În ceea ce privește drepturile pacienților atunci când beneficiază de examene medicale și tratament în cadrul asigurării de sănătate, potrivit Ministerului Sănătății , lista serviciilor tehnice acoperite de fondul de asigurări de sănătate satisface în prezent nevoile de tratament de bază ale populației. Majoritatea serviciilor de examene medicale și tratament implementate în prezent în unitățile medicale se încadrează în sfera de acoperire a asigurării de sănătate. Aceste liste sunt revizuite, completate și actualizate pentru a asigura drepturile pacienților cu carduri de asigurare de sănătate, în conformitate cu capacitatea de plată a fondului.
În ceea ce privește prestațiile de asigurare de sănătate, Legea asigurărilor de sănătate specifică nivelul prestațiilor pentru fiecare categorie, iar acest nivel al prestațiilor nu depinde de starea de sănătate a pacientului.
În prezent, lista de medicamente acoperite de asigurarea de sănătate satisface, practic, nevoile de tratament ale pacienților.
Pentru anumite boli grave, dacă pacientul are card de asigurare medicală și este sărac sau aparține unei minorități etnice și locuiește într-o zonă cu condiții socio -economice dificile, casa de asigurări de sănătate va acoperi 100% din costurile examinării medicale și tratamentului în limita drepturilor și nivelului de prestații la care este supus.
Cea mai recentă listă a medicamentelor moderne acoperite de asigurarea de sănătate (Circulara nr. 20/2022/TT-BYT a Ministerului Sănătății , care stipulează tarifele și condițiile de plată) include 1.037 de ingrediente active, medicamente chimice și produse biologice, împărțite în 27 de grupe majore; și 59 de medicamente și markeri radioactivi. În plus, lista medicamentelor tradiționale, a medicamentelor din plante și a ingredientelor medicinale tradiționale acoperite de asigurarea de sănătate include 229 de medicamente tradiționale și medicamente din plante, împărțite în 11 grupe de efecte; și 349 de ingrediente medicinale tradiționale, împărțite în 30 de grupe de efecte, conform principiilor medicinei tradiționale.
În ceea ce privește problema contribuțiilor obligatorii de asigurare medicală pentru elevii din școlile lor, care sunt mai mari decât cele din cadrul schemei de asigurare medicală a locuinței, Ministerul Sănătății a declarat că, conform Legii asigurărilor de sănătate, elevii nu se încadrează în prezent în categoria celor eligibili pentru asigurarea medicală a locuinței. Ministerul Sănătății va raporta autorităților competente în timpul elaborării modificărilor la Legea asigurărilor de sănătate pentru a analiza și ajusta reglementările pentru a reflecta mai bine realitatea, a asigura beneficii și a reduce costurile pentru familii.
Anterior, unele localități solicitaseră ca „Ministerul Sănătății să cerceteze și să ia în considerare recomandarea Guvernului de a reduce prima de asigurare medicală pentru elevii care plătesc la școală la același nivel cu prima de asigurare medicală pentru a treia și a patra persoană dintr-o gospodărie, pentru a asigura echitatea pentru participanții la asigurarea medicală”.
Sursă: https://thanhnien.vn/chi-tra-bhyt-muc-huong-khong-phu-thuoc-vao-tinh-trang-benh-185240813204225802.htm
