ប្រយ័ត្នសញ្ញានៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន

អ្នកជំងឺស្រី NTT (អាយុ 46 ឆ្នាំ Bac Ninh) ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនពីសញ្ញានៃការឆ្លងទូទៅ។ ករណី​នេះ​ត្រូវ​បាន​គេ​វាយ​តម្លៃ​ថា​ត្រូវ​បាន​គេ​រក​ឃើញ​នៅ​ដំណាក់​កាល​យឺត​បន្តិច កោសិកា​មហារីក​បាន​រីក​រាល​ដាល​ពី​មាត់ស្បូន​ទៅ​ខាង​លើ 2/3 នៃ​ទ្វារមាស។ អ្នកជំងឺត្រូវបានណែនាំដោយក្រុមគ្រូពេទ្យនៅ Medlatec ដើម្បីទទួលការព្យាបាលវះកាត់។

ដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺនេះឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព ចាំបាច់ត្រូវទៅពិនិត្យរោគស្ត្រីឱ្យបានទៀងទាត់រៀងរាល់ 6 ខែម្តង ចាក់វ៉ាក់សាំង HPV និងពិនិត្យរកមើលមហារីកមាត់ស្បូន។

វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Thi Phuong ឯកទេសសម្ភព និងរោគស្ត្រីនៃមន្ទីរពេទ្យ Medlatec General បានចែករំលែកថា រួមជាមួយអ្នកស្រី T មានករណីជាច្រើនដែលមកប្រព័ន្ធថែទាំសុខភាព Medlatec ដើម្បីពិនិត្យដោយចៃដន្យ ឬនៅពេលពួកគេទៅពិនិត្យ ឃើញតែរោគសញ្ញាមិនច្បាស់លាស់ ប៉ុន្តែត្រូវបានរកឃើញថាមានជំងឺមហារីករោគស្ត្រីដ៏គ្រោះថ្នាក់ ដូចជាមហារីកមាត់ស្បូន មហារីកអូវែ និងមហារីកស្បូន។

ជាការពិត ដំណាក់កាលដំបូងនៃជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន តែងតែវិវឌ្ឍន៍ទៅដោយស្ងៀមស្ងាត់ ដោយគ្មានរោគសញ្ញាច្បាស់លាស់ ដូច្នេះវាពិបាកក្នុងការរកឃើញដោយគ្មានការពិនិត្យរោគស្ត្រីជាទៀងទាត់។

នៅពេលដែលស្ត្រីឃើញរោគសញ្ញាមិនធម្មតាណាមួយនោះ ពួកគេចាំបាច់ត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យឯកទេស ដើម្បីធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យបានត្រឹមត្រូវថាតើពួកគេមានជំងឺមហារីកមាត់ស្បូនឬអត់។ ដាច់ខាតមិនត្រូវព្រងើយកន្តើយ ឬព្រងើយកន្តើយចំពោះរោគសញ្ញាដែលនាំឱ្យមហារីកវិវត្តន៍ទៅជាដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរជាងមុន កាត់បន្ថយឱកាសនៃការព្យាបាលបានជោគជ័យ។

វេជ្ជបណ្ឌិត ភឿង ណែនាំថា មហារីកមាត់ស្បូន គឺជាមហារីករោគស្ត្រីទូទៅ។ ដើម្បីទប់ស្កាត់ជំងឺនេះឱ្យមានប្រសិទ្ធភាព ចាំបាច់ត្រូវទៅពិនិត្យរោគស្ត្រីឱ្យបានទៀងទាត់រៀងរាល់ 6 ខែម្តង ចាក់វ៉ាក់សាំង HPV និងពិនិត្យរកមើលមហារីកមាត់ស្បូន។

ការធ្វើតេស្ត HPV គឺជាឧបករណ៍មួយក្នុងចំនោមឧបករណ៍ទីមួយដែលត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញសម្រាប់ការពិនិត្យមហារីកមាត់ស្បូន។ លើសពីនេះ ដើម្បីការពារជំងឺមហារីកមាត់ស្បូន ស្ត្រីត្រូវរក្សាទម្លាប់រក្សាទ្វារមាសឱ្យស្អាត រួមភេទប្រកបដោយសុវត្ថិភាព និងបង្កើតរបបអាហារបែបវិទ្យាសាស្ត្រ និងរបបសម្រាក។

ប៉ុន្តែអ្វីដែលសំខាន់បំផុតដើម្បីជៀសវាងជំងឺមហារីកគឺនៅតែជាអាកប្បកិរិយាប្រុងប្រយ័ត្នការយកចិត្តទុកដាក់ត្រឹមត្រូវចំពោះសុខភាពរោគស្ត្រីនិងការផ្លាស់ប្តូរការភ័យខ្លាចរបស់ស្ត្រីក្នុងការត្រួតពិនិត្យនិងការពិនិត្យជាទៀងទាត់។

ប្រុងប្រយ័ត្នចំពោះសាកសពបរទេសនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារខាងលើ

នៅថ្ងៃទី 13 ខែសីហា ឆ្នាំ 2024 នាយកដ្ឋាន Endoscopy Gastrointestinal (A3D) មន្ទីរពេទ្យយោធាមជ្ឈិម 108 បានទទួលអ្នកជំងឺម្នាក់ដែលមានរាងកាយបរទេស ថ្នាំគ្រាប់មួយគ្រាប់នៅចំកណ្តាលទីបីនៃបំពង់អាហារ។ វេជ្ជបណ្ឌិត​បាន​ធ្វើ​ការ​ថត​ឆ្លុះ​យ៉ាង​ឆាប់​រហ័ស និង​ព្យាបាល​ទាន់​ពេល​វេលា។

អ្នកជម្ងឺ VT អាយុ 54 ឆ្នាំមកពីទីក្រុងហាណូយបានលេបថ្នាំចំនួន 4 គ្រាប់ដោយចៃដន្យ ដែលមួយក្នុងចំណោមនោះនៅតែស្ថិតក្នុងវេចខ្ចប់ដើមនៅឡើយ។ បន្ទាប់ពីផឹករួច អ្នកជំងឺមានអារម្មណ៍ថប់ និងឈឺត្រង់ក។

ទោះបីជាព្យាយាមញ៉ាំអាហារដើម្បីលេបថ្នាំក៏ដោយ ខ្ញុំមិនអាចលេប និងក្អួតបានទេ។ អ្នកជំងឺបានទៅមន្ទីរពេទ្យបង្អែកស្រុកដើម្បីពិនិត្យ។ ការ​ថត​ឆ្លុះ​បាន​បង្ហាញ​ថ្នាំ​គ្រាប់​មុត​ស្រួច​ជាប់​នៅ​កណ្តាល​បំពង់​អាហារ​ទីបី ប៉ុន្តែ​មិន​អាច​យក​ចេញ​បាន​ទេ។

ដូច្នេះហើយ ក្រុមគ្រួសារអ្នកជំងឺបាននាំគាត់ទៅមន្ទីរពេទ្យ យោធភូមិភាគ១០៨ ក្នុងស្ថានភាពឈឺចុកចាប់ខ្លាំង អមដោយពិបាកលេប និងឈឺចាប់ និងពិបាកដកដង្ហើម។ នាយកដ្ឋាន​ផ្នែក​ក្រពះ​ពោះវៀន​បាន​ធ្វើការ​ឆ្លុះ​អេកូ ហើយ​បាន​រក​ឃើញ​ថ្នាំ​គ្រាប់​មួយ​គ្រាប់​ទំហំ 3cm x 2.5cm ដោយ​មាន​ចុង​មុត​ពីរ​បង្កប់​យ៉ាង​ជ្រៅ​ក្នុង​ជញ្ជាំង​បំពង់​អាហារ​ទាំង​ពីរ បណ្តាល​ឱ្យ​ហើម កកស្ទះ និង​ហូរឈាម។

ក្រុមការងារបានយកថ្នាំគ្រាប់ចេញពីបំពង់អាហារយ៉ាងឆាប់រហ័ស និងដោយជោគជ័យ។ បន្ទាប់ពីការធ្វើអន្តរាគមន៍ រោគសញ្ញារបស់អ្នកជំងឺដែលមានការឈឺចាប់ក្នុងការលេប ពិបាកលេប ការឈឺទ្រូង និងដង្ហើមខ្លីត្រូវបានកាត់បន្ថយយ៉ាងខ្លាំង។

វេជ្ជបណ្ឌិត Nguyen Van Canh នាយកដ្ឋាន Endoscopy Gastrointestinal (A3D) 108 Central Military Hospital បាននិយាយថា ជារៀងរាល់ឆ្នាំ នាយកដ្ឋាន Endoscopy ក្រពះពោះវៀនជួបប្រទះនូវវត្ថុបរទេសប្រហែល 100-120 ករណីនៅក្នុងបំពង់រំលាយអាហារផ្នែកខាងលើ ដូចជាច្រាសដុសធ្មេញ ធុងថ្នាំ កាស Bluetooth ដប កាក់ ឆ្អឹង មួក វត្ថុបរទេស។ ដូចជាសំណល់អាហារ។

មូលហេតុគឺមកពីអ្នកជំងឺលេបទឹកមាត់ដោយចៃដន្យ ឬដោយសារទម្លាប់មិនទំពារអាហារដែលមានជាតិសរសៃ និងតានីន (មើមឬស្សី បៃតងខ្ចី លាយយិនស៊ិន ទឹកឃ្មុំ ម្សៅរមៀត...)។

ជាមួយនឹងវត្ថុបរទេសអ្នកជំងឺតែងតែមកគ្លីនីកភ្លាមៗបន្ទាប់ពីលេប។ ប៉ុន្តែក្នុងករណីដែលវាមិនច្បាស់ថាតើវត្ថុបរទេសត្រូវបានលេប ឬប្រសិនបើវត្ថុបរទេសត្រូវបានទុកចោលជាច្រើនថ្ងៃ អ្នកជំងឺតែងតែមានរោគសញ្ញានៃការឈឺចាប់ epigastric ហើមពោះ ក្អួត ឬបណ្តាលឱ្យមានផលវិបាកដូចជា ការហូរឈាមក្រពះពោះវៀន និងការស្ទះពោះវៀន។

ប្រជាពលរដ្ឋត្រូវប្រុងប្រយ័ត្ន មុននឹងលេបថ្នាំ កម្រិតថ្នាំ ជាពិសេសត្រូវយកចិត្តទុកដាក់ថាតើថ្នាំបានរបកឬអត់ ដើម្បីកុំឱ្យស្លាក់វត្ថុបរទេស។ ប្រសិនបើអ្នកលេបថ្នាំ ឬវត្ថុបរទេសផ្សេងទៀតដោយចៃដន្យ សូមប្រញាប់ទៅកាន់មណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រល្បីឈ្មោះ ដើម្បីធ្វើការវិនិច្ឆ័យ និងព្យាបាលភ្លាមៗ។

សង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺដែលគាំងបេះដូងពីរដងដោយសារជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវ

អ្នកជំងឺអាយុ 50 ឆ្នាំមកពី Thanh Thuy - Phu Tho ត្រូវបានបញ្ជូនដោយមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រស្រុកទៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅ Phu Tho ក្នុងស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ៖ សន្លប់ជ្រៅ, Glasgow ពិន្ទុ 7, hemodynamics ពឹងផ្អែកលើថ្នាំ vasopressors ក្នុងកម្រិតខ្ពស់។

គេ​ដឹង​ថា អ្នកជំងឺ​មាន​អាការ​វិលមុខ និង​សន្លប់ ហើយ​ត្រូវ​បាន​គេ​បញ្ជូន​ទៅ​មណ្ឌល​ពេទ្យ​ស្រុក Thanh Thuy ។ នៅទីនេះ ខណៈពេលដែលគ្រូពេទ្យកំពុងអនុវត្តវិធានការពិនិត្យសង្គ្រោះបន្ទាន់ អ្នកជំងឺបានចូលទៅក្នុងគាំងបេះដូង ហើយត្រូវបានផ្តល់ការថែទាំសង្គ្រោះទាន់ពេល។ 20 នាទីក្រោយមកបេះដូងចាប់ផ្តើមលោតម្តងទៀត (ព័ត៌មានពីមជ្ឈមណ្ឌលវេជ្ជសាស្ត្រស្រុក Thanh Thuy) ។

បន្ទាប់ពីអនុវត្តវិធានការជួយសង្គ្រោះ និងរក្សាលំនឹងអ្នកជំងឺរួច មជ្ឈមណ្ឌលបានទាក់ទង និងបញ្ជូនអ្នកជំងឺទៅកាន់មន្ទីរពេទ្យបង្អែកខេត្តភូថូ ដើម្បីព្យាបាលតាមរថយន្តសង្គ្រោះ និងមានក្រុមជួយសង្គ្រោះដើម្បីជួយសម្រួលដល់ការដឹកជញ្ជូន។

នៅមន្ទីរពេទ្យទូទៅភូថូ អ្នកជំងឺត្រូវបានបញ្ជូនទៅមន្ទីរថែទាំពិសេស - នាយកដ្ឋានប្រឆាំងជាតិពុលក្នុងស្ថានភាពនៃការឆក់ធ្ងន់ធ្ងរ ពិន្ទុ Glasgow 7 ខ្យល់មេកានិច អេម៉ូឌីណាមិកដែលពឹងផ្អែកលើថ្នាំ vasopressors កម្រិតខ្ពស់ចំនួន 2 ។

ក្នុងរយៈពេល 20 នាទីដំបូង នៃវិធានការសង្គ្រោះដែលពឹងផ្អែកខ្លាំងត្រូវបានអនុវត្ត ហើយគ្រូពេទ្យកំពុងពិគ្រោះជាមួយនាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង អ្នកជំងឺបានទទួលរងនូវការគាំងបេះដូងទីពីរ។ ភ្លាមៗនោះ វេជ្ជបណ្ឌិតរបស់នាយកដ្ឋានបានអនុវត្តវិធានការសង្គ្រោះបន្ទាន់ដើម្បីបញ្ឈប់ចរន្តឈាម៖ ស្ទះសរសៃឈាមបេះដូង ឆក់អគ្គិសនី។ល។បន្ទាប់ពី១០នាទី បេះដូងចាប់ផ្តើមលោតម្តងទៀត។

នៅពេលនេះ ស្ថានភាពអ្នកជំងឺនៅតែធ្ងន់ធ្ងរនៅឡើយ។ គ្រូពេទ្យ​ផ្នែក​សង្គ្រោះ និង​អន្តរាគមន៍​សរសៃឈាម​បេះដូង​សង្ស័យ​ថា អ្នកជំងឺ​គាំងបេះដូង ដោយសារ​ដាច់​សរសៃ​ឈាម​បេះដូង​ស្រួចស្រាវ។ អ្នកជំងឺ​មាន​ការ​ថត​រូបភាព​សរសៃឈាម​បេះដូង​ដែល​បញ្ជាក់​ពី​ការ​ដាច់​សរសៃ​ឈាម​បេះដូង​នៅ​ទីតាំង LAD II ហើយ​ដាក់ stent ។

បន្ទាប់ពីការដាក់ stent សរសៃឈាមបេះដូង អ្នកជំងឺបន្តទទួលបានវិធានការសង្គ្រោះសកម្មដូចជា៖ ខ្យល់មេកានិចកម្រិតខ្ពស់ ការប្រើប្រាស់ថ្នាំបេះដូង និងថ្នាំ vasopressor ក្នុងកម្រិតខ្ពស់ ដើម្បីគាំទ្រដល់ hemodynamics និងជាពិសេសការអនុវត្តបច្ចេកទេសបញ្ចុះកម្តៅដោយផ្ទាល់ ការច្រោះឈាម ការត្រួតពិនិត្យ hemodynamic ជាមួយ Pico...

បន្ទាប់ពីការថែទាំយ៉ាងយកចិត្តទុកដាក់ និងជួយសង្គ្រោះរយៈពេល 9 ថ្ងៃ អ្នកជំងឺបានចេញពីស្ថានភាពធ្ងន់ធ្ងរ ដឹងខ្លួនពេញលេញ ជាមួយនឹងចង្វាក់បេះដូង និងសម្ពាធឈាមមានស្ថេរភាព។ អ្នកជំងឺ​បន្ត​ទទួល​បាន​ការ​ព្យាបាល​និង​តាមដាន​ដោយ​គ្រូពេទ្យ​ជំនាញ​ពីរ​នាក់​គឺ​ការ​ថែទាំ​ដោយ​យកចិត្តទុកដាក់ និង​ជំងឺ​បេះដូង។