これらは保健省が最近発行した通達14号の新しい規制であり、7月1日から2023年末まで有効です。この通達は、政府の決議30号を制度化し、特に入札パッケージ価格の構築において、公立医療施設での医療機器の調達における困難や障害を取り除くために発行されました。

したがって、投資家は、医療機器分野における物品の調達およびサービスの提供のための入札パッケージの価格を、3 つの方法のいずれかに従って決定します。まず、医療機器分野の商品やサービスを販売している企業から見積もりを集めます。次に、類似の商品やサービスの落札価格を調査します。第三に、管轄の国家機関および評価企業による評価結果。

入札価格を決定する方法を適用する場合、最初に使用される方法はサプライヤーから見積りを収集することです。この方法が失敗した場合にのみ、他の 2 つの方法のいずれかを実行できます。

特に、投資家が入札パッケージの価格を決定するために 2 つ以上の方法を使用する場合、財務能力と専門的要件に適した最高価格を選択できます。したがって、このソリューションは、医療施設が最も安価な機器を購入しなければならないが、それが医療検査および治療における専門的な要件を満たさないという状況を克服します。

これまで、病院は新たな入札を開始する基準として、過去 12 か月間の落札価格を参照する必要がありました。この場合、落札価格は予定価格を超えてはならず、かつ参加入札者の中で最も安いものでなければなりません。その結果、病院側は規定通り良質の資材を安価で購入することができず、法律に触れることになるため「一線を越える」こともできず、品質の悪い品物の購入を受け入れざるを得ない状況に陥っている。その結果は患者に降りかかり、医師たちは困惑する。

2022年8月21日、ファム・ミン・チン首相と各省庁が参加した人民医療の改善に関する会議で、チョーライ病院のグエン・チー・トゥック院長は、病院が安価な医薬品や物資を選択せざるを得なかった入札の欠陥を率直に指摘した。このため、病院では患者の皮膚を3カ所切開する手術用メスを使わなければなりません。またこの間、保健省の作業部会と協力していたタイグエンA病院のグエン・ドゥック・チュオン副院長は、病院は「痔の手術用のメスを購入しなければならなかったが、手術のたびに出血していた」と語った。

最も安い価格で購入しなくてもよいという規制のほかに、この通達では入札パッケージ価格の構成についてもガイドしています。したがって、投資家は評議会を設立することを決定するか、機能と技術に関するリスト、要件を選択するための評議会の設立を支援するよう保健省に要請します。その後、最低 10 日以内に、見積依頼を全国入札ネットワーク システムまたは電子情報ポータルに掲載します。

投資家は、受領した見積の数（1件または2件の見積しか受領していない場合も含む）に基づいて、入札パッケージの価格を決定するものとする。見積りが 2 つ以上ある場合は、財務能力と専門的要件に適した最も高い見積りを選択できます。

ベトナム市場にサプライヤーが 1 社または 2 社しかない場合、または技術や著作権の互換性を確保する必要がある場合、あるいは即時の実装が必要な場合は、投資家はサプライヤーに直接見積依頼を送信できます。

保健省は、この通達によって法的根拠が確立され、困難や障害が克服され、各実施内容における各部の権限と責任が明確に定義され、これまでのように医薬品や物資が不足することはなくなると評価した。

2022年半ば以降、バクマイ病院、ベトドゥック病院、チョーライ病院などの主要病院は、入札や調達の問題により、検査機器や薬品を購入できず、患者を画像検査のために他の施設に送らざるを得ない状況となっている。その後、政府は、病院がいくつかの新しい調達メカニズムを試験的に導入することを許可する法令07号および決議30号（即時発効）を相次いで公布した。保健省はまた、医薬品の入札に際して「予定価格は、これまでの最高落札価格より高くすることはできない」（上限価格）という規制を撤廃し、障害を取り除き、深刻な医薬品不足を解決した。そのおかげで、バクマイ、ベトドゥック、チョーライなどの末端医療ユニットのほとんどが通常業務に戻り、患者のニーズに応えています。

ル・ンガ