12월 28일, 하노이 땀안 종합병원 생식 지원 센터(IVF 땀안)의 카오 투안 아인 박사는 불임 소식을 접한 환자의 잊지 못할 반응을 공유했습니다. 첫째 딸이 5살인데, 둥 씨 부부는 둘째 아이를 가질 계획이었지만 2년이 지나도 아무런 결과가 없어서 생식 건강 검진을 받으러 갔습니다. 그는 아이를 낳은 후에 불임이 되는 2차 불임 진단을 받았습니다.

"저는 불임이 아닌 것 같은데, 그럼 제 딸은 누구의 딸인가요?" 그는 결과를 받았을 때 반응했다고 투안 안 박사는 말하며, 환자는 즉시 아내에게 아이의 DNA 검사를 받아달라고 요구했다고 덧붙였다.

"둥 씨는 3년 전에 볼거리를 앓았는데, 그로 인해 고환이 섬유화되고 점차 위축되어 정자가 나오지 않아 불임이 되었습니다."라고 투안 안 박사는 설명했습니다.

환자는 정자를 찾기 위해 미세 TESE를 시행했고, 시험관 수정(IVF)을 성공적으로 실시하여 아들을 낳았습니다. 둥 씨는 불임 치료 중에도 여전히 회의적이었고, 비밀리에 딸의 머리카락을 가져가 DNA 검사를 해서 아이가 자신의 친자임을 확인했다고 고백했습니다.

강이라는 또 다른 환자는 "지인을 만나는 것이 두려워" 마스크로 얼굴을 가린 채 혼자 투안 안 박사를 찾아왔습니다. 검사 결과, 환자의 두 고환은 땅콩만큼 작았고, 무게는 단 2.8g에 불과했습니다(고환이 3g 미만이면 정자 회복률이 매우 낮습니다). 강 씨는 여러 곳에서 치료를 받았지만 효과가 없었기 때문에 미세 TESE 수술을 받아 정자를 채취할 계획입니다.

"그런데 발치가 무섭고, 피가 나면 기절해요. 그럼 고환 수술은 아픈가요? 마취를 해야 하나요?" 그가 물었다.

투안 안 의사는 미세 TESE 수술은 척추 마취 하에 진행되므로 통증이 없고, 수술 시간은 1.5~2시간 밖에 걸리지 않으며, 환자는 24시간 후에 퇴원할 수 있다고 안심시켰습니다. 볼거리로 인한 불임 남성의 80~90%가 이 방법을 통해 정자를 얻습니다. 환자는 시술을 받는 데 동의했습니다.

또 다른 사례로, 38세의 당 씨는 가족의 "외동아"로, 결혼한 지 3년이 되었지만 자녀가 없습니다. 매일 많은 사람들이 그에게 왜 불임 치료를 위해 병원에 가지 않았는지 묻습니다. 그는 극심한 스트레스를 받고 있지만 "체면을 잃는 것"이 ​​두려워서 아내에게 그 이유를 밝히지 말라고 부탁합니다. 아내는 "자녀 없는 독신 여성"이라는 평판을 가져야 합니다. 그는 검사를 받기 위해 탐아인 병원에 오기 전까지 2년을 더 머물렀습니다.

"당의 정자 품질은 좋지 않지만, 여전히 1%의 이동성 정자가 있어서 아이를 가질 수 있습니다."라고 투안 안 박사는 말했습니다.

환자는 IVF를 위해 소량의 정자를 수집하여 보관하는 것이 좋습니다. 2023년 10월, 그의 가족은 5년간 아이를 기다린 끝에 새로운 가족 구성원을 맞이했습니다. "올해는 정말 설날이네요." 아빠가 말했다.

투안 안 박사에 따르면, 남성은 종종 강한 성으로 여겨지지만, 불임 검사를 받으면 수줍어하거나 조용해지는 경우가 많다고 합니다. 정계정맥류, 역행성 사정, 고환 하강, 무정자증, 감염 등 불임 질환의 결과를 받으면 때때로 평정심을 잃기도 합니다.

투안 안 박사는 "남성은 여성처럼 바로 울지는 않지만, 목소리와 표정이 변하기 때문에 의사는 특이한 표정을 알아차리기 위해 매우 주의 깊게 관찰해야 합니다."라고 말했습니다.

남성 역시 불임을 진찰할 때 통증에 대한 두려움, 체면 손상에 대한 두려움, 자녀를 갖지 못할 것에 대한 두려움 등 많은 두려움에 직면합니다. "그러므로 남자들은 약하면서도 동정심을 가질 권리가 있어야 합니다."라고 투안 안 박사는 덧붙였다.

세계보건기구(WHO)의 통계에 따르면, 베트남은 세계에서 불임율이 가장 높은 국가 중 하나입니다. 보건부에 따르면 매년 약 100만 쌍의 불임 부부가 발생합니다. 아내의 불임은 남편의 불임과 마찬가지로 40%, 부부 모두의 불임이 10%, 원인을 알 수 없는 경우가 10%이다. 특히, 남성 불임은 대부분 정자의 질과 관련이 있습니다.

투안 안 박사는 부고환에서 정자를 추출하는 방법(PESA)과 미세 정자주입술(TESE)을 세포질 내 정자 주입(ICSI)과 함께 사용하면 비폐쇄성 무정자증 환자가 아이를 가질 수 있으며, 치료 시간과 비용을 최대한 절약할 수 있다고 말했습니다.

의사들은 남성이 결혼 전이나 결혼 후 6개월에서 1년 동안 아이를 갖지 않은 상태에서 생식 건강 검진을 받는 것이 좋다고 권고합니다. 이는 원인을 신속하게 파악하고, 쉽고 효과적으로 치료하며, 정자 기증의 위험을 피하기 위한 것입니다.

2022년에 IVF Tam Anh은 PESA 방법을 사용한 환자에서 90%가 넘는 정자 발견률을 기록했습니다. 마이크로 TESE 방법을 사용하면 이 비율은 약 42%입니다. 특히 볼거리 합병증으로 인한 무정자증 환자군의 경우, 미세 TESE 후 정자를 발견하는 비율이 100%에 달했습니다. 체외수정의 평균 성공률은 68.5%입니다. 28~35세 커플의 경우 이 비율은 74.4%에 이릅니다.

탄바