โรงพยาบาลในนครโฮจิมินห์ถูก 'ระงับ' ประกันสุขภาพมูลค่า 2,500 พันล้านดอง กระทรวงสาธารณสุขว่าอย่างไร?

เมื่อเร็วๆ นี้ กระทรวงสาธารณสุข ได้ส่งเอกสารไปยังสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม (VSS) ภายใต้กระทรวงการคลัง เกี่ยวกับการชำระค่าใช้จ่ายที่เกินกว่าค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลที่ประมาณการไว้ของประกันสุขภาพ (HI) และยังไม่ได้รับเงินคืนค่าบริการทางเทคนิคที่ดำเนินการกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ยังไม่เสร็จสิ้นการจัดตั้งกรรมสิทธิ์สาธารณะก่อนวันที่ 4 มีนาคม 2566

เอกสารระบุว่ากระทรวง สาธารณสุข ได้รับรายงานจากกรมอนามัยนครโฮจิมินห์ เกี่ยวกับการจ่ายค่าใช้จ่ายที่เกินกว่าค่าใช้จ่ายด้านการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลที่ประเมินไว้ ซึ่งส่งไปยังสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม ขณะเดียวกัน เมื่อวันที่ 4 สิงหาคม หนังสือพิมพ์ Tuoi Tre Online ได้ตีพิมพ์บทความเรื่อง "นครโฮจิมินห์: โรงพยาบาลยังไม่ได้รับเงินประกันสุขภาพเกือบ 2,500 พันล้านดองใน 2 ปี"

ตามข้อมูล ระบุว่าในปี 2566 ค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลในเมืองสูงเกินกว่าที่ประเมินไว้ที่ 557.5 พันล้านดอง ซึ่งสำนักงานประกันสังคมนครโฮจิมินห์เป็นผู้ประเมินและส่งเงินดังกล่าวให้กับสำนักงานประกันสังคมเวียดนาม

ในปี 2567 ค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลจะยังคงเพิ่มขึ้น โดยเกินประมาณการค่าใช้จ่ายประมาณ 1,950 พันล้านดอง

ขณะเดียวกัน สำนักงานประกันสังคมนครโฮจิมินห์กำลังเรียกคืนค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลที่ดำเนินการกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ยังไม่เสร็จสิ้นการจัดตั้งกรรมสิทธิ์ของรัฐก่อนวันที่ 4 มีนาคม 2566

การที่หน่วยงานต่างๆ ไม่ชำระเงินและต้องรอการชำระเงินค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลเกินงบประมาณเป็นเวลานาน ทำให้หน่วยงานต่างๆ ประสบความยากลำบากในการจัดหาเงินทุนดำเนินงานและรักษาสมดุลรายรับและรายจ่ายทางการเงิน

โดยเฉพาะอย่างยิ่งในบริบทที่ราคาบริการตรวจและรักษาพยาบาลไม่ได้รับการคำนวณอย่างถูกต้องและครบถ้วน และมีหนี้ค่ายาที่สถานประกอบการให้บริการ จึงส่งผลกระทบในระดับหนึ่งต่อการดำเนินงานของสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาลและสิทธิของผู้เข้าร่วมประกันสุขภาพ

เรื่อง ค่าใช้จ่ายในการตรวจและรักษาพยาบาลประกันสุขภาพในปี 2566 สูงเกินประมาณการ กระทรวงสาธารณสุขขอให้สำนักงานประกันสังคมเวียดนามรายงานต่อกระทรวงการคลังโดยด่วน และนำเสนอรัฐบาลเพื่อพิจารณาอนุมัติค่าใช้จ่ายในการตรวจและรักษาพยาบาลประกันสุขภาพในปี 2566 สูงเกินประมาณการ เพื่อใช้จ่ายในสถานพยาบาลตรวจและรักษาพยาบาล รวมถึงในนครโฮจิมินห์

เกี่ยวกับค่าใช้จ่ายในการตรวจสุขภาพและการรักษาภายใต้ประกันสุขภาพในปี 2567 กระทรวงสาธารณสุขได้ร้องขอให้สำนักงานประกันสังคมเวียดนามสั่งให้สำนักงานประกันสังคมของจังหวัดและเมืองที่เป็นศูนย์กลางดำเนินการอย่างรวดเร็วตามบทบัญญัติของกฎหมายประกันสุขภาพและกฤษฎีกาของรัฐบาลที่ให้รายละเอียดและแนะนำการบังคับใช้กฎหมายประกันสุขภาพหลายมาตรา

ในส่วนของการจ่ายเงินล่วงหน้าสำหรับค่าตรวจและค่ารักษาประกันสุขภาพนั้น เราขอให้สำนักงานประกันสังคมเวียดนามสั่งให้สำนักงานประกันสังคมของจังหวัดและเมืองที่เป็นศูนย์กลางจ่ายเงินล่วงหน้าสำหรับค่าตรวจและค่ารักษาประกันสุขภาพตามอัตราและจำนวนการเบิกเงินล่วงหน้าที่กำหนดไว้ เพื่อให้แน่ใจว่าประชาชนจะได้รับเงินทุนสำหรับกิจกรรมการตรวจและค่ารักษาประกันสุขภาพ

เรื่อง ค่าใช้จ่ายการตรวจสุขภาพและการรักษาพยาบาลจากอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ยังไม่จัดตั้งเป็นของรัฐ

กระทรวงสาธารณสุขได้ส่งหนังสืออย่างเป็นทางการถึงสำนักงานประกันสังคมเวียดนามเพื่อขอไม่เรียกร้องค่าตรวจสุขภาพและค่ารักษาพยาบาลสำหรับบริการทางเทคนิคที่ดำเนินการกับอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ยังไม่เสร็จสมบูรณ์ในฐานะกรรมสิทธิ์ของภาครัฐ

กระทรวงสาธารณสุขกำลังสรุปเนื้อหานี้และรายงานต่อรัฐบาล โดยขอให้สำนักงานประกันสังคมเวียดนามสั่งการให้สำนักงานประกันสังคมของจังหวัดและเมืองที่บริหารโดยส่วนกลางไม่เรียกเก็บค่าใช้จ่ายส่วนนี้คืนจนกว่าจะมีการตัดสินใจจากรัฐบาลและนายกรัฐมนตรี