ハノイE病院耳鼻咽喉科のグエン・ヒ・クアン医師は、子どもが耳の痛みや高熱を訴えると、親は心配してすぐに医者に連れて行くことが多いと語った。しかし、場合によっては、子供は1日は熱がなかったり、微熱があったりして、その後鼻づまりや鼻水が出るようになり、早期に診察されずに咳止めシロップや去痰薬しか与えられないことがよくあります。

咳止めシロップを服用してから 5 ～ 7 日後に、お子様の鼻と喉の状態を調べるために医師の診察を受けさせないと、お子様に多くの潜在的なリスクが生じます。子供は鼻を完全に治す機会を失い、長期間にわたりアデノイド切除手術を受けなければならない場合があります。

鼻の治療は、初期段階と2週間以上経過した後の後期段階では大きく異なります。初期段階では、鼻水が透明な粘液または濁りの少ない粘液である場合、子供は抗生物質を必要とせず、咳止めシロップと点鼻薬でそれを乗り越えることができます。

膿がある場合、初期段階では膿が少ないため、治療はより速く、短期間に少量の抗生物質を使用するだけで済みます。

末期になると鼻の中に膿が大量にたまり、治療が困難で骨の折れる作業になります。副鼻腔炎が長く続くと、細菌が蓄積して副鼻腔の奥深くまで増殖し、鼻粘膜（副鼻腔）が炎症を起こし、腫れ、変性して、体液の排出が妨げられます。

細菌が増殖し、集まってバイオフィルム層を形成する機会があり、抗生物質が細菌を殺すのを妨げ、子供たちの鼻炎が長期化したり再発したりします。

「子供が鼻水や咳をしている場合は、早期に検査を受けることでアデノイドにバイオフィルムが形成されるリスクが軽減され、頻繁な炎症のために後にアデノイド切除手術を受けなければならないリスクも軽減されます」とクアン医師は述べています。

小児の感染性鼻炎が 3 か月以上続く場合は慢性状態と呼ばれます。

小児が慢性の細菌性鼻炎を患っている場合、定期的に鼻の吸引と洗浄を行っても、生活の質は依然として影響を受けます。子どもは鼻が常に換気の悪い状態にあるため（時々詰まっているだけの場合でも）、不快感を覚えることがよくあります。

ただし、二次的な炎症が起こると、中耳炎、急性化膿性扁桃炎、気管支肺炎を引き起こすほか、まれに次のような急性合併症も起こります。

• 眼瞼炎、蜂窩織炎、眼窩膿瘍が最も一般的な合併症です。
• 篩骨洞炎が眼窩の内側の角まで広がり（膿が皮膚に漏れ出す）も、子供には非常によく見られます。
• 髄膜炎、脳膿瘍。
• 海綿静脈洞静脈炎、敗血症。

クアン医師は、膿は濃くなって鼻腔（中鼻腔、上鼻腔、下鼻腔）に詰まることが多く、親がそれを吸い出すのが難しくなるため、たとえ子どもに透明な鼻水しか出なくても、決して主観的に考えるべきではないと話した。

鼻水に以下の症状が伴う場合、保護者は子供を医師の診察に連れて行く必要があります。

- 子どもに軽い発熱がある（ただし、通常は午後から夕方にかけての日中の一時的な発熱に過ぎない場合もあります）。これは、鼻が化膿し始めているか、中耳または扁桃腺に別の感染症があることを示す兆候です。

- 鼻水が濃くなり、乳白色に変わります。

- 深い咳、濃い痰を伴う咳。

- 濃い膿が喉に流れ込んで炎症を起こし、むせたり嘔吐したりしやすくなります。

- 鼻水が5日以上続く。