ডেঙ্গু জ্বরে মৃত্যু বেড়েছে।

২০২৪ সালের ২০শে জুন, মিসেস এইচ-এর ডেঙ্গু জ্বর ধরা পড়ে এবং তাকে ২৬শে জুন, ২০২৪ তারিখে সেন্ট্রাল ট্রপিক্যাল ডিজিজেস হাসপাতালে ভর্তি করা হয়। সেখানে তাকে যান্ত্রিক ভেন্টিলেশন, হিমোডায়ালাইসিস এবং শিরায় তরল দেওয়া হয়, কিন্তু তার অবস্থার কোনো উন্নতি হয়নি। তার নিউমোনিয়া আরও খারাপ আকার ধারণ করে, শরীরে অন্যান্য সংক্রমণ দেখা দেয় এবং তার একাধিক অঙ্গ বিকল হয়ে যায়। ৮ই আগস্ট, ২০২৪ তারিখে, মিসেস এইচ-এর পরিবার তাকে চিকিৎসার জন্য বাড়িতে নিয়ে যাওয়ার অনুরোধ করে। ৮ই আগস্ট, ২০২৪, বিকেল ৩:৫২ মিনিটে মিসেস এইচ তার নিজ বাড়িতে শেষ নিঃশ্বাস ত্যাগ করেন।

ডেঙ্গু জ্বরের প্রাদুর্ভাবের বিষয়ে বিশেষজ্ঞরা বর্তমানে মনে করছেন যে পরিস্থিতি ক্রমশ জটিল হয়ে উঠছে। সম্প্রতি, বাচ মাই হাসপাতালের ট্রপিক্যাল ডিজিজেস সেন্টারে ক্রমাগতভাবে কয়েক ডজন গুরুতর ডেঙ্গু জ্বরের রোগী আসছে, যাদের মধ্যে জটিল উপসর্গ, অসংখ্য সতর্ক সংকেত এবং মারাত্মক জটিলতা রয়েছে, যা মৃত্যুর উচ্চ ঝুঁকি তৈরি করছে। লক্ষণীয় যে, অনেক রোগীই তরুণ, কিন্তু তাদের মধ্যে গুরুতর উপসর্গ দেখা যাচ্ছে।

ট্রপিক্যাল ডিজিজেস সেন্টারের পরিচালক, সহযোগী অধ্যাপক ড. দো দুয়ি কুয়ং-এর মতে, হ্যানয়ের হোয়াং মাই জেলার ২৫ বছর বয়সী এক পুরুষ রোগী, যিনি ৫ দিন ধরে জ্বরে ভুগছিলেন, তাকে হাসপাতালে ভর্তি করা হয় এবং পরীক্ষায় তার ডেঙ্গু জ্বর ধরা পড়ে। চিকিৎসাধীন অবস্থায় রোগীর তীব্র লিভার ফেইলিউর, প্লেটলেট সংখ্যা দ্রুত হ্রাস এবং রক্তে এর ঘনত্ব কমে যাওয়ার মতো সমস্যা দেখা দেয়।

হ্যানয়ের দান ফুয়ং জেলার ৬২ বছর বয়সী এক মহিলা রোগী প্রায় এক সপ্তাহ ধরে থেমে থেমে উচ্চ জ্বর, ক্লান্তি, শরীর ব্যথা এবং ক্ষুধামন্দায় ভোগার পর হাসপাতালে ভর্তি হন। রোগীর উচ্চ রক্তচাপ ও আর্থ্রাইটিসের ইতিহাস ছিল এবং তিনি নিয়মিত ব্যথানাশক ওষুধ সেবন করতেন। তার তীব্র ডেঙ্গু হেমোরেজিক ফিভার ধরা পড়ে।

পরীক্ষায় নিশ্চিত হয় যে এটি ডেঙ্গু টাইপ ২। ভর্তির একদিন পর রোগীর অবস্থার অবনতি ঘটে, তার প্লেটলেট সংখ্যা দ্রুত কমে যায়, লিভার এনজাইম বেড়ে যায় এবং লিভার বিকল হয়ে পড়ে। রোগীর ইনটিউবেশন, মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশন, অবিরাম হিমোডায়ালাইসিস এবং অ্যান্টিবায়োটিক চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। তবে, শরীরের একাধিক অঙ্গ মারাত্মকভাবে বিকল হয়ে যাওয়ায় মৃত্যুর ঝুঁকি অত্যন্ত বেশি ছিল।

ডং ডা জেনারেল হাসপাতালের সংক্রামক রোগ বিভাগ বছরের শুরু থেকে ১০০ জনেরও বেশি ডেঙ্গু জ্বরের রোগীর চিকিৎসা করেছে। মে ও জুন মাসে কোনো রোগী না থাকলেও, জুলাই মাস থেকে বিভাগটিতে ৫৫ জন রোগী ভর্তি হয়েছে।

সংক্রামক রোগ বিভাগের উপ-প্রধান ড. ডুয়ং কুওক বাও-এর মতে, আগস্ট ও সেপ্টেম্বর মাসে ডেঙ্গু জ্বরের রোগীর সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে।

হ্যানয় রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র (সিডিসি)-এর একটি প্রতিবেদন অনুসারে, জুন মাসে হ্যানয়ে প্রতি সপ্তাহে ৩০-৭০ জন ডেঙ্গু জ্বরে আক্রান্ত হচ্ছিলেন; জুলাইয়ের শেষ থেকে আগস্টের শুরু পর্যন্ত এই সংখ্যা বেড়ে প্রতি সপ্তাহে ১২০-১৭০ জনে দাঁড়িয়েছে। বছরের শুরু থেকে এখন পর্যন্ত হ্যানয়ে ১,৫৭৯ জন ডেঙ্গু জ্বরে আক্রান্ত হয়েছেন এবং ৫৭টি প্রাদুর্ভাব ঘটেছে।

এই রোগের প্রধান বৈশিষ্ট্য হলো রক্তক্ষরণ এবং প্লাজমা নিঃসরণ, যার ফলে হাইপোভোলেমিক শক, রক্ত ​​জমাট বাঁধার সমস্যা এবং অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ বিকল হয়ে যেতে পারে। দ্রুত রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসা করা না হলে এটি সহজেই মৃত্যুর কারণ হতে পারে।

ডেঙ্গু জ্বরের লক্ষণগুলো বিভিন্ন ধরনের হয়ে থাকে এবং এর তীব্রতা দ্রুত মৃদু থেকে গুরুতর পর্যায়ে পৌঁছায়। রোগটি সাধারণত হঠাৎ শুরু হয় এবং তিনটি পর্যায়ের মধ্য দিয়ে অগ্রসর হয়: জ্বর পর্যায়, সংকটজনক পর্যায় এবং আরোগ্য পর্যায়।

রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্তকরণ এবং অসুস্থতার প্রতিটি পর্যায়ের ক্লিনিক্যাল সমস্যাগুলো সম্পর্কে পুঙ্খানুপুঙ্খ ধারণা থাকলে দ্রুত রোগ নির্ণয়, সঠিক ও সময়োপযোগী চিকিৎসা সম্ভব হয় এবং পরিণামে রোগীদের জীবন বাঁচানো যায়।

জ্বর পর্যায়ে হঠাৎ করে একটানা তীব্র জ্বর, মাথাব্যথা, ক্ষুধামান্দ্য, বমি বমি ভাব, ত্বক লাল হয়ে যাওয়া, পেশী ও গাঁটে ব্যথা এবং উভয় চোখের কোটরে ব্যথার মতো লক্ষণ দেখা যায়। প্রায়শই ত্বকের নিচে পেটেকিয়া (ছোট রক্তক্ষরণজনিত দাগ), মাড়ি থেকে রক্তপাত বা নাক দিয়ে রক্ত ​​পড়া দেখা যায়। অসুস্থতার ৩ থেকে ৭ দিন পর্যন্ত সাধারণত সংকটপূর্ণ পর্যায় থাকে।

রোগীর তখনও জ্বর থাকতে পারে অথবা জ্বর কমেও যেতে পারে। সম্ভাব্য লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে: পেটে তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা অথবা ব্যথার সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি, বিশেষ করে যকৃতের অংশে, এবং বমি। রক্তনালীর ভেদ্যতা বৃদ্ধির কারণে প্লাজমা লিকেজও হতে পারে (যা সাধারণত ২৪-৪৮ ঘণ্টা স্থায়ী হয়)।

উল্লেখযোগ্য পরিমাণে প্লাজমা লিক হলে শক হতে পারে, যার লক্ষণগুলো হলো অস্থিরতা, উত্তেজনা বা নিস্তেজ ভাব, হাত-পা ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, দ্রুত ও দুর্বল নাড়ি, সংকীর্ণ বা নিম্ন রক্তচাপ, পরিমাপ করা যায় না এমন রক্তচাপ, নাড়ি অনুভব করা যায় না এমন অনুভূতি, ত্বক ঠান্ডা হয়ে যাওয়া, সায়ানোসিস (তীব্র শক), এবং প্রস্রাবের পরিমাণ কমে যাওয়া।

কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ বিকল হওয়ার লক্ষণ দেখা যেতে পারে, যেমন—লিভারের মারাত্মক ক্ষতি/লিভার বিকলতা, কিডনি, হৃৎপিণ্ড, ফুসফুস বা মস্তিষ্কের ক্ষতি, চেতনার পরিবর্তন এবং অন্যান্য অঙ্গের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত।

প্লাজমা লিকেজের কারণে শকে আক্রান্ত বা আক্রান্ত নন এমন রোগীদের ক্ষেত্রেও এই গুরুতর লক্ষণগুলো দেখা দিতে পারে। আরোগ্য লাভের পর্যায়টি সাধারণত ৭ থেকে ১০ দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়। এই আরোগ্য লাভের সময়কাল দীর্ঘায়িত হয়ে পরবর্তীতে মাসব্যাপীও চলতে পারে।

ডেঙ্গু জ্বরের বাহক মশা সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করার জন্য, হ্যানয় সিডিসি-র উপ-পরিচালক খোং মিন তুয়ান জনগণকে বাড়ির বিভিন্ন জিনিসপত্র, যেমন—ফুলদানি, পাত্র, ভাঙা টুকরো, বোতল, পানি জমে থাকা ফেলে দেওয়া জিনিস এবং পানি ধরে রাখার অন্যান্য পাত্র নিয়মিত পরীক্ষা করার পরামর্শ দিয়েছেন।

ব্যবহার না করার সময় এই জিনিসগুলো উল্টো করে রাখা উচিত। রোগ প্রতিরোধের সবচেয়ে মৌলিক, দীর্ঘমেয়াদী, কার্যকর এবং সাশ্রয়ী উপায় হলো মশার প্রজনন ক্ষেত্র নির্মূল করা।

এছাড়াও, রোগের পরিস্থিতি এবং প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণমূলক ব্যবস্থা সম্পর্কে জনগণকে অবহিত করার জন্য যোগাযোগ প্রচেষ্টা জোরদার করা প্রয়োজন, যাতে মানুষ সময়মতো সক্রিয়ভাবে প্রতিরোধ ও চিকিৎসার ব্যবস্থা গ্রহণ করতে পারে এবং গুরুতর অসুস্থতা ও মৃত্যু সীমিত রাখা যায়।