Niebezpieczne powikłania u pacjentów otyłych.

Dr Nguyen ocenił stan kliniczny pacjenta jako bardzo poważny, z wysokim ryzykiem zgonu z powodu ciężkiego upośledzenia czynności serca, znacznego poszerzenia komór serca i niewydolności wielonarządowej. Pacjent pilnie wymagał angioplastyki i wszczepienia stentu w zablokowany odcinek tętnicy wieńcowej.

Zdaniem mgr hab. n. med. Vo Anh Minha, zastępcy kierownika Oddziału Kardiologii Interwencyjnej Centrum Kardiologicznego Szpitala Ogólnego Tam Anh w Ho Chi Minh, u pacjentów z ciężką niewydolnością serca spowodowaną kardiomiopatią rozstrzeniową i ostrym zawałem mięśnia sercowego występuje bardzo wysokie ryzyko wystąpienia arytmii i zatrzymania krążenia podczas angioplastyki.

Lekarz zdecydował o zastosowaniu ECMO (pozaustrojowego natleniania krwi), umieszczając worek kontrapulsacyjny przed zabiegiem i w jego trakcie w celu utrzymania ciśnienia krwi, filtrowania krwi i zmniejszenia ryzyka zatrzymania krążenia na stole operacyjnym.

Według dr Nguyen otyłość jest głównym czynnikiem ryzyka niewydolności serca i nagłej śmierci ze względu na związek z chorobą wieńcową, cukrzycą, nadciśnieniem i dyslipidemią.

Kardiomiopatia rozstrzeniowa u pana Chấna jest konsekwencją długotrwałej, nieleczonej otyłości. Pan Chấn prowadził siedzący tryb życia, więc objawy niewydolności serca nie były od razu widoczne. W ostatnich latach sporadycznie odczuwał zmęczenie i duszność podczas wykonywania forsownej pracy, ale bagatelizował to, tłumacząc swoją wagę i nie szukając pomocy lekarskiej.

Dr Huy stwierdził, że jeśli nie wystąpi ostry zawał mięśnia sercowego i pacjent nie zgłosi się do szpitala, kardiomiopatia rozstrzeniowa pozostanie nierozpoznana i będzie się rozwijać, powodując wiele niebezpiecznych powikłań, takich jak niewydolność serca, arytmie i nagła śmierć.

Aby zmniejszyć ryzyko chorób układu sercowo-naczyniowego i metabolicznych, osoby z nadwagą lub otyłością powinny zasięgnąć porady lekarza w sprawie odpowiedniego planu leczenia i podjąć wysiłki mające na celu przywrócenie swojej masy ciała do normy.

Pacjenci powinni regularnie poddawać się ocenie funkcji układu sercowo-naczyniowego, w tym ciśnieniu tętniczemu, glikemii i lipidogramowi. W przypadku wykrycia nieprawidłowości, takich jak nadciśnienie tętnicze, cukrzyca lub dysfunkcja serca, leczenie należy rozpocząć natychmiast, nawet jeśli nie występują żadne objawy.

Docent dr Truong Tuyet Mai, zastępca dyrektora Narodowego Instytutu Żywienia Ministerstwa Zdrowia , stwierdził, że nadwaga i otyłość stały się globalnym problemem, globalną pandemią. Obecnie wskaźnik otyłości gwałtownie rośnie.

Eksperci z Instytutu Żywienia przyznają również, że na otyłość u ludzi stopniowo wpływa aż 10 czynników, w tym: ćwiczenia fizyczne, odżywianie, wirusy, hormony, stres, psychologia, zanieczyszczenie, technologia, żywność i status społeczny.

Dlatego też kontrola nadwagi i otyłości jest zadaniem znacznie trudniejszym niż zapobieganie chorobom zakaźnym.

Problemem jest zmiana stylu życia i środowiska, w którym żyją dzieci. Trzeba znaleźć sposób na wpływanie na politykę dotyczącą środowiska, w którym żyją dzieci, a także na tworzenie im przestrzeni do ćwiczeń i uprawiania sportu .

To również przyczynia się do tego, że problem nadwagi i otyłości u dzieci nie uległ poprawie. Ponadto, zdaniem pani Mai, konieczna jest komunikacja, aby stopniowo zmieniać nawyki związane ze stylem życia w każdej rodzinie.

Wcześniej profesor dr Le Thi Huong, dyrektor Instytutu Medycyny Zapobiegawczej i Szkolenia w zakresie Zdrowia Publicznego, również stwierdził, że przyczyny otyłości mogą być różne u poszczególnych osób.

U niektórych osób otyłość może wynikać z przejadania się lub nadmiernego spożycia pokarmu, u innych z braku ruchu, a w niektórych przypadkach z chorób lub uwarunkowań genetycznych. Dlatego leczenie wymaga zidentyfikowania przyczyny i jej wyeliminowania.

Oprócz nieatrakcyjnej sylwetki, dzieci otyłe cierpią również na zaburzenia metaboliczne związane z poziomem lipidów i cukru we krwi. W związku z tym mogą one rozwinąć nadciśnienie tętnicze i cukrzycę w młodym wieku. Obecnie istnieje wiele ostrzeżeń przed rosnącą częstością występowania chorób układu krążenia, cukrzycy i schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego w młodszym wieku.

Zmiana stylu życia, dostosowanie diety i aktywność fizyczna są podstawą leczenia nadwagi i otyłości. U osób z nadwagą utrata masy ciała nie powinna przekraczać 5 kg miesięcznie, natomiast osoby z BMI nieznacznie powyżej 30 powinny stopniowo tracić na wadze. W szczególności skupienie się na zmniejszeniu obwodu talii jest ważniejsze niż samo odchudzanie.

Otyłość jest chorobą, która bardzo łatwo powraca, dlatego należy stale stosować zdrową dietę i ćwiczyć, aby kontrolować wagę.

Według Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) na świecie jest obecnie 6,5 miliona osób otyłych, które wymagają leczenia, a koszty leczenia otyłości są ogromne. Współczynnik śmiertelności związany z otyłością jest dwukrotnie wyższy niż śmiertelność z powodu raka piersi i jelita grubego razem wziętych.

Według badań przeprowadzonych przez reporterów gazety Investment Newspaper, liczba pacjentów z otyłością poszukujących leczenia w placówkach medycznych rośnie. Większość pacjentów zgłaszających się do szpitala nie jest w stanie kontrolować otyłości poprzez zmianę stylu życia i nie reaguje na inne metody leczenia.

U tych pacjentów często występują inne schorzenia współistniejące, takie jak nadciśnienie tętnicze, bóle stawów, niepłodność pierwotna, cukrzyca, hiperlipidemia, stłuszczenie wątroby, hipercholesterolemia itp.

Według lekarzy ze szpitala Viet Duc Friendship Hospital, otyłość jest chorobą przewlekłą, która wymaga wczesnego leczenia. Otyłość nie tylko wpływa na codzienne życie i wygląd, ale także niesie ze sobą wiele zagrożeń, takich jak choroby układu krążenia, cukrzyca, stłuszczenie wątroby, marskość wątroby, schorzenia układu mięśniowo-szkieletowego, niepłodność itp.

Otyłość i nadwaga również zwiększają ryzyko zgonu w porównaniu z pacjentami o prawidłowej masie ciała. Zasada leczenia nadwagi i otyłości polega na zwiększeniu wydatku energetycznego i zmniejszeniu spożycia pokarmów.

Nadwaga lub otyłość nie tylko wpływa na zdrowie, aktywność, codzienne życie i psychikę, ale powinna być również traktowana jako stan chorobowy wymagający badania i leczenia przez specjalistów z zakresu gastroenterologii i otyłości.

W leczeniu otyłości stosuje się wiele metod, takich jak zmiana stylu życia, zwiększenie aktywności fizycznej, leczenie farmakologiczne i zabieg chirurgiczny.