ประวัติทางการแพทย์: ผู้ป่วยมีสุขภาพแข็งแรงดีและไม่เคยมีโรคประจำตัวใดๆ มาก่อน เมื่อเร็ว ๆ นี้ผู้ป่วยมีอาการบวมที่เหงือกทั้งสองข้างอย่างกะทันหัน แผลลุกลามอย่างรวดเร็ว ผู้ป่วยรู้สึกเหนื่อยล้า และมีไข้ต่ำ ๆ 38 องศาเซลเซียส
คนไข้รายนี้ถูกส่งตัวไปรักษาที่โรงพยาบาลประจำจังหวัด แต่หลังจาก 5 วัน อาการเริ่มทรุดหนักจึงถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลกลาง
อาการของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวมีความซับซ้อนมาก (ที่มาภาพ โรงพยาบาลบางปะกง)
จากการตรวจร่างกายผู้ป่วยพบว่าผู้ป่วยรู้สึกตัว อ่อนเพลีย ผิวซีดและเยื่อเมือก และมีไข้ 38.5 องศาเซลเซียส รอยโรคมีลักษณะพิเศษ คือ ปากไม่ปิด ปากเปิด มีเพียงฟันกรามสองซี่สัมผัสกัน เหงือกของขากรรไกรทั้งสองข้างถูกแทงทะลุอย่างรุนแรง และฟันกรามทั้งสองข้างโยกในระดับ 2 หรือ 3
ภาพเอกซเรย์พาโนรามาจะแสดงภาพพิเศษด้วย คือ ฟันกรามบนและล่างทั้งกลุ่มทั้งสองข้างถูกดันออกจากเบ้าฟัน (ซึ่งนี่ก็เป็นสาเหตุที่คนไข้มีปากเปิดในขณะนั้น โดยมีเพียงฟันกราม 2 ซี่ในสุดเท่านั้นที่สัมผัสกัน)
เมื่อเห็นการแทรกซึมของเหงือกอย่างรุนแรงนี้ แพทย์นึกถึงโรคมะเร็งเม็ดเลือดที่ร้ายแรงทันที ซึ่งสอดคล้องกับกลุ่มอาการที่สี่ (กลุ่มอาการการแทรกซึม) ของโรคมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน
ผู้ป่วยได้รับการตรวจนับเม็ดเลือดเฉียบพลันทันที ผลตรวจคือ 140,000 กรัม/ลิตร หลังจากเชิญแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านโลหิตวิทยามาปรึกษาและตรวจอย่างละเอียด ผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน และถูกส่งตัวไปยังแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางเพื่อรับการรักษา
ตามที่ผู้เชี่ยวชาญจากโรงพยาบาล Bach Mai กล่าวไว้ แพทย์ต้องให้ความใส่ใจอย่างใกล้ชิดเพื่อหลีกเลี่ยงการพลาดการบาดเจ็บ และให้แนวทางการวินิจฉัยที่เหมาะสมและ เป็นวิทยาศาสตร์ ที่สุดโดยเร็วที่สุด
รอยโรคในช่องปากมีมากมายและหลากหลาย มักเป็นสัญญาณของโรคระบบ ไม่ใช่โรคเฉพาะทางทันตกรรมเพียงอย่างเดียว
ดังนั้นเมื่อต้องเผชิญกับอาการบาดเจ็บในช่องปาก เราต้องตื่นตัวและพิจารณาอย่างรอบคอบเพื่อตัดสินใจที่ถูกต้องและทันท่วงที!
แหล่งที่มา
การแสดงความคิดเห็น (0)