លោកវេជ្ជបណ្ឌិត ឌួង ហុងនៀន ប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ 19-8 មានប្រសាសន៍ថា យោងតាមនិន្នាការទូទៅ អត្រាអ្នកមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមកពិនិត្យ និងព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យ 19-8 កំពុងតែកើនឡើង។ ជាពិសេសចំនួនអ្នកជំងឺវ័យក្មេងដែលមានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងបានកើនឡើងបើប្រៀបធៀបទៅនឹងមុន។

អ្នកជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងជាច្រើនត្រូវបានជួយសង្គ្រោះ ដោយសារបច្ចេកទេសព្យាបាលបេះដូងទំនើប និងមានប្រសិទ្ធភាពនៅមន្ទីរពេទ្យ 19-8។

ជារៀងរាល់ថ្ងៃ តំបន់គ្លីនិកទទួលអ្នកជំងឺពី ២០០-៣០០នាក់ ដែលមានជំងឺផ្សេងៗ ភាគច្រើនជាជំងឺលើសឈាម ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងស្រួចស្រាវ និងរ៉ាំរ៉ៃ ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាលស្រួចស្រាវ ...

លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Nien បាននិយាយថា "ជារឿយៗយើងត្រូវព្យាបាលអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺ myocardial infarction នៅពេលយប់ ហើយមនុស្សជាច្រើនត្រូវបានសង្គ្រោះ។ នាយកដ្ឋាននេះមាន 50 គ្រែ ប៉ុន្តែតែងតែមានអ្នកជំងឺពេញ" ។

សម្រាកព្យាបាលនៅមន្ទីរពេទ្យដោយឈឺទ្រូង លោកង្វៀន ដាងខាំង (អាយុ៦១ឆ្នាំ ស្រុកបាកធូលឹម ហាណូយ) ត្រូវបានបញ្ជូនទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់នៅមន្ទីរពេទ្យលេខ ១៩-៨។

គាត់​ត្រូវ​បាន​ផ្ទេរ​ទៅ​នាយកដ្ឋាន​ជំងឺ​បេះដូង និង​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ថា​មាន​ជំងឺ​ដាច់​សរសៃ​ឈាម​បេះដូង​ស្រួចស្រាវ។ នៅយប់ដដែលនោះ គ្រូពេទ្យបានបញ្ជាឱ្យដាក់ stent សរសៃឈាមបេះដូង ដើម្បីសង្គ្រោះជីវិតអ្នកជំងឺ។

ចូលបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ ក្នុងស្ថានភាពគាំងបេះដូង លោក Pham Van Vu (អាយុ 50 ឆ្នាំ) ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាគាំងបេះដូង។ គ្រូពេទ្យ​បាន​បើក​ការ​ជូន​ដំណឹង​ពណ៌​ក្រហម​ភ្លាមៗ ធ្វើ​ការ​សង្គ្រោះ​បេះដូង និង​បាន​ដាក់ stent ពីរ។ ក្រោយ​ព្យាបាល​បាន​៥​ថ្ងៃ អ្នកជំងឺ​បាន​ចេញពី​មន្ទីរពេទ្យ ហើយ​បន្ត​មក​ពិនិត្យ​តាមដាន​តាម​ការ​គ្រោងទុក​។

យោងតាមសាស្ត្រាចារ្យរង លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Hoang Thanh Tuyen ប្រធានមន្ទីរពេទ្យ 19-8 នាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូងរបស់មន្ទីរពេទ្យឥឡូវនេះបានអនុវត្តបច្ចេកទេសទំនើបក្នុងវិស័យនេះ ដោយហេតុនេះជួយសង្គ្រោះអាយុជីវិតអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរជាច្រើន។

មន្ទីរពេទ្យបានធ្វើបច្ចុប្បន្នភាពនូវបច្ចេកទេសទំនើបឈានមុខគេពីមជ្ឈមណ្ឌលសរសៃឈាមបេះដូងធំៗក្នុងប្រទេសវៀតណាម និងពិភពលោកដូចជា RS ablation ដើម្បីព្យាបាលចង្វាក់បេះដូង ការធ្វើផែនទី 3D ដើម្បីព្យាបាលចង្វាក់បេះដូងស្មុគ្រស្មាញជាមួយនឹងភាពត្រឹមត្រូវខ្ពស់...

នៅឆ្នាំ 2024 មន្ទីរពេទ្យនឹងដាក់ឱ្យប្រើប្រាស់ acute aortic stent grafting ដែលជាវិធីសាស្ត្រអន្តរាគមនាគមន៍ទំនើបដែលមានប្រសិទ្ធភាពក្នុងការព្យាបាលជំងឺ aortic aneurysms ដែលជាជំងឺដ៏គ្រោះថ្នាក់បំផុត។ សូមអរគុណចំពោះការអនុវត្តបច្ចេកទេសទំនើបទាំងនេះ ករណីជាច្រើននៃការគាំងបេះដូងត្រូវបានរក្សាទុក។

ថ្មីៗ​នេះ គ្រូពេទ្យ​បាន​សង្គ្រោះ​ជីវិត​អ្នក​ជំងឺ​បរទេស​ម្នាក់​ដែល​កំពុង​សិក្សា​នៅ​ប្រទេស​វៀតណាម។ “នៅពេលមកដល់មន្ទីរពេទ្យ អត្រាបេះដូងរបស់អ្នកជំងឺគឺត្រឹមតែ ៤០-៥០ ចង្វាក់/នាទី (ធម្មតាសម្រាប់មនុស្សម្នាក់គឺ ៨០ ចង្វាក់/នាទី) ស្ទើរតែសន្លប់។

បន្ទាប់ពីការសង្គ្រោះបេះដូង អ្នកជំងឺត្រូវបានរុញចូលទៅក្នុងបន្ទប់អន្តរាគមន៍។ គ្រូពេទ្យ​បាន​រក​ឃើញ​មូលហេតុ និង​កំណត់​ថា​អ្នកជំងឺ​មាន​ជំងឺ​ផ្លូវ​ដង្ហើម ដូច្នេះ​ពួក​គេ​បាន​ដាក់​ឧបករណ៍​វាស់​ល្បឿន​ភ្លាម​ៗ ។ ក្រោយ​ធ្វើ​អន្តរាគមន៍ សុខភាព​អ្នក​ជំងឺ​បាន​ប្រសើរ​ឡើង​យ៉ាង​ខ្លាំង។ ពេលនេះ​អ្នកជំងឺ​បាន​ចេញពី​មន្ទីរពេទ្យ​មក​វិញ​ហើយ​។

អនុបណ្ឌិត លោកវេជ្ជបណ្ឌិត Phan Dinh Nghia អនុប្រធាននាយកដ្ឋានជំងឺបេះដូង មន្ទីរពេទ្យ 19-8 បានចែករំលែកថា មូលហេតុដែលនាំឱ្យយុវជនជាច្រើនកើតជំងឺនេះ គឺដោយសារការជក់បារី ការសេពគ្រឿងស្រវឹង របបអាហារគ្មានសុខភាពល្អ លើសទម្ងន់-ធាត់ ស្ត្រេស ភាពតានតឹងយូរ...

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ក៏មានករណីនៃមនុស្សវ័យក្មេងដែលមិនមានលក្ខខណ្ឌជំងឺ ប៉ុន្តែនៅតែមានជំងឺ myocardial infarction ដូចជាករណីអ្នកជំងឺបុរសអាយុ 24 ឆ្នាំ (Ha Giang) ជាដើម។

គ្រួសាររបស់អ្នកជំងឺមិនមានប្រវត្តិកើតជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងទេ អ្នកជំងឺមិនមានជំងឺអ្វីទេ ប៉ុន្តែមានការឈឺទ្រូងខាងឆ្វេងធម្មតា។

ការ​ថត​រូប​បាន​បង្ហាញ​ពី​ការ​បិទ​ទាំងស្រុង​នៃ​សាខា​ខាង​មុខ​នៃ​សរសៃឈាម។ អ្នកជំងឺត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺ myocardial infarction ស្រួចស្រាវដែលមានហានិភ័យនៃការគាំងបេះដូង។ ជាសំណាងល្អ បន្ទាប់ពីការអន្តរាគមន៍ផ្នែកវេជ្ជសាស្រ្ត អ្នកជំងឺត្រូវបានជួយសង្គ្រោះ។

យោងតាមលោក Nghia យុវជនជាច្រើនមានជំងឺលើសឈាម ប៉ុន្តែមិនដឹងខ្លួន ហើយទៅជួបគ្រូពេទ្យ នៅពេលដែលពួកគេមានអារម្មណ៍អស់កម្លាំង និងឈឺក្បាលជាប្រចាំ។ មានយុវជនម្នាក់ដែលបានទៅបន្ទប់សង្គ្រោះបន្ទាន់ដែលមានសន្ទស្សន៍សម្ពាធឈាម 170mm/Hg-180mm/Hg ។ ពីមុន​គាត់​គិត​ថា​រាងកាយ​ហត់​ពេក​ទើប​មិន​ទៅ​ពេទ្យ​។

សម្ពាធឈាមខ្ពស់ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេងច្រើនតែបណ្តាលមកពីជំងឺមួយចំនួន៖ ដុំសាច់ក្រពេញ Adrenal, ស្ទះសរសៃឈាមតំរងនោម, រលាកក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត (hyperthyroidism) ឬការប្រើប្រាស់ថ្នាំ cortisol មួយចំនួន។

ទាំងនេះគឺជាមូលហេតុនៃសម្ពាធឈាមខ្ពស់ចំពោះមនុស្សវ័យក្មេង។ ប្រសិនបើមូលហេតុត្រូវបានរកឃើញ និងព្យាបាល សម្ពាធឈាមនឹងត្រលប់មកធម្មតាវិញ ហើយមិនត្រូវការថ្នាំបញ្ចុះសម្ពាធឈាមឡើយ។ ប៉ុន្តែ​ប្រសិនបើ​ជំងឺ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម​គ្មាន​មូលហេតុ នោះ​ថ្នាំ​លើស​សម្ពាធ​ឈាម​ត្រូវតែ​លេប​អស់​មួយជីវិត​។

វេជ្ជបណ្ឌិត​ណែនាំ​ឲ្យ​ប្រជាពលរដ្ឋ​ត្រូវ​ពិនិត្យ​សុខភាព​ជា​ប្រចាំ។ នៅពេលដែលមានការឈឺទ្រូង ឬឈឺក្បាលខុសពីធម្មតា ពួកគេគួរតែទៅមន្ទីរពេទ្យដើម្បីពិគ្រោះ និងព្យាបាល។

ជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងគឺជាមូលហេតុមួយក្នុងចំណោមមូលហេតុចម្បងនៃការស្លាប់នៅក្នុងពិភពលោកក៏ដូចជានៅក្នុងប្រទេសវៀតណាម។ ដែលមានចំនួនប្រហែល 17.9 លាននាក់បានស្លាប់ជារៀងរាល់ឆ្នាំ ឬ 32% នៃការស្លាប់ទាំងអស់នៅទូទាំងពិភពលោក។

យោងតាមអង្គការសុខភាពពិភពលោកក្នុងឆ្នាំ 2019 ការស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមានចំនួន 39.5% ជាមួយនឹងជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាល (55.4%) និងជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង (32%) ។ ជំងឺទាំងនេះបង្កបន្ទុកលើសុខភាព គុណភាពជីវិត និងថ្លៃព្យាបាលសម្រាប់អ្នកជំងឺ ក៏ដូចជាអ្នកថែទាំ។

នៅប្រទេសវៀតណាម និន្នាការនៃការស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងកំពុងកើនឡើង ការស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងមានច្រើនជាងការស្លាប់ដោយសារជំងឺមហារីក ជំងឺស្ទះសួតរ៉ាំរ៉ៃ និងជំងឺទឹកនោមផ្អែមរួមបញ្ចូលគ្នា។

នៅក្នុងប្រទេសរបស់យើង ជារៀងរាល់ឆ្នាំមនុស្សប្រហែល 200,000 នាក់បានស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ដែលស្មើនឹង 33% នៃការស្លាប់។ ក្នុងនោះ ការស្លាប់ដោយសារជំងឺសរសៃឈាមខួរក្បាលមានសមាមាត្រធំបំផុត ជាមួយនឹងអត្រាមរណភាពកើនឡើងពី ១២៧.៣/១០០.០០០ នាក់ (ក្នុងឆ្នាំ ២០០០) ដល់ ១៦៤.៩/១០០.០០០ នាក់សព្វថ្ងៃនេះ។

ក្រៅពីជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង ជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ គឺជាជំងឺមិនឆ្លងដែលជារឿយៗបណ្តាលមកពីជំងឺទឹកនោមផ្អែម និងជំងឺលើសឈាម ហើយជាបញ្ហាសុខភាពសាធារណៈធ្ងន់ធ្ងរ។

ការស្លាប់ដោយសារជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃមានចំនួន 4.6% នៃការស្លាប់ទូទាំងពិភពលោក ហើយជាមូលហេតុទី 12 នៃការស្លាប់ក្នុងឆ្នាំ 2017 ។ នៅប្រទេសវៀតណាម មានមនុស្សពេញវ័យជាង 8.7 លាននាក់ដែលមានជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ស្មើនឹង 12.8% នៃចំនួនប្រជាជន។

បច្ចុប្បន្នវៀតណាមមានអង្គភាពលាងឈាមជាង ៤០០ និងផ្តល់សេវាលាងឈាមដល់អ្នកជំងឺប្រមាណ ៣០.០០០ នាក់ដែលមានជំងឺតម្រងនោមដំណាក់កាលចុងក្រោយជារៀងរាល់ឆ្នាំ ប៉ុន្តែបំពេញតម្រូវការត្រឹមតែ ៣០% នៃអ្នកជំងឺដែលត្រូវការលាងឈាមទូទាំងប្រទេស។

យោងតាមរបាយការណ៍ធានារ៉ាប់រងសុខភាពវៀតណាមក្នុងឆ្នាំ 2022 ការចំណាយលើការទូទាត់សម្រាប់ការលាងឈាមបច្ចុប្បន្នគឺស្ថិតនៅលំដាប់កំពូលនៃបញ្ជីបង់ប្រាក់ដែលត្រូវបានប៉ាន់ប្រមាណថាមានចំនួនជាង 4,000 ពាន់លាន។

ដូច្នេះ ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដំបូង និងការព្យាបាលនៃជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃ ក៏ដូចជាការពន្យឺតការថយចុះមុខងារតម្រងនោម ការព្យាបាលជំនួសតំរងនោមនឹងនាំមកនូវអត្ថប្រយោជន៍សេដ្ឋកិច្ចយ៉ាងសំខាន់ និងយូរអង្វែង ខណៈពេលដែលកាត់បន្ថយបន្ទុកលើវិស័យសុខាភិបាល។

ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អត្រាខកខានក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យជំងឺតម្រងនោមរ៉ាំរ៉ៃនៅតែមានកម្រិតខ្ពស់ ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូង ដោយសាររោគសញ្ញានៃជំងឺនេះ មានតែអ្នកជំងឺប្រមាណ 4.5-15.5% នៃអ្នកជំងឺដែលមានជំងឺតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃដំណាក់កាលទី 3 ប៉ុណ្ណោះដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ ដែលក្នុងនោះអត្រាខកខានក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យចំពោះមុខវិជ្ជាមួយចំនួនដែលមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺតំរងនោមរ៉ាំរ៉ៃដូចជា លើសឈាម និង ទឹកនោមផ្អែម 6% ។ 51.7% (10) ។