con BIRADS 4 la lesión es sospechosa de malignidad, con una probabilidad de 2-95% de cáncer. El médico realiza una biopsia, que es analizar una pequeña muestra de tejido, para hacer un diagnóstico preciso.

Con resultados de BIRADS 5, el paciente tiene una probabilidad muy alta de padecer cáncer de mama, al menos el 95%. A los pacientes a menudo se les prescribe una biopsia para llegar a una conclusión y determinar el tratamiento. El nivel 6 de BIRADS confirma el cáncer de mama y existen resultados de biopsia previos, el médico prescribe tratamiento como quimioterapia, cirugía o radioterapia.

Su tumor está en el nivel BIRADS 2 y no requiere una biopsia, sin embargo, debe controlarse y realizarse exámenes de mama regulares para detectar anomalías (si las hay).

Maestro, Doctor Huynh Ba Tan
Departamento de Cirugía de Mama, Hospital General Tam Anh, Ciudad Ho Chi Minh

Los lectores hacen preguntas sobre el cáncer aquí para que los médicos las respondan.

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