ベトナムにおける網膜疾患患者のための包括的管理モデルの構築

糖尿病網膜症および黄斑浮腫の患者を病院で包括的に管理するモデルを開発する必要があります。これは、患者の治療の質を向上させるだけでなく、特に省レベルの公立病院における眼科医療の発展に大きく貢献するでしょう。

保健省診察・治療管理局のグエン・チョン・コア副局長は、8月21日に保健省診察・治療管理局がベトナム医師会およびロシュ・ファーマ・ベトナム社と共同で開催した「病院における糖尿病網膜症および黄斑浮腫の患者のための包括的管理モデルの構築に向けて」という学術セミナーでこの点を強調した。

コア氏によると、早期発見における人工知能（AI）などの新技術の応用は、奨励されるべき前向きな方向性である。

この目標を実現するため、セミナーでは協力プログラムの具体的なロードマップが提案されました。2025年から2027年にかけては、複数の主要病院において包括的な管理モデルの構築と試験運用に重点的に取り組みます。試験運用の結果に基づき、2027年に国家ガイドラインが発行され、2028年から2030年にかけて全国展開の基盤となります。最終目標は、国家失明予防戦略に基づき、2030年までに糖尿病患者の眼科検診とモニタリング受診率を75%以上に引き上げることです。

国内有数の眼科病院として、中央眼科病院のファム・ゴック・ドン院長は、同病院が包括的な管理モデルの構築、特に糖尿病網膜症および黄斑浮腫の管理に関する専門ガイドラインとポリシーの策定と改善に協力していく用意があると明言しました。目標は、糖尿病患者の眼合併症の早期診断と治療を支援し、特に就労世代の患者の視力維持と生活の質の向上を支援することです。

ホーチミン市眼科病院の副院長であるグエン・チ・チュン・チュン医師は、同病院の医師らが南部地域の眼科医療スタッフの研修、技術移転、専門能力向上に積極的に参加する用意があると述べた。これにより、同病院は、総合病院や下位レベルの医療センターで治療されている多数の糖尿病患者を対象に、網膜疾患のスクリーニングと早期発見のためのシステムを構築し、上位レベルの病院の負担を軽減するとともに、患者がケアを受け、簡便なモニタリングと適切なタイミングで治療を受けられるよう支援したいと考えている。

ロシュ・ファーマ・ベトナムのレナー・カリージョ社長は、糖尿病患者が眼合併症の早期スクリーニングを受けられるよう支援するこのプログラムにおいて、保健省および医療関係者と引き続き協力していくと述べました。これは、特にベトナムが糖尿病罹患率の増加と人口高齢化という課題に直面している状況において、必要な取り組みです。

糖尿病網膜症と糖尿病黄斑浮腫は深刻な健康問題です。2020年にベトナムで行われた調査によると、糖尿病患者は約700万人いますが、その50%以上が未診断であり、潜在的な合併症の巨大な「氷山」を形成しています。特に、39.5%が眼と神経に関連する合併症です。

他の報告によると、糖尿病患者の10人中最大6人が眼合併症を呈していますが、スクリーニング検査を受け早期診断されている患者はごくわずかです。2016年には、ベトナムで約320,527人の糖尿病黄斑浮腫患者がいたと推定されています。

今日の最大の課題の一つは、糖尿病性眼合併症を患い、適切に管理・治療を受けている人の割合が依然として非常に低いことです。

バリア・ブンタウ省の典型的な例を挙げると、地域内の糖尿病網膜症および糖尿病黄斑浮腫患者は推定18,000人いるものの、省立眼科病院で外来診療を受けているのはわずか600人です。主な障壁として、国民の認知度の低さ、医療サービスへのアクセスの難しさ、そして費用負担が挙げられ、多くの人が早期介入を受けられずにいます。こうした状況は、不可逆的な視力喪失や失明といった深刻な結果につながり、スクリーニング率の向上と効果的な治療のための同時的な解決策が緊急に必要とされています。

このような状況を踏まえ、包括的な管理モデルの構築と多分野にわたる連携が極めて急務となっています。議論では、専門家グループを設立し、関係者間の明確な連携メカニズムを構築する必要性について高い合意が得られました。

出典: https://www.vietnamplus.vn/xay-dung-mo-hinh-quan-ly-toan-dien-nguoi-benh-vong-mac-o-viet-nam-post1057080.vnp