ตอบ:

สภาพแวดล้อมที่เกิดน้ำท่วมในช่วงพายุและน้ำท่วมจะมีความชื้นสูงและอุณหภูมิโดยรอบอยู่ที่ 20-30 องศาเซลเซียส ทำให้จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคตามีการทำงานมากขึ้น มีโอกาสเกิดโรคได้สูง ฝนตกหนักทำให้เกิดน้ำท่วม นำพาสิ่งสกปรก สารพิษ และสิ่งแวดล้อมที่เป็นมลพิษ ทำให้เกิดโรคติดเชื้อที่ตาซึ่งโรคเยื่อบุตาอักเสบเป็นเรื่องปกติและอาจกลายเป็นโรคระบาดหลังน้ำท่วมได้

โรคเยื่อบุตาอักเสบจะเพิ่มมากขึ้นในชุมชนที่ขาดแคลนน้ำสะอาด กลุ่มอายุที่เสี่ยงต่อการเกิดโรคตามากที่สุด คือ เด็กอายุต่ำกว่า 15 ปี และผู้ใหญ่ที่อายุมากกว่า 60 ปี โรคนี้ติดต่อได้ง่ายมากและอาจกลายเป็นโรคระบาดใหญ่ได้

เชื้อโรค

แบคทีเรีย: แบคทีเรียหลายชนิดสามารถทำให้เกิดเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน เช่น ปอดบวม สแตฟิโลค็อกคัส สเตรปโตค็อกคัส

ไวรัส: ที่พบมากที่สุดคืออะดีโนไวรัส ซึ่งมักแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและทำให้เกิดโรคระบาดครั้งใหญ่ (pharyngoconjunctivitis) เนื่องจากการแพร่ระบาดผ่านระบบทางเดินหายใจและสามารถอยู่รอดได้ในสิ่งแวดล้อมเป็นเวลานาน

อาการแพ้ : ผู้ป่วยมีการสัมผัสกับสารก่อภูมิแพ้ ทำให้ตาทั้งสองข้างแดงและคันอย่างรวดเร็ว จนทำให้ผู้ป่วยขยี้ตา จนเกิดการติดเชื้อแทรกซ้อน

อาการของโรคเยื่อบุตาอักเสบ

หลังจากระยะฟักตัว 2-3 วัน (นับจากเวลาที่สัมผัสกับแหล่งติดเชื้อ) จะเริ่มมีอาการคันตา ตาแดง แสงจ้า กลัวแสง ตาพร่า และมีขี้ตามาก การมีขี้ตาออกมากในตอนเช้าทำให้เปลือกตาติดกันทำให้คนไข้ลืมตาได้ยาก การปล่อยของเหลวจากตาทำให้ผู้ป่วยมองเห็นได้ยากและไม่สบาย แต่โดยปกติแล้วการมองเห็นจะไม่ลดลง ตอนแรกมันอยู่ที่ตาข้างเดียว แต่ผ่านไปไม่กี่วันมันก็ปรากฏในตาอีกข้างหนึ่ง

การตรวจตาพบว่า เปลือกตาทั้ง 2 ข้างแดงและบวม มีเยื่อบุตาบวมและมีอาการบวมน้ำ มีของเหลวไหลออกมากบนเปลือกตาและเยื่อบุตา ในบางกรณีอาจเกิดเลือดออกใต้เยื่อบุตาได้ กรณีรุนแรงอาจทำให้กระจกตาเสียหาย เช่น กระจกตาอักเสบ ซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็นอย่างรุนแรงและคงอยู่เป็นเวลานานหลายเดือน นอกจากนี้ ผู้ป่วยอาจมีอาการไข้ต่ำ น้ำมูกไหล ต่อมน้ำเหลืองโตบริเวณหน้าหูหรือมุมขากรรไกร เจ็บคอ และต่อมทอนซิลบวม

โรคเยื่อบุตาอักเสบในเด็ก มักจะรุนแรง เนื่องจากภูมิคุ้มกันในบริเวณนั้นของเด็กอ่อนแอ และเนื้อเยื่ออ่อนรอบดวงตาของเด็กหย่อนคล้อย ทำให้ดวงตาของเด็กไวต่ออาการบวมอย่างรุนแรง

ผู้ปกครองมักพาบุตรหลานไปพบแพทย์เนื่องจากพบว่ามีอาการบวม ตาแดง และมีของเหลวไหลออกมาจำนวนมาก เด็กๆ ต้องได้รับความเอาใจใส่เป็นพิเศษ เนื่องจากพวกเขาไม่สามารถพูดได้ และงอแง ทำให้การหยอดตาและตรวจดูดวงตาเป็นเรื่องยาก การรักษาโรคเยื่อบุตาอักเสบในเด็กจะซับซ้อนและใช้เวลานานกว่าผู้ใหญ่ ต้องใช้ความพยายามของทั้งบุคลากรทางการแพทย์และผู้ปกครอง

การป้องกันโรคเยื่อบุตาอักเสบ

โรคนี้ติดต่อจากคนสู่คนผ่านทางน้ำตาและหนองซึ่งมีเชื้อโรคอยู่มากมาย ผู้ป่วยโรคเยื่อบุตาอักเสบมักขยี้ตาแล้วสัมผัสสิ่งของที่ใช้ร่วมกันในบ้าน ที่ทำงาน โรงเรียน ฯลฯ ทำให้ผู้อื่นติดเชื้อได้เมื่อใช้สิ่งของเหล่านั้น นอกจากนี้ยังสามารถแพร่กระจายผ่านสระว่ายน้ำสาธารณะได้อีกด้วย

ในคนปกติ น้ำตาจะไหลลงจมูกผ่านระบบน้ำตา เมื่อเกิดเยื่อบุตาอักเสบ น้ำตาที่มีปัจจัยก่อโรคจะถูกระบายลงไปทางโพรงจมูก เมื่อคนป่วยพูดหรือจาม สารคัดหลั่งจากจมูกจะถูกปล่อยสู่บรรยากาศและสามารถแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นได้

เพื่อป้องกันโรคโปรดทราบ:

ผู้ที่เป็นโรคเยื่อบุตาอักเสบควรหยุดเรียน หยุดงาน และหลีกเลี่ยงสถานที่แออัด เพื่อหลีกเลี่ยงการแพร่เชื้อไปสู่ผู้อื่น

ควรหยุดใส่คอนแทคเลนส์เป็นเวลาหลายวันในกรณีที่มีเยื่อบุตาอักเสบเฉียบพลัน

ใช้ของแยกกันและอย่าขยี้ตา ล้างมือก่อนและหลังการใช้ยา เมื่อต้องใช้สิ่งของร่วมกัน ควรล้างมือด้วยสบู่ก่อน หลังจากการพักฟื้นแล้วควรล้างแว่นตาด้วยสบู่เพื่อป้องกันการติดเชื้อซ้ำ

อย่าทิ้งสำลีก้านหลังจากใช้ล้างตา ซักผ้าขนหนูเช็ดหน้าด้วยสบู่เป็นประจำและตากให้แห้งในแสงแดด คลินิกต้องทำความสะอาดมือและฆ่าเชื้อเครื่องมืออย่างถูกต้อง

สิ่งแวดล้อมสะอาด บ้านสะอาด

นายแพทย์เฉพาะทาง 2 ผศ.พงศ์ทิถวีฮัง - รองหัวหน้าแผนกจักษุวิทยา โรงพยาบาลบั๊กมาย