โรคหัดยังเป็นโรคที่ซับซ้อน

ในช่วงที่ผ่านมาจำนวนผู้ป่วย โรคหัด มีจำนวนมากและมีแนวโน้มเพิ่มมากขึ้น ไม่เพียงแต่เด็กๆ เท่านั้นที่เป็นโรคหัด ผู้ใหญ่จำนวนมากยังต้องเข้ารักษาในโรงพยาบาลในอาการวิกฤตอีกด้วย

จากรายงานสถิติของโรงพยาบาลเด็กแห่งชาติ ในปี 2567 และ 3 เดือนแรกของปี 2568 โรงพยาบาลมีผลตรวจโรคหัดเป็นบวกทั้งหมด 3,799 ราย (ตรวจด้วยวิธี PCR และ IGM) ในจำนวนนี้ 2,690 รายต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

จำนวนผู้ป่วยโรคหัดตั้งแต่เดือนมกราคม 2568 ถึงวันที่ 26 มีนาคม 2568 มีจำนวน 1,894 ราย เกือบสองเท่าของจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดในปี 2567 (มีผู้ป่วยยืนยัน 796 ราย) ดังนั้นจะเห็นได้ว่าสถานการณ์โรคหัดมีแนวโน้มเพิ่มขึ้นและซับซ้อนมากขึ้น ที่น่าสังเกตคือ เด็กที่เป็นโรคหัดมากกว่าร้อยละ 55 ไม่ได้รับการฉีดวัคซีนหรือได้รับวัคซีนไม่เพียงพอ

ณ สถาบันเวชศาสตร์เขตร้อน โรงพยาบาลบั๊กมาย ตั้งแต่ปลายปี 2567 เป็นต้นมา มีผู้ป่วยโรคหัดได้รับการตรวจและรักษาแล้ว 104 ราย โดยเป็นผู้ป่วยอาการรุนแรงหลายราย ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ 2 ราย ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจแบบ ECMO 1 ราย และผู้ป่วยได้รับอนุญาตให้ออกจากโรงพยาบาลในอาการคงที่

ณ โรงพยาบาลเด็กฮานอย อาจารย์ นายแพทย์เหงียน วัน ตรัง รองหัวหน้าแผนกการรักษาผู้ป่วยหนักและพิษ กล่าวว่า จำนวนผู้ป่วยโรคหัดที่เข้ามาตรวจและรับการรักษา (ทั้งผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก) ที่โรงพยาบาลตั้งแต่ต้นปี 2568 จนถึงปัจจุบันอยู่ที่ประมาณกว่า 400 ราย

ในกลุ่มผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล (มากกว่า 300 ราย) ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวม ผู้ป่วยบางรายมีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงของโรคปอดบวม ระบบทางเดินหายใจล้มเหลว ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจชนิดออกซิเจนและเครื่องช่วยหายใจชนิดไม่รุกราน เด็กที่ป่วยหนักบางรายมักมีโรคประจำตัว เช่น กล้ามเนื้ออ่อนแรง ภาวะทุพโภชนาการ ดาวน์ซินโดรม และโรคเรื้อรังอื่นๆ

ผู้ป่วยโรคหัดส่วนใหญ่ไม่ได้รับการฉีดวัคซีน

ตามที่ผู้สื่อข่าวของเพจครอบครัวและกิจการสังคม รายงาน ผู้ป่วยโรคหัดที่โรงพยาบาลเด็กฮานอยจะถูกแยกและรับการรักษาในแผนกที่แยกต่างหาก (แผนกไอซียู - แผนกพิษ) เพื่อหลีกเลี่ยงการติดเชื้อข้ามกันในโรงพยาบาล

นางสาวเดา ทิ มินห์ (ย่านเทิง กรุงฮานอย) นั่งดูแลหลานวัย 8 เดือนที่ป่วยเป็นโรคหัดและเข้ารับการรักษาที่โรงพยาบาล โดยเล่าว่า หลานมีอาการไข้สูงที่บ้าน และถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลใกล้เคียงเพื่อรับการรักษา แต่ไข้ไม่ลดลงหลังจากผ่านไป 3 วัน

เนื่องจากเป็นกังวลเรื่องสุขภาพของเด็กมากเกินไป ครอบครัวจึงนำเด็กไปส่งที่โรงพยาบาลเด็กฮานอยต่อไป ที่นี่เด็กได้รับผลตรวจโรคหัดเป็นบวก เนื่องจากเด็กเคยป่วยเป็นโรคมือ เท้า ปาก และไข้หวัดใหญ่ชนิดเอมาก่อน สุขภาพจึงอ่อนแอและไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด

ที่โรงพยาบาล เด็กมีภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวมและได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ การถ่ายเลือดแอนติบอดี และการช่วยเหลือทางระบบทางเดินหายใจในระยะเริ่มต้น หลังจาก 5 วัน เด็กมีพัฒนาการดีขึ้นและต้องถอดเครื่องช่วยหายใจออก

นอกจากนี้ นางสาวนง ถี ฮัง (ในกาว บัง) ยังดูแลบุตรที่กำลังรับการรักษาโรคหัดอยู่ที่แผนกไอซียู-พิษวิทยา อีกด้วย โดยเมื่อประมาณสัปดาห์ที่แล้ว ลูกชาย (อายุ 15 ปี) ของเธอ มีไข้สูงเกือบ 40 องศา ต่อมน้ำเหลืองทั้งสองข้างขากรรไกรบวม และเบื่ออาหาร ดังนั้น ครอบครัวจึงนำตัวลูกชายไปตรวจที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยการแพทย์ฮานอย เมื่อผลตรวจโรคหัดเป็นบวก เด็กจึงถูกส่งไปที่โรงพยาบาลเด็กฮานอยเพื่อรับการรักษา

นางสาวฮัง กล่าวว่า ลูกชายของเธอเป็นโรคหัดตั้งแต่อายุได้ 9 เดือน เนื่องจากครอบครัวมีความคิดว่าเด็กเคยเป็นโรคหัดมาก่อนและจะไม่เป็นอีก จึงไม่อนุญาตให้เด็กฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัด ดังนั้นเมื่อลูกน้อยป่วยเธอก็ตระหนักดีถึงความจำเป็นในการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันโรคติดต่อในเด็กเล็กรวมถึงโรคหัดด้วย

ตามคำบอกเล่าของอาจารย์นายแพทย์เหงียน วัน เติง เด็กๆ ที่เข้ารับการรักษาที่แผนกนี้ส่วนใหญ่มีอายุต่ำกว่า 2 ขวบ ส่วนใหญ่มีอายุต่ำกว่า 9 เดือน และยังไม่รับการฉีดวัคซีน เด็กที่สัมผัสกับโรคหัดทั้งทางตรงและทางอ้อม เด็กบางคนได้รับการรักษาอาการป่วยเรื้อรังหรือโรคติดเชื้อในโรงพยาบาลอื่น แล้วเมื่อกลับถึงบ้านได้สักพักจึงพบว่าตนเองเป็นโรคหัด

อีกกลุ่มคือเด็กอายุ 4-5 ปี ที่มีโรคประจำตัวบางโรค ภูมิคุ้มกันลดลง และไม่ได้รับการฉีดวัคซีน ทำให้วัคซีนอ่อนลง จึงเจ็บป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

ตามคำกล่าวของอาจารย์นายแพทย์เหงียน วัน ทรูง สำหรับเด็กที่มีภาวะแทรกซ้อนจากโรคหัดที่ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจ ส่วนใหญ่ได้รับการรักษาจนหายดีในโรงพยาบาลแล้ว มีทารกคลอดก่อนกำหนดหนึ่งรายที่มีโรคประจำตัวแต่กำเนิดที่ซับซ้อนซึ่งต้องถูกส่งตัวไปที่โรงพยาบาลเด็กแห่งชาติเพื่อรับการรักษา เมื่ออาการคงที่แล้ว เด็กก็ถูกส่งไปที่โรงพยาบาลเด็กฮานอยเพื่อติดตามอาการและรักษาเพิ่มเติม

กรณีเด็กหญิงวัย 2 ขวบ (ในเขตทัญซวน ฮานอย) ที่มีโรคประจำตัวแต่กำเนิดที่ซับซ้อน มีลำไส้อุดตันหลายแห่ง ได้รับการผ่าตัดและใส่ทวารหนักเทียมที่โรงพยาบาลอื่น เด็กที่มีการดูดซึมไม่ดีและขาดสารอาหารอย่างรุนแรงจะมีร่างกายที่อ่อนไหวมาก ขณะนี้เด็กยังรักษาตัวหนักอยู่ที่โรงพยาบาล

คำแนะนำการป้องกันโรคหัด

ปริญญาโท นพ.เหงียน วัน เติง กล่าวว่า โรคหัดเป็นโรคติดเชื้อที่แพร่กระจายผ่านทางเดินหายใจผ่านละอองฝอย เป็นที่น่าสังเกตว่าโรคหัดแพร่ระบาดเร็วที่สุดในบรรดาโรคติดเชื้อ โดยมีอัตราการติดเชื้อสูงกว่าโควิด-19

“ หากคุณไม่ได้มีภูมิคุ้มกัน ผู้คนถึง 9 ใน 10 คนก็สามารถติดโรคได้หากสัมผัสโดยตรงกับผู้ป่วยโรคหัด ” ดร. Truong กล่าวเน้นย้ำ

ดร. Truong กล่าวว่าวัคซีนเป็นมาตรการที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันโรคติดเชื้อรวมทั้งโรคหัด ดังนั้นผู้ปกครองจึงควรให้บุตรหลานฉีดวัคซีนป้องกันโรคหัดตามกำหนดเวลาที่แนะนำ สำหรับเด็กที่อยู่ในพื้นที่ที่มีผู้ป่วยโรคหัดจำนวนมาก สามารถฉีดวัคซีนได้ตั้งแต่อายุ 6-9 เดือน

นอกจากนี้ อย่าปล่อยให้เด็กเข้าใกล้หรือสัมผัสเด็กที่สงสัยว่าเป็นโรคหัด สวมหน้ากากอนามัยเมื่ออยู่ในสถานที่แออัด ล้างมือด้วยสบู่บ่อยๆ เมื่อดูแลเด็ก; รักษาร่างกาย จมูก คอ ตา และปากของลูกน้อยให้สะอาดทุกวัน ใส่ใจโภชนาการ ให้ร่างกายเด็กอบอุ่น

โรงเรียนอนุบาล โรงเรียนอนุบาล และโรงเรียนที่เด็กๆ รวมตัวกัน จะต้องรักษาความสะอาด อากาศถ่ายเทสะดวก และมีแสงสว่างเพียงพอ ฆ่าเชื้อของเล่น อุปกรณ์การเรียนรู้ และห้องเรียนด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อทั่วไปเป็นประจำ

เมื่อตรวจพบอาการสงสัยว่าเป็นโรคหัด (ไข้ ไอ น้ำมูกไหล ผื่น) จำเป็นต้องแยกเด็กออกตั้งแต่เนิ่นๆ และนำเด็กไปพบสถานพยาบาลที่ใกล้ที่สุด เพื่อตรวจวินิจฉัย แนะนำการรักษาอย่างทันท่วงที และหลีกเลี่ยงภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น