Успешное лечение осложнений, вызванных раком щитовидной железы

Г-жа ХМ, 45 лет, проживающая в Куангбине, страдает от болей в области таза уже 7 лет. Первоначально ей поставили диагноз «опухоль кости», но опухоль стала слишком большой и инвазивной из-за того, что ее долгое время игнорировали. В других больницах пришли к выводу, что радикальная операция невозможна, а риск осложнений может ухудшить состояние.

Комбинированный метод эмболизации кровеносных сосудов, питающих опухоль, и локального деструктивного вмешательства с использованием микроволновой абляции успешно лечит осложнения, вызванные раком щитовидной железы.

У нее не было четкого плана лечения, а постоянная боль мешала ей передвигаться и заниматься повседневными делами. Решив обратиться в больницу Vinmec Times City Hospital, врачи повторно изучили всю ее историю болезни и обнаружили, что опухоль была не простой опухолью кости, а метастазом фолликулярного рака щитовидной железы.

По словам доктора Нгуен Тхи Ханг, заведующей отделением патологии городской больницы Vinmec Times, опухоль имеет сложные морфологические характеристики, ее нелегко распознать как злокачественную, и для ее анализа требуется высокий уровень знаний и чувствительности. После анализа предыдущих и текущих результатов анализов врачи подтвердили, что это случай фолликулярного рака щитовидной железы с метастазами в тазовую область.

Опухоль достигала 10 см в диаметре, проникала в окружающие структуры, делая невозможным проведение традиционной хирургической операции. В частности, эта опухоль имеет множество кровеносных сосудов, питающих ее, что легко приводит к кровотечению или гематоме во время вмешательства, поражая мышцы и двигательные нервы нижних конечностей.

Для лечения опухоли врачи Vinmec решили применить метод, сочетающий эмболизацию кровеносных сосудов, питающих опухоль, и локальную деструкцию с помощью микроволновой абляции.

Доктор Ле Тхи Ми, директор Центра заболеваний щитовидной железы, отметила, что этот метод является минимально инвазивным, помогает уменьшить симптомы и обеспечивает эффективное лечение без хирургического вмешательства. Мы применяем регионарную анестезию вместо общей анестезии, чтобы иметь возможность контролировать и проверять подвижность пациента во время процедуры.

После двух вмешательств опухоль уменьшилась на 85%, и пациент смог спокойно ходить, сидеть и лежать, не испытывая боли, как раньше. Г-жа ХМ поделилась: «Мне очень повезло, что врачи Vinmec находят все способы моего лечения. После двух вмешательств я чувствую себя намного лучше и полностью доверяю врачам.

После уменьшения размера опухоли пациент продолжит находиться под наблюдением и через 6 месяцев проведет повторную оценку, чтобы рассмотреть возможность радикальной операции по удалению опухоли и 3D-печати тазовой кости.

В то же время пациенты будут проходить молекулярное тестирование для выявления мутаций генов рака щитовидной железы, что поможет разработать дальнейший план лечения, включая таргетную терапию и системную иммунотерапию.

С ноября 2024 года компания Vinmec инициировала кампанию «Цвета надежды» для повышения осведомленности общественности о ранней диагностике и эффективном лечении рака. В рамках акции Vinmec организует бесплатные обследования и консультации для пациентов с подозрением на онкологию, помогая выявить заболевание на ранней стадии и обеспечить своевременное лечение.

Злоупотребление обезболивающими препаратами, риск перфорации желудка и двенадцатиперстной кишки

85-летняя женщина в Ханое была госпитализирована с распространенным перитонитом, вызванным прободной язвой желудка и двенадцатиперстной кишки. Его доставили в отделение неотложной помощи поздно вечером с рядом сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые, респираторные, костно-суставные заболевания, а также грыжа межпозвоночного диска, которые представляли угрозу для жизни.

Однако пожилой женщине повезло избежать смерти благодаря успешной экстренной операции, проведенной врачами отделения хирургии пищеварительного тракта больницы E. Этот случай — не только профессиональный вызов, но и урок-предупреждение о важности медицинской помощи пожилым людям.

Согласно анамнезу, пожилая женщина страдала хроническими болями в поясничном отделе позвоночника и сама покупала лекарства для лечения. Однако некоторые из этих препаратов содержат обезболивающие компоненты, которые вызывают побочные эффекты со стороны желудка и двенадцатиперстной кишки, приводя к перфоративным язвам.

Кроме того, поскольку пациент был пожилым и слабым и имел множество сопутствующих заболеваний, таких как артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания и т. д., симптомы перфорации желудка и двенадцатиперстной кишки сохранялись в течение 4 дней. Хотя ее состояние не улучшилось, пожилая женщина продолжала принимать обезболивающие. Пациента доставили в больницу только тогда, когда у него развился тяжелый септический шок и наблюдалось вздутие живота.

Врачи срочно провели осмотр и необходимые параклинические исследования. Результаты КТ брюшной полости: перитонит вследствие перфорации полого органа спереди от двенадцатиперстной кишки - антрального отдела. Понимая, что случай опасный и риск летального исхода из-за абдоминальной инфекции высок, врачи провели срочный междисциплинарный консилиум: неотложную помощь, гастроэнтерологию, анестезиологию и реанимацию, и предложили план экстренной операции по ушиванию отверстия.

Магистр наук. Нгуен Кхак Дьеп, специалист по хирургии пищеварительного тракта, рассказал, что принятие решения об операции 85-летней женщины было большой проблемой. У пожилой женщины также было много других сопутствующих заболеваний, таких как сердечно-сосудистые заболевания, заболевания дыхательных путей и остеопороз, что усложняло выбор операции.

Поэтому каждый этап хирургического процесса тщательно консультируется и планируется врачами: от оценки состояния пациента перед анестезией, контроля артериального давления до послеоперационной реанимации и тесного взаимодействия между специалистами.

Экстренная операция была быстро проведена под руководством доктора Хуу Хоай Аня, заведующего отделением хирургии пищеварительного тракта больницы E.

Во время операции хирурги обнаружили в брюшной полости большое количество гноя и псевдомембраны из-за перфорации длиной 2 см от привратника желудка до передней поверхности двенадцатиперстной кишки на фоне фиброзной язвы.

Хирурги быстро очистили брюшную полость, провели экстренную операцию по ушиванию перфорированного желудка и двенадцатиперстной кишки, а также взяли образцы для патологического исследования.

Сразу после операции пациент был переведен в отделение интенсивной терапии для дальнейшего наблюдения за тяжелым септическим шоком на фоне распространенного перитонита вследствие перфорации желудка и двенадцатиперстной кишки.

Магистр наук. Доктор Нгуен Кхак Дьеп рассказал, что перфорация полых органов имеет множество причин и считается опасным хирургическим вмешательством, особенно у пожилых людей с такими сопутствующими заболеваниями, как артериальная гипертензия, сердечно-сосудистые заболевания и диабет.

Если это заболевание не диагностировать и не лечить своевременно, оно может привести к септическому шоку, тяжелому отравлению и очень высокому уровню смертности. Поэтому быстрая диагностика и хирургическое вмешательство при тесном взаимодействии многих специальностей, таких как анестезиология, кардиология, реанимация и т. д., играют решающую роль в спасении пациентов от смерти.

Наряду с этим, очень важен процесс восстановления и послеоперационный уход. Тщательный мониторинг показателей здоровья и тщательное лечение инфекций способствуют быстрому выздоровлению пациентов и ограничивают осложнения.

Под наблюдением и самоотверженной заботой команды врачей и медсестер отделения хирургии пищеварительного тракта больницы E состояние здоровья пожилой женщины стабилизировалось. На данный момент пациент пришел в сознание и продолжает получать лечение для восстановления здоровья. В ближайшие дни его могут выписать.

На примере этого пациента Мастер, доктор Нгуен Кхак Диеп рекомендует людям, страдающим заболеваниями пищеварительного тракта, не покупать лекарства для лечения в домашних условиях. При появлении необычных симптомов необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для обследования, диагностики и своевременного лечения, особенно это касается пожилых людей со многими сопутствующими заболеваниями.

Больница E, как центральная многопрофильная больница I класса, располагает множеством ключевых специальностей, таких как кардиология, гастроэнтерология, заболевания опорно-двигательного аппарата, анестезиология и реанимация... и имеет все условия для оперативного лечения сложных случаев, таких как у этой 85-летней женщины. Больница не только успешно провела операцию, но и эффективно контролировала факторы риска, сводя к минимуму осложнения во время и после операции.

Случай спасения 85-летней женщины является наглядной демонстрацией профессионального потенциала и четкой координации между специалистами, подтверждая роль больницы в лечении сложных случаев, особенно у пожилых людей или у людей с множеством сложных сопутствующих заболеваний.

Операция по удалению опухоли спинного мозга спасла пациента от паралича

Пациентка Во Тхи К., 62 года, проживающая в коммуне Суанхой, уезда Нгисуан, провинции Хатинь, в течение года жалуется на боли в шее и онемение конечностей. Сначала ее лечили медикаментами и иглоукалыванием, но состояние улучшилось лишь незначительно.

В последнее время ей стало труднее передвигаться, поэтому семья решила отвезти ее в больницу К на обследование. Здесь врачи обнаружили у нее большую опухоль в верхнем шейном отделе спинного мозга (шейные позвонки С2-С4), вызывающую сдавление спинного мозга.

По словам доктора Нгуена Дык Лиена, заведующего отделением нейрохирургии, высокая шейная менингиома — редкое заболевание, которое очень трудно поддается хирургическому лечению. Верхний шейный отдел спинного мозга представляет собой область со множеством важных нервных пучков, включая нервы, контролирующие двигательные и дыхательные функции. Поэтому удаление опухоли должно обеспечивать абсолютную безопасность для спинного мозга, исключая осложнения в виде полного паралича или необходимости проведения искусственной вентиляции легких после операции.

Симптомы опухолей спинного мозга часто неопределенны и проявляются только болью в шее и спине, а также затруднением движений, из-за чего многие люди относятся к ним субъективно. Поэтому врачи рекомендуют пациентам с постоянной болью в шее или болью, не поддающейся лечению медикаментами, проходить такие обследования, как КТ и МРТ, для раннего выявления заболевания.

7 декабря г-же Во Тхи К. провели микрохирургическую операцию по удалению всей опухоли, сдавливающей ее спинной мозг. Во время 5-часовой операции врачи использовали современное оборудование, такое как система интраоперационного нейромониторинга, микрохирургические очки и ультразвуковые скальпели для отсасывания опухолей.

Благодаря этим технологиям врачи удалили всю опухоль, не повредив спинной мозг и окружающие нервы. Нейронная система оповещения помогает своевременно выявлять риски, сводя к минимуму осложнения во время операции и тем самым способствуя быстрому восстановлению пациентов.

В настоящее время здоровье г-жи Кью хорошо восстановилось. Она ясно почувствовала свои конечности и снова начала ходить. Ее дочь рассказала, что сразу после операции мама могла нормально двигать конечностями и нормально есть. Наша семья очень довольна этим результатом. Ожидается, что пациент продолжит физиотерапию и будет выписан в ближайшие несколько дней.

До начала лечения опухоли шейного отдела спинного мозга г-жа Во Ти К. проходила лечение рака легких на ранней стадии в больнице К. После операции и лучевой терапии ее здоровье стабильно на протяжении многих лет. С тех пор она часто ездила из Хатиня в Ханой на медицинские обследования, всегда доверяя врачам больницы К.

Она поделилась: «Мне очень повезло, что врачи больницы K Hospital дважды лечили меня от рака, и я всегда чувствую себя уверенно при выборе правильного лечебного учреждения».

После операции по удалению рака легких в 2011 году, а теперь и операции по удалению опухоли спинного мозга я по-прежнему доверяю местной медицинской команде. Я и многие другие пациенты удовлетворены и благодарны за преданную своему делу помощь в больнице K Hospital.