Nationalversammlung beschließt Abschaffung der Überweisungsverfahren für seltene und schwere Krankheiten

Am Nachmittag des 27. November verabschiedete die Nationalversammlung mit 446 von 455 anwesenden Delegierten dafür, 6 Delegierten dagegen und 3 Delegierten ohne Stimme das Gesetz zur Änderung und Ergänzung einer Reihe von Artikeln des Krankenversicherungsgesetzes.

Das neue überarbeitete Gesetz besteht aus 3 Artikeln. Artikel 1 ändert und ergänzt 42 Artikel des aktuellen Krankenversicherungsgesetzes (einschließlich 3 neuer Klauseln in 2 Artikeln) und fügt 2 neue Artikel hinzu.

Artikel 2 hebt eine Klausel des Gesetzes über die Streitkräfte auf, die an der Aufrechterhaltung von Sicherheit und Ordnung auf der Basisebene beteiligt sind, Artikel 3 mit dem Tag des Inkrafttretens.

Klare Leistungsregelung bei der Erbringung medizinischer Untersuchungen und Behandlungen im Rahmen der Krankenversicherung

Zuvor hatte die Vorsitzende des Sozialausschusses der Nationalversammlung, Nguyen Thuy Anh, einen Bericht vorgelegt, in dem sie den Gesetzesentwurf erläuterte, annahm und überarbeitete. Im Vergleich zum geltenden Gesetz enthält das neue Gesetz insbesondere acht Gruppen grundlegender Neuerungen.

Insbesondere müssen die Themen Teilnahme, Verantwortung für die Zahlung der Krankenversicherung, Zahlungsmethoden, Zahlungsfristen, Verantwortung für die Erstellung einer Liste der Teilnehmer an der Krankenversicherungszahlung und Gültigkeitsdauer der Karte geändert und aktualisiert werden, um eine größere Konsistenz und Übereinstimmung mit den Bestimmungen des Sozialversicherungsgesetzes und anderer relevanter Gesetze zu gewährleisten.

Vorschriften zur medizinischen Untersuchung und Behandlung im Rahmen der Krankenversicherung, einschließlich der Erstanmeldung zur medizinischen Untersuchung und Behandlung im Rahmen der Krankenversicherung, der Verlegung von Patienten zwischen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen im Rahmen der Krankenversicherung gemäß dem technischen Kompetenzniveau des Gesetzes über medizinische Untersuchung und Behandlung 2023.

Bei der Einführung einer allgemeinen Krankenversicherungsuntersuchung und -behandlung ohne verwaltungsmäßige Begrenzungen die Höhe der Krankenversicherungsleistungen regeln, die Stabilität der Krankenversicherungsleistungssätze nach geltendem Recht aufrechterhalten und auf bestimmte Fälle ausweiten.

In einigen Fällen handelt es sich um seltene Krankheiten, schwere Erkrankungen …, die direkt in spezialisierte medizinische Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen gebracht werden.

Ausweitung einiger Leistungen für Personen mit Krankenversicherungskarte, einschließlich der Behandlung von Strabismus und Brechungsfehlern der Augen für Personen unter 18 Jahren.

Vorschriften zur Überweisung chronischer Erkrankungen an Einrichtungen der primären Gesundheitsversorgung zur Behandlung, um in einigen Fällen die Rolle der Einrichtungen der primären Gesundheitsversorgung zu fördern.

Zahlungsregelungen bei Medikamentenmangel

Passen Sie das Verhältnis der Ausgaben für medizinische Untersuchung und Behandlung im Rahmen der Krankenversicherung, der Reserveausgaben und der Organisation der Krankenversicherungsaktivitäten zu den Krankenversicherungsbeiträgen an.

Legen Sie die Frist für die Mitteilung der Ergebnisse der medizinischen Untersuchung und der Kostenschätzung der Behandlung klar fest, um das Problem der Verlängerung der Zahlungs- und Abrechnungszeit zu vermeiden.

Ergänzung des Zahlungsmechanismus für Arzneimittel und medizinische Geräte, die zwischen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen transferiert werden, sowie Zahlung für paraklinische Leistungskosten, die im Falle eines Mangels an Arzneimitteln und medizinischer Ausrüstung an andere Einrichtungen transferiert werden.

Ergänzen Sie spezifische Regelungen zu Zahlungsverzug und Hinterziehung von Krankenversicherungsbeiträgen sowie Maßnahmen zur Behandlung dieser Fälle.

Vorschriften zur Verantwortung des Gesundheitsministeriums für die regelmäßige Überprüfung und Aktualisierung von Behandlungsplänen, um eine bequeme medizinische Untersuchung, Behandlung und Zahlung durch die Krankenversicherung zu gewährleisten.

Regelungen zur Beurteilung der Zumutbarkeit der Erbringung medizinischer Untersuchungs- und Behandlungsleistungen im Rahmen der Krankenversicherung.

Regelungen zur Anwendung von Informationstechnologie, zur digitalen Transformation, zum Datenaustausch im Bereich der Krankenversicherung, zur Verknüpfung und Nutzung paraklinischer Ergebnisse zwischen medizinischen Untersuchungs- und Behandlungseinrichtungen entsprechend den fachlichen Anforderungen sowie zur Bereitstellung von Lösungen zur Erweiterung der Kapazitäten medizinischer Untersuchung und Behandlung im Rahmen der Krankenversicherung für die flächendeckende Gesundheitsversorgung.

Geben Sie Grundsätze und Kriterien für die Erstellung einer Liste der von der Krankenversicherung abgedeckten Arzneimittel, medizinischen Geräte und medizinischen Leistungen heraus, um Standardisierung, Transparenz und Bekanntmachung zu gewährleisten.

Ergänzende Vorschriften zur Ausgabe elektronischer Krankenversicherungskarten, Vorschriften zur staatlichen Rechnungsprüfung zur Prüfung der Jahresberichte über die Abrechnung von Krankenversicherungsorganisationen und die Tätigkeit der Sozialversicherungsträger, um sie mit dem Sozialversicherungsgesetz zu synchronisieren.

Tuoitre.vn

Quelle: https://tuoitre.vn/quoc-hoi-chot-bo-thu-tuc-chuyen-tuyen-voi-benh-hiem-benh-hiem-ngheo-20241127142415245.htm