هانوي ترفع مؤشر رضا المرضى.

في قسم التخدير والإنعاش، تُرتّب الغرف وفق نظام حركة أحادي الاتجاه وفقًا للوائح. أما في غرف العمليات، فكل غرفة مُجهّزة بكافة المعدات والمستلزمات والأدوية وأنظمة الأكسجين والهواء المضغوط ومضخات التفريغ وأجهزة التخدير المزودة بأجهزة التنفس الصناعي وشاشات المراقبة ومضخات التسريب، وغيرها.

في الأقسام السريرية، من الضروري تحسين قدرات الرعاية الطارئة وتطوير وحدة الطوارئ داخل كل قسم.

تطبيق التقنيات الروتينية وقائمة التقنيات وفقًا لمستوى الرعاية المحدد، ونشر التقنيات الجديدة والمتقدمة لتحسين جودة العلاج.

مساعدة المرضى في إتمام الإجراءات الإدارية؛ تقليل حاجة المرضى إلى مشاركة الأسرة؛ تلبية الحد الأدنى من احتياجات المرضى...

في قسم المختبرات، من الضروري الامتثال للوائح وزارة الصحة فيما يتعلق بإدارة جودة المختبرات، وجودة المختبرات، وضمان السلامة البيولوجية...

قم بتعيين الموظفين بشكل واضح لكل مرحلة من مراحل عملية الاختبار وتسليم النتائج، مع ربط مسؤولية الموظفين الفنيين بجودة نتائج الاختبار، وتنفيذ مراقبة الجودة الداخلية والخارجية وفقًا للوائح.

وبحسب ما ورد، أجرت إدارة الصحة في هانوي في الربع الثاني من عام 2024 مسحاً لتقييم مستويات رضا المرضى في 41 من أصل 42 مستشفى حكومي و40 من أصل 43 مستشفى خاص.

تظهر النتائج أن مستوى الرضا العام للمرضى والجمهور عن قطاع المستشفيات يبلغ 97.2٪؛ بالنسبة للمرضى الداخليين يبلغ 96.63٪، وبالنسبة للمرضى الخارجيين يبلغ 96.74٪.

أظهرت نتائج استطلاع رأي المرضى الخارجيين الذين يزورون العيادات المتعددة التخصصات والمراكز الصحية في 30 مركزًا صحيًا على مستوى المقاطعات والبلدات و115 مركزًا للطوارئ معدل رضا متوسط ​​قدره 95.76%.

علامات وأعراض تمدد الأوعية الدموية الدماغية.

عانت السيدة ن.هـ. (46 عامًا) من فو ين، سون لا، من صداع متكرر مصحوب بغثيان. توجهت إلى مستشفى فو ثو الإقليمي العام لإجراء الفحوصات، حيث طلب الأطباء تصويرًا بالرنين المغناطيسي بقوة 3.0 تسلا للشرايين الدماغية. وكشفت النتائج عن وجود تمدد وعائي واسع في الشريان السباتي الداخلي على كلا الجانبين في الجزء الكهفي من الجيب الكهفي.

كان الشريان السباتي الأيسر أكثر عرضة للتمزق، لذلك قام الفريق بوضع دعامة لتحويل التدفق أولاً، بينما سيتم علاج الشريان السباتي الأيمن لاحقاً.

يبلغ حجم تمدد الأوعية الدموية 4.5 مم × 5.5 مم، وقطر عنقه 4 مم. وهذا هو سبب الصداع المستمر الذي تعاني منه السيدة هـ.

في حالة المريض H، بعد اكتشاف تمدد الأوعية الدموية الدماغية، تمت استشارة المريض من قبل أطباء متخصصين للغاية في مجال التدخلات الوعائية الدماغية في مركز السكتة الدماغية، مستشفى فو ثو العام الإقليمي، وتم وصف وضع دعامة لتحويل التدفق لعلاج تمدد الأوعية الدموية.

بعد أن تم إبلاغهم بأن تمدد الأوعية الدموية الدماغية يمكن أن يتمزق في أي وقت وأن تمزق تمدد الأوعية الدموية يمكن أن يكون خطيرًا للغاية، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة أو حتى الموت.

خضع المريض لعملية تحويل الشريان الدماغي وتركيب دعامة، والتي أجراها أطباء في مركز السكتة الدماغية، واستغرقت العملية حوالي ساعتين فقط.

مباشرة بعد وضع الدعامة، انخفض تدفق الدم إلى تمدد الأوعية الدموية بشكل كبير وتم التحكم فيه، كما انخفض خطر تمزق تمدد الأوعية الدموية.

أوضح الدكتور فان نجوك نهو، رئيس قسم علاج السكتة الدماغية العصبية وشبه الحادة، والذي تدخل مباشرة في حالة المريض، أنه عندما يتوقف تدفق الدم إلى تمدد الأوعية الدموية، تتشكل جلطة دموية تدريجياً داخله، وبعد فترة من الزمن، يختفي تمدد الأوعية الدموية تماماً.

بمرور الوقت، تهاجر الخلايا البطانية إلى أعلى الدعامة، مُشكّلةً طبقة بطانية جديدة. وقد تكللت عملية التدخل الوعائي الداخلي لمريض سرطان البلعوم الأنفي بالنجاح دون أي مضاعفات أثناء العملية أو بعدها.

بعد وضع الدعامة المحولة للتدفق، لا يزال بإمكان المرضى ممارسة حياتهم والمشي بشكل طبيعي ويمكن إخراجهم من المستشفى بعد بضعة أيام.

وأضاف الدكتور نهو أن تمدد الأوعية الدموية الدماغية يصيب حوالي 5% من السكان. والجانب المقلق هو أن الأعراض غامضة للغاية، إذ تقتصر على الصداع، مما يجعلها عرضة للخلط مع حالات مرضية أخرى.

ومع ذلك، إذا تُركت دون علاج، فإن تمدد الأوعية الدموية سيتضخم تدريجياً بمرور الوقت وقد يتمزق في أي وقت.

للكشف المبكر عن تمدد الأوعية الدموية الدماغية، فإن الطريقة الوحيدة هي إجراء تصوير الأوعية الدماغية على الأفراد المعرضين للخطر، بما في ذلك الأفراد في منتصف العمر الذين تبلغ أعمارهم 45 عامًا فأكثر، وأولئك الذين لديهم تاريخ عائلي، وأولئك الذين يعانون من حالات تؤثر على جودة جدار الأوعية الدموية مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وتصلب الشرايين والسمنة.

ينبغي على من يعانون من الصداع المستمر الذي لا يستجيب للعلاج أن يفكروا أيضاً في إجراء فحص بالرنين المغناطيسي. وفي الحالات غير الواضحة، يكون فحص الأوعية الدموية الرقمي ضرورياً.

الفشل الكلوي الناتج عن ضربة الشمس

عاد رجل يبلغ من العمر 60 عامًا إلى منزله بعد رش المبيدات الحشرية في الحقول تحت شمس الظهيرة الحارقة، وهو يعاني من تشنجات عضلية وتعرق غزير وعطش شديد. نُقل إلى المستشفى وشُخِّصت حالته بفشل كلوي نتيجة ضربة شمس.

أفاد أطباء مستشفى هونغ فونغ العام بتشخيص حالة المريض بصدمة نقص حجم الدم، وسرعة نبض عالية (110 نبضة/دقيقة)، وانخفاض ضغط الدم (80/40 ملم زئبق)، وفشل كلوي حاد، وزيادة في الحماض الاستقلابي نتيجة ضربة شمس. قام فريق الطوارئ بإدخال قسطرة وريدية مركزية وإعطاء المريض سوائل وكهارل.

بعد ثلاث ساعات من العلاج الطارئ، استقرت حالة المريض واستمرت مراقبته في وحدة العناية المركزة.

تُعدّ ضربة الشمس وضربة الحر من الحالات الشائعة خلال فصل الصيف، وخاصة في الأيام الحارة التي ترتفع فيها درجات الحرارة فجأة. ويمكن أن تُسبب هذه الحالات التعب والدوار والصداع، وقد تؤدي في بعض الأحيان إلى السكتة الدماغية.

بدون علاج فوري، قد يعاني المرضى من تلف عصبي لا رجعة فيه أو تلف في أعضاء متعددة والوفاة.

للوقاية من ضربة الشمس، عند الخروج، غطِ جسمك بارتداء ملابس فضفاضة فاتحة اللون، وقبعة واسعة الحواف، واستخدام واقي الشمس.

اشرب الكثير من الماء، حتى لو لم تشعر بالعطش، اشرب الماء الممزوج بقليل من الملح أو اشرب محلول معالجة الجفاف الفموي، وعصير الفاكهة، وتجنب المشروبات الغازية السكرية ومشروبات الطاقة.

ينبغي نقل الأشخاص الذين يعانون من ضربة شمس أو إجهاد حراري إلى مكان بارد وجيد التهوية، ويجب الاتصال بخدمات الطوارئ.

اتخذ إجراءات تبريد لخفض درجة الحرارة، مثل خلع الملابس ووضع كمادات باردة على الجسم. أعطِ المصاب كمية وافرة من الماء أو محلول معالجة الجفاف إذا كان واعياً وقادراً على الشرب. انقل المصاب بسرعة إلى أقرب مستشفى لتلقي العلاج الفوري.

ينصح الأطباء بتجنب العمل تحت أشعة الشمس الحارقة في فصل الصيف بين الساعة 11 صباحاً و 2 ظهراً، وعدم ارتداء طبقات كثيرة من الملابس الضيقة التي لا تمتص العرق.