Ho-Chi-Minh-Stadt: Herr Tu, 79 Jahre alt, litt unter Blähungen. Die Ergebnisse der Computertomographie zeigten ein 6,3 cm großes Aneurysma in der Bauchaorta, bei dem die Gefahr eines Risses bestand.
Er litt in der Vergangenheit an mehreren Aortenaneurysmen. Vor sieben Jahren wurde er wegen einer Aortendissektion Typ A ins Krankenhaus eingeliefert, wo ihm die aufsteigende Brustaorta operativ ersetzt und ein Stent eingesetzt wurde. Nach der Operation unterzog er sich in den USA regelmäßigen Kontrolluntersuchungen. Vor zwei Jahren stellte der Arzt bei ihm ein 4 cm großes Bauchaortenaneurysma fest, sodass er es nur noch beobachten konnte (erst wenn es über 5,5 cm groß wäre, wäre ein Eingriff angezeigt).
Diesmal zeigte ein CT-Scan im Tam Anh Hospital, dass sich das Bauchaortenaneurysma auf 6,3 cm vergrößert hatte. Am 8. November erklärte Dr. Nguyen Anh Dung, Leiter der Abteilung für Herz- und Thoraxchirurgie am Herz-Kreislauf-Zentrum, dass bei ausbleibender sofortiger Behandlung die Gefahr eines Risses des Aneurysmas bestehe, was das Leben des Patienten bedrohe.
Herr Tu ist alt und leidet an zahlreichen Grunderkrankungen wie chronisch obstruktiver Lungenerkrankung (COPD), Bluthochdruck, Diabetes und Arteriosklerose. Laut Dr. Dung muss der Patient wegen des Bauchaortenaneurysmas behandelt werden, es besteht jedoch das Risiko von Komplikationen während und nach dem Eingriff. Um das Risiko zu minimieren, entschied sich das Team für die Platzierung eines Stentgrafts (ein Gerüst mit einer Schutzmembran, die verhindert, dass Blut aus dem Blutgefäß austritt) anstelle einer Operation. Diese Methode verkürzt die Behandlungsdauer, ermöglicht eine schnelle Genesung, ist hochwirksam und eignet sich für ältere Patienten, Patienten mit schlechtem Gesundheitszustand oder Patienten mit Vorerkrankungen, für die eine offene Operation nicht in Frage kommt.
Der Patient hatte in der Vergangenheit mehrere Aortenaneurysmen und die den Patienten versorgenden Blutgefäße waren während des Eingriffs sehr anfällig, was zu einer mangelnden Blutversorgung der umliegenden Organe wie Nieren, Leber, Darm, Rückenmark usw. führte. Das Team, das den Stentgraft platzierte, vermied geschickt eine Beschädigung der den Patienten versorgenden Blutgefäße. Der Stent schmiegt sich an die Arterienwand und normalisiert so den Blutfluss im Gefäß. Der Patient wurde nach drei Tagen entlassen.
Doktor Dung (ganz rechts) und sein Team legten dem Patienten einen Stent ein. Foto: Tam Anh Krankenhaus
Die Aorta ist das größte Blutgefäß im Körper und transportiert Blut vom Herzen zu allen anderen Organen. Bei einem Aortenaneurysma handelt es sich um eine Erkrankung, bei der die Wand einer Arterie schwächer wird und sich zu einer blutgefüllten Masse ausbeult. Die Krankheit betrifft Männer häufiger als Frauen. Es gibt zwei häufige Arten: das Bauchaortenaneurysma (das etwa 75 % aller Fälle ausmacht) und das Brustaortenaneurysma. Manche Leute haben beides.
Die Krankheit verläuft oft symptomlos. Wenn das Aneurysma schnell wächst, verspürt der Patient tiefe, anhaltende Schmerzen im Bauch oder auf einer Seite des Bauchs, Rückenschmerzen und ein Spannungsgefühl im Bereich des Nabels (ähnlich wie Herzklopfen).
Dr. Dung sagte, dass fast 90 % der Fälle von Aneurysmaruptur nicht geheilt werden können. Daher müssen Personen mit Symptomen wie blasser Haut, kalten Händen und Füßen, Schwitzen, Schwindel, Ohnmacht, Herzrasen, Kurzatmigkeit usw. aufgrund der Möglichkeit eines geplatzten Aneurysmas sofort in den Notfall eingeliefert werden.
Um einem Aortenaneurysma oder einer Aneurysmaruptur vorzubeugen, müssen die Patienten das Rauchen vermeiden, sich gesund ernähren, ihren Blutdruck und Cholesterinspiegel in akzeptablen Grenzen halten, regelmäßig Sport treiben und ihre Grunderkrankungen kontrollieren. Jeder Mensch braucht regelmäßige Untersuchungen, um Krankheiten frühzeitig zu erkennen.
Thu Ha
* Der Name des Patienten wurde geändert
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