Apakah rumah sakit dapat meminjam atau memberikan obat-obatan?

Prinsip-prinsip pengadaan obat yang diterapkan oleh Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc khususnya, dan rumah sakit pada umumnya, adalah keterbukaan, transparansi, efektivitas biaya, dan akuntabilitas.

Mengenai pengadaan obat-obatan dan perlengkapan medis di fasilitas tersebut, menurut Dr. Hung, Undang-Undang tentang Lelang mulai berlaku pada tanggal 1 Januari 2024, dan serangkaian peraturan dan surat edaran yang memandu kemudian dikeluarkan, yang sangat membantu rumah sakit dalam pekerjaan pengadaannya.

Oleh karena itu, banyak peraturan baru telah membantu rumah sakit mengatasi kesulitan, dan beberapa peraturan bahkan merupakan langkah maju yang signifikan, yang sepenuhnya mengubah proses pengadaan di fasilitas tersebut. Misalnya, tidak perlu membeli barang dengan harga terendah, atau menghapus peraturan tentang asal barang, sehingga membantu rumah sakit membeli barang berkualitas baik dengan harga yang wajar, sesuai dengan hukum.

Sebagai contoh, pertimbangkan produk yang sangat kecil yang digunakan di rumah sakit: plester perekat. Sebelumnya, berdasarkan peraturan lama, rumah sakit harus membeli pilihan termurah, sehingga plester murah dan berkualitas rendah memenangkan tender, yang mengakibatkan robeknya sebagian besar kulit pasien saat digunakan.

Saat ini, masalah ini telah teratasi; rumah sakit tidak lagi dipaksa untuk membeli produk termurah, tetapi dapat membeli produk yang baik dan asli dengan harga yang wajar dan sesuai dengan hukum.

Saat membahas kesulitan dan kendala yang dihadapi selama proses pengadaan, Direktur Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc menanyakan kepada perwakilan Departemen Administrasi Obat, Kementerian Kesehatan, tentang masalah peminjaman obat-obatan untuk pengobatan.

Dr. Hung mengangkat isu ini karena hal ini sering terjadi di rumah sakit selama keadaan darurat di mana pasien berjuang untuk menyelamatkan nyawa mereka.

"Jika seorang pasien membutuhkan obat-obatan tertentu tetapi rumah sakit tidak memilikinya, apakah diperbolehkan meminjamnya dari rumah sakit lain untuk menyelamatkan pasien? Apakah meminjam obat-obatan dengan cara ini melanggar peraturan?", tanya kepala Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc.

Dalam kasus peminjaman obat, saat mengembalikannya, apakah prinsip pengembalian obat yang benar, dengan harga yang sama, dan tanggal kedaluwarsa yang setara harus diikuti?

Menurut Bapak Le Xuan Hoanh, Kepala Departemen Manajemen Harga Obat, Badan Pengawas Obat dan Makanan Vietnam, Kementerian Kesehatan, peraturan tersebut menetapkan bahwa jual beli obat hanya dapat dilakukan antar unit yang memenuhi persyaratan bisnis, sedangkan rumah sakit, sebagai unit pelayanan publik, tidak memiliki hak untuk mentransfer kepemilikan. Bapak Hoanh juga menambahkan bahwa transfer kepemilikan obat hanya diperbolehkan untuk obat-obatan radioaktif.

Berdasarkan situasi yang dijelaskan oleh Direktur Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc, Bapak Hoanh menyatakan bahwa pihak pengelola akan melakukan riset untuk mengusulkan solusi yang sesuai dengan realitas, menjamin hak-hak dan memprioritaskan kesehatan dan kehidupan masyarakat di atas segalanya.

Kurangnya obat-obatan, menunggu operasi—apa alasannya?

Mengenai kekhawatiran tentang kekurangan obat dan lamanya waktu tunggu untuk operasi, Dr. Duong Duc Hung menyatakan bahwa ini adalah kenyataan dan rumah sakit sedang melakukan banyak upaya untuk mengatasinya.

Dr. Duong Duc Hung berbicara dengan wartawan tentang kekurangan obat-obatan dan lamanya waktu tunggu untuk operasi di Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc.

Menurut pimpinan Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc, dengan obat-obatan bioekuivalen, jika satu obat tidak tersedia, ada pengganti yang setara, sehingga pada umumnya tidak akan terjadi kekurangan obat pengobatan.

Namun, untuk obat-obatan khusus seperti Albumin dan Gamma Globulin, rumah sakit tidak dapat memperolehnya karena kurangnya peserta lelang, sehingga terjadi kekurangan yang nyata. Menurut Dr. Hung, ini adalah situasi yang tidak dapat dihindari.

Obat anestesi juga langka karena kurangnya alternatif, sementara permintaan di Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc sangat tinggi karena merupakan rumah sakit bedah terkemuka, yang melakukan 270 hingga 300 operasi terjadwal dan 30-40 operasi darurat setiap hari.

Direktur Duong Duc Hung juga menambahkan bahwa, sebelumnya, apotek rumah sakit telah menangani kekhawatiran tentang pengobatan untuk pasien rawat inap dan rawat jalan.

Namun, peraturan baru yang lebih ketat mengenai pengadaan dan penawaran menimbulkan kesulitan bagi apotek di semua sistem rumah sakit publik.

Menjelaskan kekurangan anestesi, Direktur Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc mengatakan bahwa pada awal Mei, ketika surat edaran yang mengatur Undang-Undang tentang Lelang dikeluarkan, rumah sakit baru mulai menyiapkan dokumen lelang. Lamanya waktu persiapan dokumen memperlambat proses pembelian.

"Obat-obatan baru tersebut belum dilelang, rumah sakit tidak memiliki obat pengganti, dan tidak dapat meminjamnya, sehingga kekurangan obat anestesi tidak dapat dihindari," akui Dr. Duong Duc Hung.

Karena kekurangan obat anestesi, sementara pada saat yang sama rumah sakit harus bekerja siang dan malam dalam proses penawaran, rumah sakit harus menyesuaikan jadwal operasi. Secara khusus, rumah sakit harus mengurangi operasi terjadwal, dan operasi non-darurat yang dapat ditunda, seperti pelepasan sekrup dan operasi kosmetik, diizinkan untuk dilanjutkan. Namun, operasi untuk kanker, operasi darurat, dan transplantasi organ dari donor yang mengalami kematian otak tetap dipastikan dapat dilakukan.

"Tanpa regulasi dan anestesi, bahkan operasi darurat pun tidak mungkin dilakukan. Oleh karena itu, rumah sakit terpaksa mengurangi jumlah operasi, bukan menghentikannya sama sekali. Bahkan, regulasi tersebut terbukti efektif; sekarang setelah anestesi tersedia, jumlah operasi telah meningkat kembali," tambah Dr. Hung.

Dengan waktu tunggu operasi yang lama, di samping alasan subjektif seperti yang telah dianalisis di atas, Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc merupakan rumah sakit tersier, dengan pasien yang berdatangan dari seluruh negeri, dan jumlah tempat tidur yang terbatas. Semua ruang operasi di rumah sakit beroperasi dengan kapasitas penuh, dengan dokter dan perawat bekerja tanpa lelah hingga pukul 9-10 malam.

Menurut Dr. Hung, staf medis telah melakukan upaya maksimal dan tidak dapat memaksakan diri lebih jauh lagi, karena hal itu akan mengganggu kualitas pelayanan medis. Di Rumah Sakit Persahabatan Viet Duc, kualitas selalu menjadi prioritas utama dan tidak dapat diabaikan.