Los pacientes con psoriasis se preocupan por ser estigmatizados.

La vida familiar se volvió cada vez más difícil y los conflictos se intensificaron. Su esposo la criticaba constantemente, sus suegros no la comprendían y ella se aisló, decidiendo regresar a Hanoi e inscribirse en otra carrera.

La paciente temía compartir su historia con su familia y solo usaba la excusa de ir a la escuela para regresar a Hanói. Sus síntomas de depresión se hicieron cada vez más evidentes y fueron descubiertos por su familia durante sus visitas. Prefería estar sola, evitaba el contacto social y tenía miedo a la luz y al ruido.

Debido a este estado psicológico, también se mostró reacia a consultar a un médico y no siguió el tratamiento, por lo que su psoriasis empeoró. Además, su esposo no se puso en contacto con ella ni mostró preocupación alguna.

Sus problemas psicológicos también empeoraron. A pesar de que su familia la llevó a revisión y tratamiento, su mejoría fue limitada. Cuando ingresó en el hospital, lo que nos llamó la atención fue que se trataba de una chica bastante guapa y atractiva, pero que parecía sin vida, apática y sin vitalidad, con extensas lesiones de psoriasis que cubrían casi todo su cuerpo.

Además de tratar la psoriasis, la Dra. Nguyen Thi Tuyen, del Departamento de Enfermedades de la Piel en Mujeres y Niños del Hospital Central de Dermatología, coordinó con los organismos pertinentes para que la paciente viera a un especialista en salud mental, donde le diagnosticaron esquizofrenia, una afección grave y difícil de controlar.

La psoriasis es una enfermedad benigna, bastante común, no contagiosa, pero crónica. Sin embargo, su impacto en los pacientes suele ser más grave que el de otras enfermedades crónicas debido a las lesiones visibles en la piel. Esto provoca importantes repercusiones psicológicas.

Este impacto no solo se deriva del daño físico causado por la enfermedad, sino también del estigma y la falta de comprensión por parte de quienes les rodean.

Por lo tanto, las personas con psoriasis son propensas a problemas como sentimientos de vergüenza, falta de confianza, baja autoestima, falta de valía personal, a veces aislamiento social, discriminación, reducción de oportunidades en el trabajo y la interacción social, dificultades en la vida diaria... y en muchos casos graves, incluso puede causar depresión y pensamientos suicidas.

Además, estos problemas psicológicos pueden empeorar la psoriasis, dificultando el control de la enfermedad y creando un círculo vicioso que conduce a una mayor depresión en los pacientes.

La historia que mencionamos anteriormente es un ejemplo típico de este problema; si quienes la rodeaban le hubieran ofrecido apoyo, ánimo y compañía, tal vez la situación de la joven no sería tan grave como lo es ahora.

En el caso de la psoriasis, existen actualmente muchos tratamientos nuevos que pueden lograr una eliminación de las lesiones superior al 90%, o incluso completa. Sin embargo, la comprensión, el trato justo y la no discriminación por parte de la sociedad, y especialmente el apoyo de los seres queridos, son igualmente importantes.

Según los expertos, la psoriasis es una enfermedad de la piel que causa erupciones cutáneas con picazón y descamación, principalmente en las rodillas, los codos, el tronco y el cuero cabelludo. Entre el 2 % y el 3 % de la población padece psoriasis. Esta enfermedad fue descrita por primera vez por el brillante científico romano Aurelio Cornelio Celso.

La psoriasis se produce cuando las células de la piel se regeneran más rápido de lo normal. Normalmente, las células de la piel se crean y se reemplazan cada 3 o 4 semanas, pero en los pacientes con psoriasis este proceso solo dura entre 3 y 7 días. Esto provoca que el cuerpo aumente la producción de células cutáneas, lo que conlleva una acumulación de estas que forma placas ásperas y escamosas.

Los científicos han observado que las personas con psoriasis experimentan un trastorno del sistema inmunitario. Este sistema, el mecanismo de defensa del cuerpo contra las enfermedades e infecciones, ataca por error las células sanas de la piel en las personas con psoriasis.

La psoriasis puede ser hereditaria. Aproximadamente un tercio de las personas con psoriasis refieren antecedentes familiares de la enfermedad. Estudios realizados en gemelos idénticos muestran una probabilidad del 70 % de que uno de ellos desarrolle la enfermedad si el otro la padece; esta probabilidad se reduce al 20 % en gemelos no idénticos. Estos hallazgos sugieren que tanto la susceptibilidad genética como las respuestas ambientales influyen en el desarrollo de la psoriasis.

Además, otros factores como las lesiones cutáneas, las infecciones de garganta y el uso de ciertos medicamentos también pueden causar la enfermedad.

La psoriasis es una enfermedad común, pero difícil de tratar. Puede causar dolor, insomnio y dificultad para concentrarse. Suele presentarse en ciclos, con brotes que duran semanas o meses, seguidos de periodos de remisión.

Gracias al desarrollo de la ciencia y la tecnología, se han descubierto y aplicado muchos fármacos nuevos en el tratamiento para reducir las molestias y las complicaciones causadas por la enfermedad; sin embargo, el elevado coste de estos fármacos hace que muchos pacientes no puedan permitirse el tratamiento con estos nuevos medicamentos.

La psoriasis se asocia con un mayor riesgo de artritis psoriásica, linfoma, enfermedades cardiovasculares, enfermedad de Crohn y depresión. La artritis psoriásica por sí sola afecta al 30% de las personas que padecen esta enfermedad.

Los jóvenes con psoriasis también pueden tener un mayor riesgo de desarrollar diabetes.

Las personas con psoriasis tienen una tasa de hipertensión 1,58 veces mayor (58%) que las personas que no padecen esta afección.

La psoriasis sigue siendo una enfermedad crónica que requiere medicación a largo plazo. Para quienes la padecen, dura toda la vida. Sin embargo, debido a la apariencia escamosa de la piel, los pacientes suelen sentirse cohibidos e inseguros, lo que lleva a muchos a abandonar el tratamiento, provocando brotes severos, complicaciones y un impacto significativo en su calidad de vida.

Para quienes aún no están enfermos, puede ser necesario fortalecer su sistema inmunológico y limitar las infecciones y lesiones para evitar que se vea afectada su inmunidad.

Para las personas que pertenecen a grupos de alto riesgo, como aquellas con antecedentes familiares de la enfermedad, las pruebas de detección y el diagnóstico precoz son cruciales para un tratamiento rápido y para evitar que la enfermedad se agrave.

Para quienes ya han recibido un diagnóstico, no hay motivo para alarmarse ni preocuparse. Lo importante es consultar con un dermatólogo o especialista en el cuidado de la piel para analizar las opciones de tratamiento y cómo prevenir complicaciones y evitar que la enfermedad progrese a una etapa más grave.

Los pacientes deben tomar la medicación según las indicaciones de su médico, evitar la exposición al sol, mantener una buena higiene de la piel, abstenerse del alcohol y del tabaco, limitar el consumo de alimentos grasos y aceitosos, y aumentar la ingesta de alimentos que contengan ácido fólico y ácidos grasos omega-3 procedentes de pescados como la caballa y el salmón.

Las personas con psoriasis o artritis psoriásica necesitan una dieta suplementada con ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosahexaenoico (DHA), como salmón, arenque, caballa, aceite de oliva virgen extra, legumbres, verduras, frutas y cereales integrales.

Muchos pacientes mejoraron tras reducir el consumo de tabaco, cafeína, azúcar, tomates, berenjenas, pimientos, chile en polvo y patatas blancas, además de tomar probióticos y vitamina D.

Al adoptar una dieta sin gluten, la gravedad de la enfermedad suele disminuir en personas con celiaquía y en aquellas con anticuerpos antigliadina. Los pacientes deben evitar los alimentos ricos en calorías, el alcohol, la carne roja y los productos lácteos debido a su contenido en grasas saturadas.