3개월 동안 임의로 약물 복용량을 조절한 후 발생한 결과

주관성과 부주의로 인해 많은 사람들이 스스로 복용할 약을 사거나, 복용을 중간에 중단하는데, 이는 예측할 수 없는 건강 문제를 초래할 수 있습니다. PVB 씨(63세, 하남)의 사례가 구체적인 예입니다.

B씨는 짙은 소변과 식욕 부진으로 인해 MEDLATEC 종합병원에 진찰을 받으러 왔습니다. B씨는 2009년 만성 B형 간염 진단을 받았다고 밝혔습니다. 진단을 받은 이후 올해 3월까지 의사의 처방대로 UCVR TDF 약을 복용해 왔습니다.

지난 3월에 실시한 가장 최근 검사에서는 간 효소가 안정적이고 바이러스 수치가 기록된 임계값 이하로 나타났습니다. 하지만 그는 그 후 3개월 동안 자신의 B형 간염이 잘 조절되고 있다고 주관적으로 생각하여 마음대로 약을 "이틀에 한 알씩" 복용했습니다.

그는 약 일주일 동안 식욕이 없고, 피곤하며, 소변 색이 점점 어두워지고, 소변량이 줄었습니다. "불행한" 징후가 나타나자 그의 가족은 그에게 MEDLATEC 종합병원에 가서 건강 검진을 받으라고 조언했습니다.

검진, 초음파 검사, 각종 검사 결과를 받은 후, B 씨는 만성 B형 간염이 발병한 상태라 질병의 진행을 막기 위해 입원 치료를 받으라는 지시를 받았을 때 가족들은 엄청난 충격을 받았습니다.

BSCKI. Nguyen Thi Ngoai - MEDLATEC General Hospital의 감염성 질환 전문의가 환자를 진료한 후 만성 B형 간염 병력, 이틀에 한 번씩 복용하는 약물의 위험 요인, 짙은 소변, 식욕 부진으로 인한 방문 이유, 장기 검사에서 이상이 발견되지 않아 만성 B형 간염 발병 여부를 모니터링하기로 했다고 말했습니다. 동시에 환자는 확실한 진단을 내리기 위해 혈액학, 생화학, 미생물학 및 복부 초음파 검사를 받을 것을 권고받았습니다.

환자의 검사 결과는 많은 지표가 극적으로 증가했음을 보여주었습니다.

의사의 예측대로 간 효소 검사 결과(AST, ALT)는 34배 증가, 알부민은 감소, AFP는 증가하였고, 특히 B형 간염 바이러스에 감염된 환자의 혈액에서 바이러스의 양이나 농도를 알아보는 검사인 HBV DNA 검사에서는 10^7 IU/ml라는 결과가 나왔습니다. 복부 초음파 검사에서 간이 약간 커진 것이 보인다. 이 결과를 바탕으로 만성 B형 간염 발병으로 진단받은 환자는 심각한 질병 진행을 막기 위해 입원 치료를 받는 것이 좋습니다.

약물 복용량을 임의로 중단하거나 조절하는 것 – 만성 B형 간염 환자에게 해로운 영향

40년 이상의 경력을 가진 베트남 간담도학회 부회장이자 감염병 전문가(MEDLATEC Healthcare System)인 Trinh Thi Ngoc 박사는 다음과 같이 말했습니다. "만성 B형 간염은 치료 기간이 길고, 현재 치료법이 없습니다. 바이러스 복제를 억제하고 간 손상이 간경변이나 간암으로 진행되는 것을 막기 위해 항바이러스제가 처방됩니다. 오랜 관리, 검사, 치료 기간 때문에 시간과 돈을 낭비하는 데 지쳐 스스로 약 복용을 중단하는 사례들을 실제로 봤습니다."

간, 담관 질환 검사 결과가 비정상적으로 증가하면 주의가 필요합니다.

동시에 간 효소만 증가한 경우도 있지만, 간부전으로 이어져 투석이 필요한 경우도 있다고 전문가들은 말한다. 치료나 자가치료가 부족하여 발생합니다. 오늘날 이런 증상은 꽤 흔해져서 의료 분야와 환자의 건강과 생명에 부담을 주고 있습니다.

PVB 씨의 향후 건강 관리 로드맵을 공유하며, MEDLATEC 검사 센터 부소장 겸 미생물학 전문가인 응우옌 타이 손(Nguyen Thai Son) 부교수는 다음과 같이 말했습니다. " B 환자는 치료 계획을 준수하지 않아 바이러스 감염이라는 심각한 결과를 초래했습니다. 따라서 응급 치료를 위해 입원해야 할 뿐만 아니라 의사의 치료 처방도 준수해야 합니다. 1개월 치료 후에도 증상이 호전되지 않으면 HBV 유전자형 검사와 약물 내성 돌연변이 검사를 통해 B형 간염 약물 내성 위험을 평가하고 치료 계획을 변경해야 합니다. 약물 복용을 자발적으로 중단하는 환자는 약물 내성 위험이 매우 높기 때문입니다 ."

전문가들은 사람들이 의사의 지시에 따라 검사와 치료 일정을 따라야 한다고 권고합니다. 피로, 메스꺼움, 식욕 부진, 근육통, 발열, 피부 황달, 눈 황달, 소변 색이 진한 등 B형 간염이 의심되는 증상이 나타나면 즉시 병원에 가세요.

B형 간염 환자의 간 건강을 유지하는 3가지 원칙

정기적인 건강 검진이나 의사의 지시에 따른 추적 방문은 건강을 관리하는 가장 좋은 방법입니다.

바이러스성 간염은 B형 간염 바이러스(HBV)로 인해 발생하는 감염성 질환입니다. 급성 및 만성 B형 간염은 엄격하게 관리하고 치료하지 않으면 간경변, 암, 심지어 사망으로 이어질 수 있습니다. 현재 만성 간염에 대한 치료법은 없으므로 간 손상을 제한하기 위해 환자는 다음 원칙을 "지켜야" 합니다.

• 항바이러스제 복용을 자의로 중단하지 마시고, 의사의 지시가 있을 때에만 복용을 중단하세요. 동시에, 약물 복용을 중단한 후 HBV가 재활성화될 가능성을 주기적으로 평가하세요.
• 1년에 두 번 정기 건강 검진을 받거나 의사의 구체적인 지시에 따라 검진을 받으세요.
• 과학적이고 합리적인 식단과 생활 방식을 따르세요. 술을 마시지 마세요. 너무 매콤하거나, 너무 짜거나, 너무 기름진 음식은 먹지 마세요. 살코기, 저지방 고기를 선택하세요. 녹색 야채와 과일을 늘리세요. 통곡물(보리, 현미, 통밀 파스타).

또한 만성 B형 간염을 효과적으로 예방하기 위해 환자는 다음을 수행해야 합니다.

• 유아, 어린이, 만성 질환자 및 HBV에 대한 항체가 없는 사람을 대상으로 한 B형 간염 예방 접종입니다.
• 칫솔, 손톱깎이, 면도기 등 바늘이나 개인용품을 누구와도 공유하지 마세요.
• 일부일처적 성관계를 갖는 경우, 상대방이 B형 간염에 감염된 경우 성관계 시 보호 장비를 사용하십시오.
• 간에 해를 끼치지 않으려면 술이나 담배와 같은 각성제를 남용하지 마십시오.