Африка добилась значительного прогресса в борьбе с туберкулезом.

Медицинский персонал берет кровь для анализа. (Источник: Getty Images)

В докладе говорится, что, несмотря на значительный прогресс в лечении туберкулеза, африканские страны по-прежнему сталкиваются с серьезными проблемами в борьбе с этим самым заразным заболеванием в мире , включая сохраняющуюся нищету в странах с высоким уровнем заболеваемости, высокие показатели инфицирования среди уязвимых групп населения, невозможность выявить и вылечить все неучтенные случаи и нехватку финансирования.

Согласно докладу, некоторые страны Африки добились значительного прогресса в снижении заболеваемости и смертности от туберкулёза. Однако туберкулёз по-прежнему широко распространён в бедных регионах, таких как Нигерия и Демократическая Республика Конго, где регистрируется большинство случаев заболевания в мире из-за ограниченного доступа к медицинской помощи и высокого уровня бедности.

Положительным моментом является прогресс в снижении смертности от туберкулеза в Африканском регионе. На континенте зафиксировано самое значительное снижение смертности от туберкулеза с 2015 года среди всех шести регионов – 42%. Европейский регион занимает второе место, где смертность от туберкулеза за тот же период снизилась на 38%.

Наибольшего прогресса в показателях заболеваемости добились также страны Африки и Европы: в Африке показатель снизился на 24%, а в Европе — на 27%.

В докладе говорится, что одной из главных причин успеха Африки является прогресс в лечении пациентов с ВИЧ, поскольку туберкулез является одной из наиболее распространенных оппортунистических инфекций у ВИЧ-инфицированных пациентов.

До того, как антиретровирусные препараты изменили подход к лечению пациентов с ВИЧ, в Африке наблюдался самый высокий в мире уровень коинфекции ВИЧ и туберкулёза. Среди пациентов с коинфекцией наблюдался высокий уровень смертности. В какой-то момент распространённость ВИЧ среди больных туберкулёзом в некоторых регионах Африки к югу от Сахары оценивалась в 90%. Лечение пациентов с коинфекцией антиретровирусными препаратами значительно способствовало снижению заболеваемости и смертности от туберкулёза на континенте.

Однако в докладе отмечается, что успех в Африке варьируется в зависимости от страны. Нигерия и Демократическая Республика Конго входят в число восьми стран, на которые в 2023 году придется около двух третей предполагаемого числа случаев туберкулеза в мире. На Нигерию приходится 4,6% новых случаев заболевания в мире, а на Демократическую Республику Конго — 3,1%. Примечательно, что обе страны характеризуются высоким уровнем бедности, большой территорией и большой численностью населения, а их системы здравоохранения ограничены по сравнению с масштабом бремени болезни.

В докладе подчеркивается, что в Африке семьям больных туберкулезом часто приходится нести такие расходы, как расходы на лекарства, специальное питание, транспорт и потерю дохода. Такие расходы иногда отпугивают больных туберкулезом от обращения за лечением.

В докладе ВОЗ подчеркивается, что скоординированное финансирование, улучшение диагностики и адаптация местной политики имеют решающее значение для поддержания прогресса и преодоления барьеров в борьбе с туберкулезом в Африке и во всем мире.