ד"ר דונג דוק הונג, מנהל בית החולים הידידות וייט דוק, אמר כי, באופן עקרוני, התקנות וההנחיות הקשורות לרכש ומכרז של תרופות ואספקה רפואית בתקופה האחרונה פתרו כמה קשיים קודמים. חלק מהתקנות אף מהוות צעד משמעותי קדימה, כגון הדרישה לרכוש סחורות במחיר הנמוך ביותר. התקנות החדשות, הכוללות קריטריונים לאיכות ולמקור, סייעו לבית החולים לבחור מוצרים טובים ואותנטיים במחירים סבירים תוך עמידה בחוק.
לדברי מר הונג, התקופה הקשה ביותר עבור בית החולים הסתיימה, תהליכי המכרז הניבו תוצאות, ובית החולים כבר יצר קשר עם הספקים.
בנוגע לתרופות, מר הונג אישר כי אין מחסור בתרופות לחולים, אך הבעיה הנפוצה בבתי חולים ציבוריים רבים היא היעדר תרופות שאין להן תחליפים (תרופות ביו-אקוויוולנטיות) ואינן ניתנות להשגה.
"אלבומין וגמא גלובולין הן דוגמאות לכך, משום שבמהלך תהליך המכרז לא השתתפה אף חברה או מפיצה, כך שלא יכולנו לרכוש אותן. בינתיים, תרופות אלו נחוצות נואשות בפרקטיקה הקלינית, במיוחד עבור חולים במצב קריטי. בבית החולים וייט דוק פרנדשיפ, חולים רבים המושתלים זקוקים לתרופות אלו, אך לבית המרקחת האשפוז אין אותן, ולכן אנו נאלצים לקנות אותן מבחוץ. בעבר, המחסור בבתי מרקחת אשפוז כוסה באמצעות מערכת בתי המרקחת של בית החולים", הסביר מר הונג.
בנוגע לחששות של אנשים רבים בנוגע להמתנה ארוכה לקביעת תור לניתוח, אמר מר הונג כי הקשיים האובייקטיביים העומדים בפני בית החולים וייט דוק פרנדשיפ הם גם הקשיים העומדים בפני יחידות רבות אחרות לבדיקות וטיפול רפואיות. בית החולים ניתח גם את הסיבות הסובייקטיביות ונקט בצעדים יזומים להתאמות.
"אנחנו בית חולים שלישוני, שמקבל מטופלים מכל עבר, אבל יש לנו מספר מוגבל של מיטות. כאשר ההיצע והביקוש משתנים, יש להאריך את זמן ההמתנה לניתוח. כל חדרי הניתוח של בית החולים צריכים לפעול בתפוסה מלאה, והרופאים צריכים לבצע ניתוחים עד 21:00 או 22:00. אני מאמין שיש לכבד את איכות הטיפול הרפואי; אסור לנו להתפשר על איכות למען מהירות או כמות", אמר ד"ר הונג.
כדי להסדיר את תזמון הניתוחים למטופלים, אמר ד"ר דואנג דוק הונג כי בתי החולים יתחילו להכין מסמכים לרכש רק במאי 2024, כאשר יפורסם החוזר המנחה את רכישת תרופות חדשות.
מר הונג ציטט כדוגמה בתי חולים כירורגיים כמו בית החולים וייט דוק פרנדשיפ, שם הרדמה היא תרופה הכרחית. מדי יום, בית החולים מבצע כ-300 ניתוחים מתוכננים ו-30-40 ניתוחי חירום, מה שאומר שהביקוש להרדמה גבוה מאוד. ללא הרדמה, לא ניתן לבצע רק ניתוחים מתוכננים אלא גם ניתוחי חירום.
לאחר שהתעכב השתתפותו בתהליך המכרז (עיכוב כלל-מערכתי), בית החולים אינו יכול לשאול תרופות הרדמה ממקורות אחרים. לכן, במקביל לעבודה יומם וליל להשגת מסמכי המכרז, בית החולים נאלץ לווסת את אספקת התרופות שלו כדי למנוע הפרעות בזמן שהוא ממתין לאבטחת התרופות.
לכן, עבור חולים הזקוקים לניתוח מיידי, בית החולים עדיין יבטיח כי הטיפול יסופק להם. עם זאת, ניתוחים אחרים, כגון הסרת ברגים או ניתוח קוסמטי, עשויים להידחות.
בנוגע לקשיים העומדים בפני בתי מרקחת בבתי חולים ציבוריים עקב תקנות חדשות בנושא מכרזים ורכש, אמר מר דואנג דוק הונג: "נכון לעכשיו, בתי מרקחת בכל בתי החולים הציבוריים מתמודדים עם קשיים משמעותיים".
בתי מרקחת לא רק מוכרים תרופות אלא גם אספקה רפואית. לדוגמה, כאשר מטופל משתחרר מבית החולים, הוא עשוי להזדקק לקבי עץ, אך קביעת קריטריונים טכניים לשימוש באספקה זו במכרז קשה מאוד.
יתר על כן, תחבושות, גזה אנטיספטית וחלב תזונתי לחולים חייבים להיות מנוהלים על ידי מערכת התרופות ונמכרים רק בבתי מרקחת, לא בקפיטריה.
עמדת בית החולים הידידותי וייט דוק היא שהוא אינו תומך ברכישת תרופות ממקורות חיצוניים לשימוש במערכת האשפוז, מכיוון שבית החולים אינו יכול לשלוט באיכות התרופות הללו. אם התרופות נרכשו באמצעות מכרז ויובאו דרך מערכת בתי המרקחת של בית החולים, ובית המרקחת הוא חלק ממערכת זו, אז בית החולים אחראי לאיכות התרופות הללו.
לכן, תקנות הרכש הנוכחיות יוצרות קשיים במילוי צורכי הרכש של חולים שאינם מאושפזים או מאושפזים חלקית.
"דיווחנו על קושי זה לרשויות המוסמכות ומקווים שהמשוב מהמוסד, לא רק מבית החולים וייט דוק פרנדשיפ אלא גם מבתי חולים ציבוריים רבים אחרים, יטופל במהירות כדי לשפר את איכות השירות למטופלים", אמר מר הונג.
[מודעה_2]
מקור: https://nhandan.vn/giam-doc-benh-vien-huu-nghi-viet-duc-noi-gi-ve-phan-anh-thieu-thuoc-post822407.html







