L'assistenza medica preospedaliera è fondamentale per le persone che hanno avuto un infarto o un ictus.

Per chi ha subito un infarto, il sintomo tipico è dolore o senso di oppressione al petto. Tuttavia, molti pazienti avvertiranno solo sintomi vaghi come mancanza di respiro, affaticamento, rigidità della mandibola, dolore alla spalla, mal di schiena, dolore addominale, dolore epigastrico e dolore addominale...

Anche alcuni casi di infarto miocardico silente non presentano sintomi e richiedono indagini specialistiche per un trattamento tempestivo. Se il flusso sanguigno non viene ripristinato rapidamente, un infarto miocardico acuto può causare danni permanenti al muscolo cardiaco e portare alla morte.

Quando un paziente mostra segni di ictus o infarto, i familiari devono contattare immediatamente il numero di emergenza 115 o l'ospedale, in modo che un'équipe specializzata possa recarsi a casa del paziente e accompagnarlo al pronto soccorso.

Si consiglia di contattare una struttura medica in grado di somministrare trombolisi endovenosa e trombectomia, evitando luoghi sprovvisti dell'attrezzatura necessaria, poiché ciò comporterebbe una perdita di tempo prezioso per il pronto soccorso.

In attesa dell'arrivo del personale medico , le vittime di ictus dovrebbero avere indumenti e accessori allentati e essere poste in posizione laterale con un'inclinazione di 30-45 gradi per riposare.

In seguito, si può chiedere al paziente di respirare lentamente e regolarmente, oppure, se il paziente presenta respiro sibilante e aumento della produzione di muco, si può avvolgere un panno pulito intorno al dito per rimuovere catarro e muco dalla gola.

Non tentare mai di nutrire o dare da mangiare al paziente da soli, poiché ciò può facilmente causare soffocamento. Se il paziente smette di respirare e perde conoscenza, il suo cuore potrebbe essersi fermato, quindi esegui le compressioni toraciche esterne.

Nel caso di un paziente che ha subito un infarto miocardico ed è incosciente, le compressioni toraciche esterne devono essere eseguite inginocchiandosi sul fianco sinistro, posizionando entrambe le mani una sopra l'altra davanti al torace, tra lo sterno, quindi applicando una forza sufficiente a comprimere fino a circa 2/3 della profondità del torace (circa 3-5 cm), e quindi rilasciando la pressione.

Dopo ogni 15 compressioni toraciche, eseguire 2 insufflazioni. Ripetere questa operazione continuamente a una frequenza di 100-120 volte al minuto fino all'arrivo dell'ambulanza. Una corretta esecuzione delle compressioni toraciche e della respirazione artificiale è fondamentale per salvare la vita del paziente in attesa dell'arrivo del personale medico.

Secondo il dottor Vo Anh Minh, vicedirettore del reparto di cardiologia interventistica dell'ospedale generale Tam Anh di Ho Chi Minh, per i pazienti colpiti da infarto miocardico, ogni minuto di ritardo riduce le probabilità di sopravvivenza del 10%.

Un'assistenza di emergenza adeguata e tempestiva contribuisce a preservare le funzioni vitali del paziente fino a quando non potrà accedere ai servizi medici professionali.

I pazienti sopravvivranno o subiranno conseguenze a lungo termine minime se il primo soccorso viene somministrato tempestivamente e correttamente. Pertanto, il tempo è essenziale nel primo soccorso: è in gioco la vita del paziente.

Secondo le statistiche del Ministero della Salute , in Vietnam si registrano circa 200.000 casi di ictus ogni anno, ma solo il 33% di questi giunge in ospedale entro le prime 6 ore. Di questi, solo il 14% dei pazienti ricoverati al pronto soccorso riceve terapia di riperfusione, terapia trombolitica endovenosa o impianto arterioso.

Nel luglio 2024, il pronto soccorso di questo ospedale ha ricevuto una media di 100-110 casi di emergenza al giorno, molti dei quali riguardavano infarto miocardico e ictus.

Il dottor Hong Van In, vicedirettore del pronto soccorso dell'ospedale, ha affermato che in realtà molti casi vengono portati in ospedale in ritardo, perdendo la cosiddetta "ora d'oro", in parte a causa di fattori geografici (la distanza dalle strutture mediche) o la mancanza di conoscenze di base di primo soccorso.

Secondo il rapporto completo del Ministero della Salute sulla pianificazione della rete sanitaria per il periodo 2021-2030 e con una visione fino al 2050, alcune province distano 4-5 ore di auto dall'ospedale di livello centrale più vicino, mentre altre ne richiedono 10-11. Pertanto, l'assistenza di emergenza in loco è estremamente necessaria per aumentare le possibilità di sopravvivenza dei pazienti.

A Ho Chi Minh City, la rete di emergenza 115 dispone di 41 stazioni di emergenza satellite situate presso gli ospedali di Ho Chi Minh City e Thu Duc, dotate di ambulanze moderne e completamente attrezzate con macchinari e personale altamente qualificato, pronte a fornire primo soccorso sul posto e assistenza domiciliare di emergenza con una qualità professionale equivalente a quella degli ospedali in molte situazioni;

In particolare, l'assistenza domiciliare d'emergenza per l'ictus rappresenta un'opzione per i pazienti che hanno difficoltà a spostarsi o vivono lontano dagli ospedali, con l'obiettivo di massimizzare la preziosa "ora d'oro" durante questa situazione critica.

Lo sviluppo di un sistema di assistenza medica di emergenza extraospedaliera consente ai pazienti di accedere rapidamente alle cure mediche, contribuendo a ridurre la gravità delle lesioni e il rischio di morte, soprattutto in caso di malattie pericolose e a rapida progressione. Ciò, a sua volta, riduce il peso della malattia e la pressione finanziaria.

Secondo il dottor Hong Van In, per ottenere risultati efficaci è necessario sviluppare sia le competenze di primo soccorso della popolazione sia il sistema di assistenza medica d'emergenza preospedaliera delle strutture sanitarie.

Un'assistenza medica preospedaliera efficace deve garantire due fattori: tempestività e corretta esecuzione. I pazienti trasportati in ambulanza possono ricevere le necessarie procedure diagnostiche e le cure di emergenza direttamente sul posto, mentre le informazioni vengono contemporaneamente trasmesse all'ospedale, consentendo una preparazione preventiva e aumentando le probabilità di sopravvivenza.

L'infarto miocardico progredisce rapidamente, quindi le cure di emergenza sono cruciali per la sopravvivenza del paziente, contribuendo a mantenere un certo livello di circolazione per irrorare adeguatamente organi come il cervello, prevenendo danni eccessivi e gravi sequele.

Gli attacchi cardiaci e gli ictus possono essere fatali se non trattati tempestivamente. Imparare le tecniche di primo soccorso di base e contattare prontamente le strutture mediche migliorerà significativamente le possibilità di sopravvivenza dei pazienti.