Implantación de un micromarcapasos inalámbrico a un anciano con frecuencia cardíaca lenta y desmayos frecuentes

El dispositivo tiene el tamaño de una cápsula, pesa solo 2 gramos y se inserta en el corazón a través de un catéter desde la vena femoral para tratar trastornos del ritmo cardíaco lento. Esta es también la primera vez que se aplica esta técnica avanzada en el Hospital Gia An 115.

Dolor en el pecho, fatiga, desmayos debido a arritmia.

Según su historial médico, el Sr. NVT (86 años, residente en el distrito de Cam My, provincia de Dong Nai ) padecía diversas enfermedades subyacentes, como hipertensión arterial, trastornos lipídicos, reflujo gastroesofágico y gota. En ocasiones, se sentía cansado, tenía dolor en el pecho y sufría numerosos desmayos inexplicables . Sin embargo, no les prestó mucha atención, pensando que se trataba simplemente de un síntoma de la edad. A mediados de febrero de 2025, debido a la fatiga, la falta de apetito y el aumento del dolor en el pecho, acudió a un hospital local para un examen y se descubrió que padecía un trastorno del ritmo cardíaco lento. Para un examen a fondo y tratamiento con un cardiólogo, sus familiares lo llevaron al Hospital Gia An 115 (HCMC).

Foto: BVCC

Después de realizar las pruebas clínicas necesarias, los médicos diagnosticaron al Sr. NVT con bradicardia sinusal, un tipo de trastorno del ritmo cardíaco lento que aumenta el riesgo de insuficiencia cardíaca, paro cardíaco repentino y coágulos de sangre que pueden provocar que el paciente sufra un derrame cerebral o muerte súbita en cualquier momento.

Tras evaluar cuidadosamente el estado del paciente, el cardiólogo Dr. Duong Duy Trang, subdirector de Medicina Interna y jefe del Departamento de Medicina Interna - Cardiología Intervencionista del Hospital Gia An 115, le implantó un marcapasos microinalámbrico (TPS) transcatéter. El dispositivo se insertó directamente en el ventrículo derecho del paciente a través de un catéter desde la vena femoral, sin necesidad de un cable. La intervención duró solo 30 minutos, lo que ayudó a estabilizar la frecuencia cardíaca del paciente inmediatamente después. Tan solo un día después de la intervención, el paciente pudo caminar con facilidad. Continuó recibiendo tratamiento médico para sus enfermedades subyacentes y fue dado de alta en condición estable.

Nueva oportunidad para corazones de latidos lentos

Según el especialista 2 Duong Duy Trang, actualmente existen tres tipos de marcapasos: unicamerales, bicamerales e inalámbricos. De estos, los inalámbricos son la tecnología más avanzada. Con un diseño compacto (0,8 cc) y un peso de tan solo 2 g, este dispositivo es un 93 % más ligero que un marcapasos convencional (28 g).

Foto: BVCC

A diferencia de los marcapasos tradicionales, el dispositivo no requiere electrodos ni piezas subcutáneas, lo que reduce el riesgo de implantación, hematomas o fractura del electrodo, complicaciones comunes en pacientes con marcapasos con cable. El dispositivo utiliza cuatro ganchos autoexpandibles de nitinol para fijarse al tejido cardíaco, lo que ayuda a fijarlo firmemente y mantiene señales electrocardiográficas estables con una vida útil de hasta 12 años. El dispositivo también ajusta automáticamente la frecuencia cardíaca según las necesidades de actividad del cuerpo, ayudando a los pacientes a mantener una mejor condición física.

El Dr. Duong Duy Trang explicó que existen diversas causas de bradicardia, como el envejecimiento, enfermedades cardíacas como la enfermedad coronaria, la miocarditis, el hipotiroidismo y la insuficiencia del nódulo sinusal. El uso de medicamentos para tratar enfermedades cardíacas y la hipertensión arterial también pueden causar bradicardia. La bradicardia leve suele presentar pocos síntomas, por lo que es difícil de detectar para los pacientes. Por lo tanto, las revisiones médicas periódicas, en especial las de enfermedades cardiovasculares, son importantes para ayudar a los pacientes a detectar la enfermedad de forma temprana y tratarla con prontitud, evitando así que la enfermedad progrese a un nivel grave y aumente el riesgo de complicaciones como insuficiencia cardíaca, accidente cerebrovascular y muerte súbita.