IT 애플리케이션 비용을 가격에 추가하면 병원 비용이 인상되나요?

전자의무기록 작성 속도 향상

2019년 3월부터 보건부는 전자 의무 기록에 대한 규정을 적용하기 위해 의료 시설을 배치했습니다. 이 규정이 시행되면 병원 간 검사 결과가 연결되고, 환자는 병원을 옮길 때 다시 검사를 받을 필요가 없어져 환자와 의사 모두의 시간을 줄이고 의료비도 절감될 것으로 기대됩니다.

하지만 시행 6년이 지난 5월 4일 현재, 전국의 공공·민간 의료기관 중 전자의무기록 도입에 성공한 곳은 169곳에 불과합니다. 보건부는 전국의 병원에 9월 30일까지 이 작업을 완료할 것을 요청했습니다.

보건부 차관 응우옌 트리 특에 따르면, 전자 의무 기록의 시행은 실질성을 보장하고, 구체적인 효과를 가져오며, 생산성과 진료 및 치료의 질을 향상시키고, 사람과 의료 시설에 실질적인 혜택을 가져다주어야 합니다.

보건부가 병원의 전자의무기록 도입을 촉구하는 방안을 발표한 직후, 1개월(4월~5월) 만에 16개 의료기관이 이 작업을 완료했습니다.

한편, 통계에 따르면 현재 전국에는 약 1,650개의 병원(민간병원 약 380개 포함)이 있으며, 전자의무기록을 완료하지 않은 병원의 수는 매우 많습니다.

전자 의무 기록 구현이 느린 이유 중 하나는 자원과 자금 조달의 어려움입니다.

하노이의 한 병원 정보기술부서장에 따르면, 병원은 최근 효과적인 검진 및 치료 활동을 위해 서버 장비와 컴퓨터 시스템의 동기식 시스템에 많은 자금을 투자했다고 합니다.

특히 병원관리(HIS), 영상보관시스템(PACS), 정보보안 프로그램, 데이터, 네트워크 보안 등의 소프트웨어 애플리케이션은... 이러한 소프트웨어를 사용하기 위해 병원은 적지 않은 비용으로 서비스 제공업체에 월 임대료를 지불해야 합니다.

비용이 늘어나고, 병원비도 오르나요?

보건부의 최신 계획에 따르면, 건강 검진 및 치료 서비스 가격에 정보 기술 적용 비용 구조가 포함될 것으로 예상됩니다. 보건부는 기획재정부에 2025년 6월까지 완료를 요청했습니다.

진료 및 검사에 관한 법률에 따르면 2024년부터 진료 및 검사 서비스의 총 비용에는 인건비, 환자의 직접 비용(혈액, 약물, 주입) 의료장비, 고정자산 및 관리비용의 감가상각비. 대부분의 신규 병원은 인건비와 직접비를 부과하며, 나머지 두 가지는 가격에 포함되지 않습니다.

정보기술 비용은 관리비용으로 분류됩니다. 박마이 병원의 다오 쉬안 코 원장에 따르면, 건강 검진 및 치료 서비스 가격에 이 항목을 포함시키는 것은 병원이 기술 장비에 투자할 자원을 확보하는 데 도움이 되는 것이 목적입니다. 많은 국가에서 이 항목은 병원 총 수입의 3%로 계산되며, 이를 통해 많은 병원이 계획대로 전자 의무 기록을 구현하는 데 방해가 되었던 자원 문제를 해결할 수 있습니다.

Duc Giang 종합병원의 Nguyen Van Thuong 원장은 Tuoi Tre와의 인터뷰에서 베트남은 이제 막 투자를 시작했기 때문에 초기 비용은 총 수익의 10% 정도로 변동할 수 있으며 이후 점차 감소할 수 있다고 말했습니다.

정보기술(IT) 이용료를 가격에 포함하면 병원 진료비가 증가하겠지만, 장기적으로는 비용 절감에 도움이 될 것입니다. 가장 눈에 띄는 점은 엑스레이와 PET-CT 촬영 시 필름 인쇄 비용이 더 이상 필요하지 않게 된다는 것입니다. PACS 소프트웨어(의료 영상 저장 및 전송 시스템) 투자 비용은 필름 구매 및 인쇄 비용의 50~70%에 불과합니다. 환경 보호 효과도 말할 것도 없습니다.

또한 정보기술을 적용하면 흔한 질병에 대한 완벽한 의료 데이터 시스템이 구축되고, 남녀별 질병 유무, 처방 관리 등이 가능해져 질병 치료 및 예방에 효과적이며, 불필요한 처방을 줄이고 치료 비용을 절감할 수 있을 것입니다."라고 Thuong 씨는 분석했습니다.

바흐마이 병원에서 코 씨는 필름이나 서류를 인쇄하지 않은 것만으로도 바흐마이 병원이 연간 1,000억 달러를 절약할 수 있었다고 말했습니다. 이 돈은 병원의 정보 기술 시스템 업그레이드와 디지털 전환에 계속 투자될 예정입니다.

코 씨는 또한 전자 의무 기록 덕분에 국가 의료 데이터웨어하우스를 구축하는 것이 매우 중요한 의미를 지닌다고 말했습니다. 이는 정책 수립, 과학 연구, 인력 교육을 지원할 뿐만 아니라 의약품 및 장비 계획을 최적화하는 데에도 도움이 됩니다. 상호 연결된 시스템이 완성되면 병원 간에 검사와 엑스레이를 공유할 수 있어 환자의 비용이 크게 절감됩니다.

보건부의 한 정보기술 전문가는 건강검진과 치료의 가격 구조에 정보기술을 적용하는 비용을 추가하면 당연히 병원 비용이 증가할 것이라고 말했습니다.

"증액은 의료 검진 및 치료에 기술을 적용하는 표준 비용을 기준으로 구체적으로 계산되어야 합니다. 이는 병원 규모에 따라 달라집니다. 특수 병원의 병상당 비용은 지역 병원의 비용과 다를 것입니다."라고 전문가는 말했습니다.

그는 또한 보건부가 2017년에 이 비용 기준에 대한 초안을 마련했지만 이제는 재구축이 필요하다고 말했습니다. 전문가는 "증가 폭이 크지는 않지만, 모든 기술 서비스에 적용하면 여전히 추가 비용이 발생하고, 국민에게 미치는 영향은 다소간 클 것"이라고 말했다.

전문가들은 병원 이용료에 정보기술 비용이 포함되면 병원 이용료가 오른다고 말한다. 그러나 건강보험 가입자는 현재처럼 인프라 감가상각비와 병원 관리비를 직접 지불해야 하는 대신 건강보험을 통해 비용을 부담하게 됩니다. 정확하고 완전한 병원비는 점차적으로 실제 지출을 줄여줄 것입니다.

병원 투자 비용에 포함

위의 기술 전문가는 미래에는 정보기술을 적용하는 비용이 병원의 투자비용에 포함될 수도 있다고 말했습니다.

현재 병원들은 수익을 의료 장비, 기계, 인프라에 재투자하여 의료 서비스의 질을 향상시키고 있습니다. 그리고 그 비용을 정보 기술에 재투자하여 국민의 의료 서비스 가격에 영향을 미치지 않도록 해야 할 수도 있습니다.

이전에는 병원이 총 수입 중 얼마를 정보 기술 애플리케이션에 재투자해야 하는지에 대한 규정이 없었습니다. 병원이 수입 중 얼마를 정보 기술에 재투자해야 하는지에 대한 규정을 정한다면, 병원이 국민에게 추가적인 부담을 주지 않고 이 분야의 발전을 촉진하는 데 도움이 될 것입니다.

의료 검사 및 치료 시설에 대한 정보 기술 적용 기준 세트를 안내하는 통지문의 정보 기술 적용 비용 기준에 따르면, 1급 병원에 정보 기술을 적용하는 데 드는 투자 비용은 105억 VND에서 약 400억 VND(1급에서 7급)에 이릅니다.

이 비용은 의료 시설 총 수입의 0.57%~2.1%를 차지합니다. 투자비용은 건강검진 및 치료 횟수, 병원 규모 등에 따라 달라집니다.