Nye oplysninger om difteriudbruddet i Thanh Hoa.

Fortsæt med at sprøjte desinfektionsmidlet Cloramin B i området omkring patientens hus og de omkringliggende husstande. Folkeudvalget i Muong Lat-distriktet har proaktivt afsat midler til at reagere på nødsituationen med forebyggelse og kontrol af epidemier.

Tidligere, den 5. august, blev fru PLM (født i 2007, bosiddende i Doan Ket-kvarteret, Muong Lat by, Muong Lat-distriktet) diagnosticeret med difteri.

Ifølge den epidemiologiske undersøgelse oplevede patienten den 1. august ondt i halsen, og tilstanden blev ikke bedre med medicin derhjemme. Den 4. august tog patienten til en privat klinik og blev rådet til at tage til Muong Lat District General Hospital samme dag med symptomer som mild feber, ondt i halsen, synkebesvær og rød, tilstoppet svælgslimhinde. Begge mandler var hævede og røde med mange hvide pseudomembraner på overfladen.

Patienten blev diagnosticeret med mistanke om difteri og blev samme dag overført til afdelingen for tropesygdomme på Thanh Hoa Provincial General Hospital.

Gennem screening og testning blev der taget 12 halspodningsprøver, heraf 5 prøver med symptomer på mandlebetændelse og ondt i halsen, og 7 prøver fra F1-tilfælde, der havde direkte og hyppig kontakt med patienten, var pårørende til patienten og boede i nærheden af ​​patientens bopæl.

Hvad angår difteri, blev der ifølge oplysninger fra overvågningssystemet for infektionssygdomme registreret et dødsfald som følge af difteri i Nghe An-provinsen, og et tilfælde i Bac Giang- provinsen havde tæt kontakt med den afdøde i Nghe An.

Det er kendt, at sygdommen i de senere år har oplevet en genopblussen af ​​sygdommen i det centrale højland og nogle bjergrige provinser i nord. De fleste af disse steder er fjerntliggende og isolerede områder, hvor vaccinationsraterne er faldet eller blevet afbrudt, hvilket har ført til en stigning i antallet af tilfælde.

For nylig, efter næsten 20 år uden tilfælde, registrerede Ha Giang-provinsen mere end 30 tilfælde af difteri, herunder ét dødsfald. Derudover registrerede Thai Nguyen-provinsen også to tilfælde af difteri. Før det registrerede Dien Bien-provinsen tre tilfælde af difteri med ét dødsfald.

I loven om forebyggelse og bekæmpelse af infektionssygdomme tilhører difteri gruppe B, som omfatter farlige infektionssygdomme, der kan sprede sig hurtigt og være dødelige. Faktisk er dødeligheden for sygdommen, selv med behandling, så høj som 5-10 %.

Difteri er en akut infektionssygdom, der er karakteriseret ved pseudomembraner i mandler, svælg, larynx og næse, forårsaget af bakterien Corynebacterium diphtheriae. Det var en af ​​de hyppigste dødsårsager i det 19. århundrede og begyndelsen af ​​det 20. århundrede.

Sygdommen har en inkubationsperiode på cirka 2-5 dage. I denne periode viser patienten ingen symptomer. Sygdommen overføres let direkte fra en smittet person til en rask person via luftvejene eller indirekte via kontakt med legetøj eller genstande, der er forurenet med den smittede persons sekreter.

Med indledende symptomer som laryngitis, hævede lymfeknuder under kæben, ondt i halsen osv. kan sygdommen udvikle sig til lungebetændelse, neuritis, hjertesvigt, konjunktivitis osv., hvilket fører til døden efter 6-10 dage. Dødeligheden kan være så høj som 5-10 % og op til 20 % hos børn under 5 år og voksne over 40 år, når de er smittet.

I Vietnam var difteri almindeligt forekommende før vaccinens indførelse og forårsagede udbrud i de fleste områder, især i tætbefolkede områder. Sygdommen var mest udbredt i august, september og oktober. Efter vaccinens indførelse faldt incidensraten til under 0,01/100.000 mennesker.

Ifølge eksperter er hjertet det organ, der er mest modtageligt for alvorlige komplikationer. Cirka 30 % af patienter med alvorlig difteri udvikler komplikationer såsom myokarditis, arytmier, hjertesvigt og død.

Derudover kan difteri forårsage neurologiske komplikationer og tegner sig for cirka 5% af alle alvorlige tilfælde. Sygdommen kan skade både det perifere og centrale nervesystem.

Grupper med høj risiko for død omfatter typisk personer under 15 år, personer over 40 år, personer med nyre- og kardiovaskulære komplikationer, personer med dårligt helbred, immunkompromitterede personer eller patienter med implanterede livsstøttende anordninger såsom kunstige hjerteklapper, ventrikulære shunts eller venekatetre.

I øjeblikket er vacciner en hurtig, økonomisk og sikker måde at forebygge difteri på. Ifølge Tran Dac Phu, tidligere direktør for afdelingen for forebyggende medicin under Sundhedsministeriet, er antallet af difteritilfælde i Vietnam faldet betydeligt, siden difteri-kighoste-tetanus-vaccinen blev inkluderet i det udvidede immuniseringsprogram i 1981.

I de senere år er sygdommen vendt tilbage med spredte tilfælde i centrale provinser som Quang Nam og Quang Ngai, provinserne i det centrale højland og for nylig også de nordlige bjergprovinser. Epidemiologiske undersøgelser har vist, at disse alle er områder med lave vaccinationsrater.

Ifølge Dr. Bui Thi Viet Hoa fra Safpo/Potec-vaccinationssystemet er difterivaccinen inkluderet i alle kombinationsvacciner: 2-i-1, 3-i-1, 4-i-1, 5-i-1 og 6-i-1. 6-i-1- og 5-i-1-vaccinerne kan gives til børn fra 6 uger til 2 år. 4-i-1-vaccinen kan gives til børn fra 2 måneder til under 7 år.

3-i-1-vaccinen kan gives til børn på 4 år og derover samt voksne. Derudover kan 2-i-1-difteri-tetanusvaccinen gives til børn på 7 år og derover samt voksne.

Ifølge læge Viet Hoa skal forældre vaccinere deres børn til tiden og med den fulde dosis for at forebygge difteri. For hvis de uheldigvis bliver smittet, vil der være mange risici for deres helbred.

Desuden bør man ifølge repræsentanter fra Safpo/Potec-vaccinationssystemet ikke tøve med at blive vaccineret mod sygdomme, hvor der er tilgængelige vacciner, for at beskytte sig selv og tage vare på deres familiers helbred.