Hanoi podnosi wskaźnik zadowolenia pacjentów.

W Oddziale Anestezjologii i Resuscytacji pomieszczenia są jednokierunkowe, zgodnie z obowiązującymi przepisami. Na salach operacyjnych każda sala jest wyposażona we wszelki niezbędny sprzęt, materiały, leki, systemy tlenowe, sprężone powietrze, pompy próżniowe, aparaty do znieczulenia z respiratorami, monitory, pompy infuzyjne itp.

Na oddziałach klinicznych konieczne jest podniesienie poziomu możliwości świadczenia pomocy doraźnej oraz udoskonalenie oddziału ratunkowego w ramach każdego oddziału.

Wdrażanie rutynowych technik i listy technik zgodnie z przypisanym poziomem opieki oraz wdrażanie nowych i zaawansowanych technik w celu poprawy jakości leczenia.

Pomaganie pacjentom w wypełnianiu procedur administracyjnych, ograniczanie konieczności dzielenia przez pacjentów łóżek, zaspokajanie minimalnych potrzeb pacjentów…

W dziale laboratoryjnym należy stosować się do rozporządzeń Ministerstwa Zdrowia dotyczących zarządzania jakością laboratoryjną, jakości laboratoryjnej i zapewnienia bezpieczeństwa biologicznego…

Jasno przypisz personel do każdego etapu procesu testowania i dostarczania wyników, wiążąc odpowiedzialność personelu technicznego z jakością wyników testów oraz wdrażając wewnętrzną i zewnętrzną kontrolę jakości zgodnie z przepisami.

Jak podano w raporcie, w drugim kwartale 2024 r. Departament Zdrowia w Hanoi przeprowadził ankietę mającą na celu ocenę poziomu zadowolenia pacjentów w 41 z 42 szpitali publicznych i 40 z 43 szpitali prywatnych.

Wyniki pokazują, że ogólny poziom zadowolenia pacjentów i społeczeństwa z sektora szpitalnego wynosi 97,2%; wśród pacjentów stacjonarnych wskaźnik ten wynosi 96,63%, a wśród pacjentów ambulatoryjnych 96,74%.

Wyniki ankiety przeprowadzonej wśród pacjentów ambulatoryjnych odwiedzających przychodnie i stacje zdrowia 30 powiatowych, powiatowych i miejskich ośrodków zdrowia oraz 115 izb przyjęć wykazały średni poziom zadowolenia na poziomie 95,76%.

Objawy tętniaka mózgu.

Pani NTH (46 lat) z Phu Yen w prowincji Son La doświadczała częstych bólów głowy z towarzyszącymi nudnościami. Udała się do Szpitala Ogólnego Prowincji Phu Tho na badanie, gdzie lekarze zlecili wykonanie rezonansu magnetycznego tętnic mózgowych o natężeniu 3,0 T. Wyniki wykazały, że u pani H. występował szeroki tętniak tętnicy szyjnej wewnętrznej po obu stronach odcinka zatoki jamistej.

Lewa tętnica szyjna była bardziej narażona na pęknięcie, dlatego zespół najpierw umieścił stent zmieniający przepływ krwi, a prawa tętnica szyjna była leczona później.

Tętniak ma wymiary 4,5 mm x 5,5 mm i 4 mm szyjkę. To jest przyczyną uporczywych bólów głowy, na które cierpi pani H.

W przypadku pacjenta H, po wykryciu tętniaka mózgu, pacjenta skonsultowali wysoko wyspecjalizowani lekarze z zakresu interwencji naczyniowo-mózgowych w Centrum Udarowym Szpitala Ogólnego Prowincji Phu Tho, którzy zalecili wszczepienie stentu zmieniającego przepływ krwi w celu leczenia tętniaka.

Po otrzymaniu informacji, że tętniaki mózgu mogą pęknąć w każdej chwili i że pęknięcie tętniaka może być bardzo niebezpieczne, powodując poważne powikłania, a nawet śmierć.

U pacjenta wykonano zabieg wszczepienia stentu do tętnicy mózgowej, który przeprowadzili lekarze w Centrum Udarowym. Trwało to zaledwie około 2 godzin.

Bezpośrednio po wszczepieniu stentu przepływ krwi do tętniaka został znacząco ograniczony i kontrolowany, a ryzyko pęknięcia tętniaka również uległo zmniejszeniu.

Dr Phan Ngoc Nhu, kierownik Oddziału Neurologicznego i Leczenia Udarów Podostrych, który bezpośrednio interweniował u pacjenta, wyjaśnił, że gdy krew przestaje napływać do tętniaka, stopniowo zaczyna w nim tworzyć się skrzep krwi, a po pewnym czasie tętniak całkowicie zanika.

Z czasem komórki śródbłonka migrują w górę stentu, tworząc nową warstwę śródbłonka. Zabieg wewnątrznaczyniowy u pacjenta z rakiem nosogardła (NPC) zakończył się sukcesem i nie wystąpiły żadne powikłania w trakcie ani po zabiegu.

Po wszczepieniu stentu regulującego przepływ krwi pacjenci mogą nadal normalnie funkcjonować i chodzić, a po kilku dniach mogą zostać wypisani ze szpitala.

Dr Nhu dodał, że tętniaki mózgu dotykają około 5% populacji. Niepokojące jest to, że objawy są bardzo niejednoznaczne, objawiając się jedynie bólami głowy, przez co łatwo je pomylić z innymi schorzeniami.

Jeśli jednak tętniak nie zostanie poddany leczeniu, będzie się stopniowo powiększał i może w każdej chwili pęknąć.

Jedynym sposobem wczesnego wykrycia tętniaków mózgu jest wykonanie przesiewowej angiografii mózgowej u osób wysokiego ryzyka, w tym u osób w średnim wieku (45 lat i starszych), osób z historią rodzinną tętniaków oraz osób z chorobami wpływającymi na jakość ścian naczyń krwionośnych, takimi jak cukrzyca, nadciśnienie, miażdżyca i otyłość.

Osoby z uporczywymi bólami głowy, które nie reagują na leczenie, powinny również rozważyć wykonanie badania przesiewowego MRI. W niejasnych przypadkach konieczne jest wykonanie badania DSA w celu zbadania naczyń krwionośnych.

Niewydolność nerek spowodowana udarem cieplnym

60-letni mężczyzna, który opryskiwał pola pestycydami w palącym południowym słońcu, wrócił do domu z bólem mięśni, obfitym potem i pragnieniem. Został hospitalizowany i zdiagnozowano u niego niewydolność nerek spowodowaną udarem cieplnym.

Lekarze ze Szpitala Ogólnego Hung Vuong zdiagnozowali u pacjenta wstrząs hipowolemiczny, przyspieszone tętno (110 uderzeń na minutę), niskie ciśnienie krwi (80/40 mmHg), ostrą niewydolność nerek oraz nasiloną kwasicę metaboliczną spowodowaną udarem cieplnym. Zespół ratownictwa medycznego założył pacjentowi cewnik dożylny i podał płyny oraz elektrolity.

Po trzech godzinach udzielania pierwszej pomocy stan pacjenta ustabilizował się, a pacjent nadal pozostawał pod obserwacją na Oddziale Intensywnej Terapii.

Udar cieplny i słoneczny często zdarzają się latem, zwłaszcza w upalne dni, gdy temperatura gwałtownie wzrasta. Mogą one powodować zmęczenie, zawroty głowy, bóle głowy, a nawet udar.

Bez natychmiastowego leczenia u pacjentów mogą wystąpić nieodwracalne uszkodzenia neurologiczne lub uszkodzenia wielu narządów, a nawet śmierć.

Aby zapobiec udarowi cieplnemu, wychodząc na zewnątrz, zakryj ciało luźnymi, jasnymi ubraniami, noś kapelusz z szerokim rondem i używaj kremu z filtrem przeciwsłonecznym.

Pij dużo wody, nawet jeśli nie czujesz pragnienia, pij wodę z odrobiną soli lub doustny roztwór nawadniający, soki owocowe, a także unikaj słodkich napojów gazowanych i napojów energetycznych.

Osoby, które doznały udaru cieplnego lub wyczerpania cieplnego, należy przenieść w chłodne, dobrze wentylowane miejsce i wezwać pomoc medyczną.

Zastosuj środki chłodzące, aby obniżyć temperaturę, takie jak zdjęcie ubrania i nałożenie chłodnych okładów na ciało. Podaj poszkodowanemu dużą ilość wody lub roztworu elektrolitów, jeśli jest przytomny i może pić. Natychmiast przewieź poszkodowanego do najbliższego szpitala w celu udzielenia mu natychmiastowej pomocy medycznej.

Lekarze zalecają unikanie pracy w intensywnym słońcu latem między godziną 11:00 a 14:00, a także unikanie noszenia zbyt wielu warstw ubrań, które są obcisłe i nie odprowadzają potu.