قال الدكتور نجوين دو ترونج، من قسم جراحة القلب والأوعية الدموية - جراحة الأطفال، مستشفى تام آنه العام، مدينة هوشي منه، إنه عندما يولد الطفل، يستخدم طبيب التوليد أدوات معقمة لربط وقطع الحبل السري، ولا يترك سوى جزء صغير يسمى الجذع السري. عادة، يجف جذع الحبل السري ويسقط خلال 7-14 يومًا بعد الولادة. ومع ذلك، فإن التنظيف غير السليم يمكن أن يؤدي إلى تلف سرة الطفل، واحمرارها، وتورمها، وتسرب السوائل منها. هذه هي العلامات التحذيرية التي قد تشير إلى إصابة الطفل بالعدوى أو الالتهاب أو الحبيبات السُرية أو الفتق السُري أو نخر السُرة...

تؤدي عدوى السرة والأنسجة المحيطة بها بعد سقوط السرة إلى ظهور أعراض نموذجية مثل: سقوط السرة مع إفرازات، واحمرار، وتورم، وقيح، وفي بعض الأحيان مجرد نزف أو نزيف خفيف.

التهاب الحبل السري هو حالة شائعة تحدث بعد سقوط الحبل السري عند الأطفال حديثي الولادة. غالبًا ما يعاني الأطفال من أعراض مثل: تورم منطقة السرة مع إفرازات صفراء، والحمى، والانزعاج.

الورم الحبيبي السري هو عبارة عن بقعة حمراء من الأنسجة تبقى في قاعدة الحبل السري بعد سقوطه. إذا تركت الحبيبات السُرية دون علاج، فإنها ستفرز السوائل، مما يسبب التهابًا لفترة طويلة. يتضمن العلاج استخدام الأدوية الموضعية أو الكي الكهربائي في غرفة العمليات.

فتق السرة هو حالة تؤثر على 10-20٪ من الأطفال حديثي الولادة. بعد سقوط الحبل السري، يصاب الطفل بعيب جزئي في عضلات جدار البطن، ويخرج جزء من الأمعاء من العيب، مما يشكل انتفاخًا. يصبح الانتفاخ أكبر عندما يبكي الطفل أو يتلوى ويصبح أصغر عندما يستلقي الطفل ساكنًا. الفتق السري غير مؤلم ولا يتمزق وعادة ما يتحسن تلقائيا بحلول سن الرابعة. إذا كان الفتق أكبر من 2.5 سم وكان الطفل أكبر من عامين ولا يزال يعاني من الفتق، فإن الجراحة ضرورية.

يحدث نخر السرة غالبًا بعد إصابة الطفل بعدوى السرة. الأعراض النموذجية هي إفرازات أو نزيف من السرة، وأنسجة حمراء أو كدمات حول السرة، وإفرازات ذات رائحة كريهة من السرة.

وتشمل الحالات المحتملة الأخرى تضيق القناة البولية السُرية أو القناة البولية السُرية. بعد سقوط الحبل السري حتى عمر سنة أو حتى بعد ذلك، تظل سرة الطفل مبللة باستمرار. قد يكون السبب هو "اتصال" السرة بالجهاز البولي أو الجهاز الهضمي، مما يؤدي إلى تسرب متكرر للبول أو العصارات الهضمية. يحتاج الأطفال إلى الفحص والعلاج من قبل جراح الأطفال لتجنب المضاعفات مثل العدوى أو الخراج أو الأورام الخبيثة.

وفقا للدكتور ترونج، فإن الأطفال الذين يعانون من أمراض مرتبطة بالحبل السري يمكن أن يكون لديهم العديد من الأسباب ودرجات الشدة المختلفة. عادة قد يعاني الأطفال من اضطرابات في الجهاز الهضمي، والانزعاج، ورفض الرضاعة الطبيعية، والانتفاخ، والاحمرار والتورم في جميع أنحاء الجسم. الأمر الأكثر خطورة هو أن عدوى الحبل السري يمكن أن تسبب عدوى الدم لدى الأطفال حديثي الولادة، وهو أمر نادر جدًا ولكن معدل الوفيات فيه مرتفع جدًا. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تؤدي هذه الحالة أيضًا إلى إصابة الأطفال غير المطعمين بمرض الكزاز السري.

يجب على الأبوين الاهتمام بتنظيف سرة الطفل بشكل صحيح للحد من خطر الإصابة بالعدوى والأمراض المرتبطة بها وذلك من خلال:

قبل الاستحمام وتنظيف سرة الطفل، يجب على الوالدين غسل أيديهم جيدًا باستخدام معقم اليدين لتقليل خطر الإصابة بالعدوى البكتيرية؛ احرص دائمًا على إبقاء الحبل السري لطفلك جافًا ونظيفًا؛ استخدمي يوميًا قطعة من الشاش أو قطعة من القطن مبللة بالقليل من الكحول المطهر لتنظيف سرة الطفل.

عند ارتداء الحفاضات، احرصي على عدم ترك الحفاضات تضغط على الحبل السري. بعد كل مرة يذهب فيها الطفل إلى المرحاض أو الاستحمام، يمكن أن تبتل سرة الطفل بسهولة، لذلك يجب على الوالدين تغيير ضمادة السرة للطفل. يجب أن تكون العمليات معقمة ولطيفة، ويجب عدم شد ضمادة الحبل السري كثيراً. علاوة على ذلك، يجب أن تكون مساحة المعيشة نظيفة وخالية من الغبار والمواد الكيميائية ودخان السجائر. ينبغي تغيير ملابس الأطفال والبطانيات والوسائد يوميًا.

قد يحدث سقوط الحبل السري لدى بعض الأطفال بشكل أبطأ. في هذه الحالات، لا ينبغي للوالدين أن يقلقوا كثيراً وألا يقوموا بسحب الحبل السري للطفل.

بعد سقوط الحبل السري، يجب على الآباء مراقبة علامات العدوى. عندما تظهر الأعراض المذكورة أعلاه على الأطفال، يجب نقلهم إلى المستشفى لإجراء الفحص والتشخيص والعلاج في الوقت المناسب.

حب