Los pacientes son evaluados integralmente con pruebas de laboratorio e imágenes. Los resultados de la ecocardiografía Doppler mostraron insuficiencia valvular mitral grave debido a ruptura del músculo papilar, lo que provocó reflujo sanguíneo y estancamiento en los pulmones, lo que llevó a derrame pleural y edema pulmonar agudo. Los análisis de sangre mostraron signos de insuficiencia cardíaca grave, mientras que una resonancia magnética cerebral reveló múltiples infartos cerebrales. La angiografía coronaria también identificó una estenosis grave de la arteria coronaria, lo que causa isquemia miocárdica. Estos factores colocan al paciente en alto riesgo para la cirugía, requiriendo un plan de tratamiento cuidadoso.

Después de una consulta interdisciplinaria, los médicos decidieron utilizar un tratamiento médico agresivo antes de la cirugía para controlar la insuficiencia cardíaca, optimizar la función renal y respiratoria y mejorar la condición física. Este tratamiento reduce el riesgo de complicaciones durante y después de la cirugía y mejora la recuperación. Cuando la condición del paciente fue estable, el equipo de cirugía cardiovascular realizó un reemplazo valvular mitral biológico y un injerto de derivación de la arteria coronaria. El uso de válvulas biológicas ayuda a limitar los riesgos asociados a los anticoagulantes, especialmente indicado para personas mayores. Además, la cirugía de bypass de la arteria coronaria mejora el flujo sanguíneo al músculo cardíaco, reduciendo el riesgo de infarto de miocardio recurrente.

Según el Dr. Cao Dang Khang, jefe del Departamento de Cirugía Cardiovascular, los pacientes de edad avanzada a menudo tienen muchas enfermedades subyacentes, por lo que desarrollar una estrategia de tratamiento adecuada, optimizar la condición antes de la cirugía y elegir la opción quirúrgica más segura es extremadamente importante. Gracias a la estrecha coordinación entre las especialidades médicas, quirúrgicas y de anestesiología, el paciente fue intervenido con éxito.

Después de la cirugía, el paciente se recuperó rápidamente. Tan sólo dos días después de la operación, el anciano pudo sentarse, caminar con ligereza y vivir con normalidad. La dificultad para respirar desapareció por completo y la función cardíaca mejoró significativamente. Los resultados del ecocardiograma postoperatorio mostraron que la válvula mitral estaba funcionando bien, sin más regurgitación valvular. En particular, las funciones renal y respiratoria también se recuperaron de forma estable, sin complicaciones comunes como insuficiencia renal aguda, insuficiencia respiratoria o neumonía en pacientes de edad avanzada después de una cirugía cardíaca.

Fuente: https://www.sggp.org.vn/hoi-phuc-chuc-nang-tim-cho-benh-nhan-bi-nhoi-mau-co-tim-nang-post787872.html