ベトドゥック友好病院の専門家は、腎臓がんは腎臓の悪性病変であり、成人のがんの約3%を占めていると述べた。
この病気は女性よりも男性に多く見られ、その割合は女性の2倍です。腎臓がんのうち、腎細胞がんが90%を占めます。
腎臓がんの発生率は地域によって異なり、米国の発生率は約10.9%、日本は5.4%、ベトナムは1.2%です。
専門家によると、腎臓がんは、傍がん症候群、体重減少、血尿、出血を引き起こす腎臓腫瘍の破裂を伴う場合、全身に影響を及ぼす可能性がある(写真提供:ベトドゥック友好病院)。
腎臓がんの原因は実際には明らかではありません。喫煙、アスベストや日焼け用化学物質への曝露、多発性嚢胞腎など、いくつかの危険因子が特定されています。
専門家によると、腎細胞がんの臨床像は非常に豊かで多様です。
この病気は潜伏的に進行する可能性があり、典型的な症状が現れるときには末期になっていることが多いです。
腎臓がんの一般的な機能症状には血尿が含まれます。これは症例の 80% を占める一般的な症状です。肉眼的血尿は、自然に治まることもありますが、その後、発熱を伴わずに再発することがあります。
腫瘍が腎臓被膜を引っ張っているため、背中に鈍い痛みを感じる背中の痛み。腎腫瘍が大きい場合、腰椎腫瘤は腰椎圧迫の兆候を示すことがよくあります。
さらに、患者は長期の発熱、体重減少、赤血球増多症、高血圧、高カルシウム血症などの腫瘍随伴症候群の症状を呈する場合もあります。
患者が疑わしい症状を呈してクリニックを訪れた場合には、医師は早期診断のために画像診断を組み合わせた体系的な検査を実施します。
個人および家族の病歴、危険因子を利用するには、泌尿器系の臨床検査、画像診断が必要です。現在、臨床診療では、尿路の超音波検査とコンピューター断層撮影の 2 つの方法が最も一般的に使用されています。
超音波は使いやすく安全な方法で、臨床症状がまだ現れていない小さな腫瘍でも腎臓腫瘍をうまく検出することができます。超音波検査では転移病変やリンパ節の状態がわかります。血管超音波検査では腎静脈および大静脈の血栓症の評価も可能になります。
コンピュータ断層撮影は、腫瘍の性質、大きさ、浸潤の程度、他の臓器への転移、腎静脈および大静脈の血栓症の状態など、確定診断や病期分類に重要な多くの情報を提供する方法です。
専門家によると、腎臓がんは、傍がん症候群、体重減少、血尿、急性出血を引き起こす腎臓腫瘍の破裂などがある場合、全身に影響を及ぼす可能性がある。
患者の予後は、病気が発見されたときの段階によって大きく左右されます。初期の段階では5年生存率は約60~80%ですが、末期になるとこの率は15~20%に低下し、転移がある場合はこの率はさらに低くなります。
治療においては、腎臓がんの治療法の選択は病気の進行度によって決まり、その中で手術が大きな役割を果たします。
がんがまだ局所的である初期段階:全腎摘出術は根本的かつ効果的な治療法と考えられています。場合によっては部分腎摘出術が適応となる。現在、腎摘出術は、従来の開腹手術、腹腔鏡手術、または後腹膜手術によって行うことができます。侵襲の兆候がある場合には、同側副腎摘出術が適応となります。
転移を伴う末期癌:急速に進行することが多く、5年生存率は10%未満です。現時点での外科的治療は根治的治療ではなく、限られた役割しか果たしていません。
主な目的は、出血を止め、患者の痛みを軽減し、腫瘍随伴症候群の一部を抑制することです。腎臓がんの転移部位が1箇所のみの場合、手術は他の治療法と組み合わせて行うと非常に効果的です。
現在、腎臓がんには手術という主な治療法の他に、脳、骨、肺への転移に対する放射線療法など、いくつかの複合治療法も適用されています。ビンブラスチンとフッ化ピリミジンによる治療では、反応率が低いことがよくあります。
免疫療法は現在、新たな研究方向であり、インターフェロンα、インターロイキン-2を使用した場合に有効性が最初に示されています。
専門家によると、この病気の原因は不明であるため、病気の予防は主に危険因子を制御することです。禁煙;化学物質への曝露を避けてください。肥満や糖尿病などの全身疾患の良好なコントロール。尿路感染症、尿路結石、腎不全などの泌尿器系疾患を正しく適時に治療します。定期的な健康診断により損傷を早期に発見します。
治療後の患者は、臨床検査と臨床準検査によって監視され、通常は最初の 1 年間は 3 か月ごとに再検査されます。患者を再検査する際、以下の検査が行われます: 臨床検査;臨床検査:尿検査、尿超音波検査、血液生化学検査など。
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