Ny information om difteriutbrottet i Thanh Hoa.

Fortsätt att spraya desinfektionsmedlet Cloramin B i området runt patientens hus och omgivande hushåll. Folkkommittén i Muong Lat-distriktet anslog proaktivt medel för att hantera den akuta situationen för att förebygga och kontrollera epidemier.

Tidigare, den 5 augusti, diagnostiserades Ms. PLM (född 2007, bosatt i stadsdelen Doan Ket, staden Muong Lat, distriktet Muong Lat) med difteri.

Enligt den epidemiologiska undersökningen fick patienten den 1 augusti halsont och blev inte bättre med medicinering hemma. Den 4 augusti uppsökte patienten en privat klinik och råddes att uppsöka Muong Lat District General Hospital samma dag med symtom som mild feber, halsont, sväljsvårigheter och röd, täppt svalgslemhinna. Båda tonsillerna var svullna och röda, med många vita pseudomembran som fastnade på ytan.

Patienten diagnostiserades med misstänkt difteri och överfördes samma dag till avdelningen för tropiska sjukdomar, Thanh Hoa provinsiella allmänna sjukhus.

Genom screening och testning togs 12 halsprover, inklusive 5 prover med symtom på tonsillit och halsont, och 7 prover från F1-fall som hade direkt och frekvent kontakt med patienten, var släktingar till patienten och bodde nära patientens bostad.

Beträffande difteri, enligt information från övervakningssystemet för infektionssjukdomar, registrerades ett dödsfall på grund av difteri i Nghe An-provinsen, och ett fall i Bac Giang -provinsen hade nära kontakt med den avlidne i Nghe An.

Det är känt att de centrala högländerna och vissa bergsprovinser i norr har sett en återuppgång av sjukdomen under senare år. De flesta av dessa platser är avlägsna och isolerade områden där vaccinationsnivåerna har minskat eller avbrutits, vilket har lett till en ökning av antalet fall.

Nyligen, efter nästan 20 år utan fall, registrerade Ha Giang-provinsen fler än 30 fall av difteri, inklusive ett dödsfall. Dessutom registrerade Thai Nguyen-provinsen två fall av difteri. Innan dess registrerade Dien Bien-provinsen tre fall av difteri, med ett dödsfall.

I lagen om förebyggande och kontroll av infektionssjukdomar tillhör difteri grupp B, som omfattar farliga infektionssjukdomar som kan spridas snabbt och vara dödliga. Faktum är att även med behandling är dödligheten för sjukdomen så hög som 5–10 %.

Difteri är en akut infektionssjukdom som kännetecknas av pseudomembran i halsmandlarna, svalget, struphuvudet och näsan, orsakad av bakterien Corynebacterium diphtheriae. Det var en av de främsta dödsorsakerna under 1800-talet och början av 1900-talet.

Sjukdomen har en inkubationsperiod på cirka 2–5 dagar. Under denna tid uppvisar patienten inga symtom. Sjukdomen överförs lätt direkt från en smittad person till en frisk person via luftvägarna eller indirekt genom kontakt med leksaker eller föremål som är förorenade med den smittade personens sekret.

Med initiala symtom som laryngit, svullna lymfkörtlar under käken, halsont etc. kan sjukdomen utvecklas till lunginflammation, neurit, hjärtsvikt, konjunktivit etc., vilket leder till döden efter 6–10 dagar. Dödligheten kan vara så hög som 5–10 % och upp till 20 % hos barn under 5 år och vuxna över 40 år vid infektion.

I Vietnam, innan vaccinet infördes, var difteri vanligt förekommande och orsakade utbrott på de flesta orter, särskilt i tätbefolkade områden. Sjukdomen var vanligast i augusti, september och oktober. Efter att vaccinet infördes sjönk incidensen till under 0,01/100 000 personer.

Enligt experter är hjärtat det organ som är mest mottagligt för allvarliga komplikationer. Ungefär 30 % av patienter med svår difteri utvecklar komplikationer som myokardit, arytmier, hjärtsvikt och död.

Dessutom kan difteri orsaka neurologiska komplikationer och står för cirka 5 % av alla allvarliga fall. Sjukdomen kan skada både det perifera och centrala nervsystemet.

Grupper med hög risk att dö inkluderar vanligtvis personer under 15 år, personer över 40, personer med njur- och hjärt-kärlkomplikationer, personer med dålig hälsa, personer med nedsatt immunförsvar eller patienter med implanterade livsuppehållande anordningar såsom konstgjorda hjärtklaffar, ventrikulära shuntar eller venkatetrar.

För närvarande är vacciner ett snabbt, ekonomiskt och säkert sätt att förebygga difteri. Enligt Tran Dac Phu, tidigare chef för avdelningen för förebyggande medicin vid hälsoministeriet, har antalet difterifall i Vietnam minskat avsevärt sedan difteri-kikhosta-stelkrampsvaccinet inkluderades i det utökade immuniseringsprogrammet 1981.

Under senare år har sjukdomen återkommit med spridda fall i centrala provinser som Quang Nam och Quang Ngai, provinserna i Centrala höglandet och på senare tid även de norra bergsprovinserna. Epidemiologiska undersökningar har visat att dessa alla är områden med låga vaccinationsnivåer.

Enligt Dr. Bui Thi Viet Hoa från Safpo/Potecs vaccinationssystem ingår difterivaccin i alla kombinationsvacciner: 2-i-1, 3-i-1, 4-i-1, 5-i-1 och 6-i-1. 6-i-1- och 5-i-1-vaccinerna kan ges till barn från 6 veckor till 2 år. 4-i-1-vaccinet kan ges till barn från 2 månader till under 7 år.

3-i-1-vaccinet kan ges till barn från 4 år och uppåt samt vuxna. Dessutom kan 2-i-1-difteri-stelkrampsvaccinet ges till barn från 7 år och uppåt samt vuxna.

Enligt doktor Viet Hoa behöver föräldrar vaccinera sina barn enligt schemat och med full dos för att förhindra difteri. För om de olyckligtvis drabbas av sjukdomen finns det många hälsorisker för barnet.

Enligt representanter från Safpo/Potecs vaccinationssystem bör man dessutom inte tveka att vaccinera sig mot sjukdomar där det finns tillgängliga vacciner för att skydda sig själva och ta hand om sina familjers hälsa.