¿Pueden los hospitales pedir prestados medicamentos?

Los principios para la adquisición de medicamentos que el Hospital de la Amistad Viet Duc en particular, y los hospitales en general, están implementando son la apertura, la transparencia, la rentabilidad y la rendición de cuentas.

En lo que respecta a la adquisición de medicamentos y suministros médicos en el centro, según el Dr. Hung, la Ley de Licitaciones entró en vigor el 1 de enero de 2024, y posteriormente se emitieron una serie de decretos y circulares orientativas que ayudaron enormemente al hospital en su labor de adquisición.

En consecuencia, muchas nuevas regulaciones han ayudado a los hospitales a superar dificultades, y algunas incluso representan avances significativos, transformando por completo el proceso de adquisición en los centros sanitarios. Por ejemplo, ya no es necesario comprar productos al precio más bajo ni eliminar las regulaciones sobre el origen, lo que permite a los hospitales adquirir productos de buena calidad a precios razonables, en cumplimiento de la ley.

Por ejemplo, consideremos un producto muy pequeño que se usa en los hospitales: la cinta adhesiva. Anteriormente, según la normativa vigente, los hospitales tenían que comprar la opción más barata, por lo que algunas cintas de baja calidad y precio económico ganaban las licitaciones, lo que provocaba que, al usarlas, se desgarraran grandes zonas de la piel de los pacientes.

Actualmente, este problema se ha resuelto; los hospitales ya no están obligados a comprar los productos más baratos, sino que pueden adquirir productos buenos y auténticos a precios razonables y cumpliendo con la ley.

Al hablar de las dificultades y los obstáculos encontrados durante el proceso de adquisición, el Director del Hospital de la Amistad de Viet Duc preguntó al representante del Departamento de Administración de Medicamentos del Ministerio de Salud sobre el tema del préstamo de medicamentos para el tratamiento.

El Dr. Hung planteó esta cuestión porque es algo que ocurre con frecuencia en los hospitales durante las emergencias, donde los pacientes luchan por salvar sus vidas.

«Si un paciente necesita ciertos medicamentos pero el hospital no los tiene, ¿está permitido pedirlos prestados a otro hospital para salvarle la vida? ¿Constituiría una violación de las normas el préstamo de medicamentos de esta manera?», preguntó el director del Hospital de la Amistad Viet Duc.

En el caso de tomar prestado un medicamento, al devolverlo, ¿debe seguirse el principio de devolver el medicamento correcto, al mismo precio y con una fecha de caducidad equivalente?

Según el Sr. Le Xuan Hoanh, jefe del Departamento de Gestión de Precios de Medicamentos de la Administración de Medicamentos de Vietnam, dependiente del Ministerio de Salud, la normativa estipula que la compraventa de medicamentos solo puede realizarse entre entidades que cumplan con los requisitos comerciales, mientras que los hospitales, al ser entidades de servicio público, no tienen derecho a transferir la propiedad. El Sr. Hoanh añadió que la transferencia de propiedad de medicamentos solo está permitida para los medicamentos radiactivos.

Ante la situación descrita por el Director del Hospital de la Amistad de Viet Duc, el Sr. Hoanh declaró que el organismo gestor llevará a cabo una investigación para proponer soluciones adecuadas a la realidad, garantizando los derechos y priorizando la salud y la vida de las personas por encima de todo.

Falta de medicamentos, lista de espera para la cirugía... ¿Cuál es la razón de esto?

En cuanto a la preocupación por la escasez de medicamentos y los largos tiempos de espera para las cirugías, el Dr. Duong Duc Hung afirmó que esta es una realidad y que el hospital está haciendo muchos esfuerzos para superarla.

El Dr. Duong Duc Hung habló con los periodistas sobre la escasez de medicamentos y los largos tiempos de espera para las cirugías en el Hospital de la Amistad Viet Duc.

Según los responsables del Hospital de la Amistad de Viet Duc, gracias a los medicamentos bioequivalentes, si un fármaco no está disponible, existe otro sustituto equivalente, por lo que, en general, no hay escasez de medicamentos para el tratamiento.

Sin embargo, en el caso de medicamentos especializados como la albúmina y la gammaglobulina, el hospital no pudo adquirirlos debido a la falta de licitadores participantes, lo que provocó una grave escasez. Según el Dr. Hung, esta situación era inevitable.

Los anestésicos también escasean debido a la falta de alternativas, mientras que la demanda en el Hospital de la Amistad Viet Duc es muy alta, ya que es un hospital quirúrgico de primer nivel que realiza entre 270 y 300 cirugías programadas y entre 30 y 40 cirugías de emergencia al día.

El director Duong Duc Hung añadió que, anteriormente, la farmacia del hospital había abordado las preocupaciones sobre la medicación tanto para pacientes hospitalizados como para pacientes ambulatorios.

Sin embargo, las nuevas y más estrictas regulaciones sobre adquisiciones y licitaciones están causando dificultades a las farmacias en todos los sistemas hospitalarios públicos.

Al explicar la escasez de anestésicos, el director del Hospital de la Amistad de Viet Duc señaló que a principios de mayo, cuando se emitió la circular que regulaba la Ley de Licitaciones, los hospitales recién comenzaron a preparar los documentos para la licitación. El tiempo prolongado para la preparación de los documentos ralentiza el proceso de compra.

"Los nuevos fármacos aún no se han licitado, el hospital no tiene sustitutos y no puede conseguirlos prestados, por lo que la escasez de anestésicos es inevitable", admitió el Dr. Duong Duc Hung.

Debido a la escasez de anestésicos y al trabajo ininterrumpido en el proceso de licitación, el hospital tuvo que ajustar los horarios quirúrgicos. En concreto, se redujeron las cirugías programadas, aunque se permitieron las intervenciones no urgentes que podían posponerse, como la extracción de tornillos y la cirugía estética. Sin embargo, se mantuvieron las cirugías oncológicas, las de urgencia y los trasplantes de órganos de donantes con muerte cerebral.

«Sin regulación ni anestesia, incluso las cirugías de emergencia serían imposibles. Por lo tanto, el hospital se vio obligado a reducir el número de cirugías, no a suspenderlas por completo. De hecho, la regulación resultó eficaz; ahora que se dispone de anestesia, el número de cirugías ha vuelto a aumentar», añadió el Dr. Hung.

Debido a las largas listas de espera para cirugías, además de las razones subjetivas analizadas anteriormente, el Hospital de la Amistad Viet Duc es un hospital terciario que recibe pacientes de todo el país y cuenta con un número limitado de camas. Todos los quirófanos del hospital funcionan a plena capacidad, y médicos y enfermeras trabajan incansablemente hasta las 9 o 10 de la noche.

Según el Dr. Hung, el personal médico se ha esforzado enormemente y no puede exigirse más, ya que esto comprometería la calidad de la atención médica. En el Hospital de la Amistad Viet Duc, la calidad es siempre la máxima prioridad y no se puede descuidar.