משרד הבריאות מורה על צעדים למניעה ובקרה של התפרצות דיפתריה.

לארגן ניטור צמוד של בריאותם של ילדים, תלמידים ומתמחים במוסדות הכשרה; לנקות ולאוורר באופן קבוע את כיתות הלימוד, ולהודיע ​​​​בהקדם למתקני הבריאות כאשר מתגלים חשד למקרים של מחלה, כך שניתן יהיה לבודד אותם ולטפל בהם במהירות, ולמנוע התפרצויות.

המשרד ביקש גם ממשרד הבריאות של טאנה הואה לבחון ולהבטיח את התמיכה הלוגיסטית בחיסונים, אנטיביוטיקה פרופילקטית, סרום נוגד רעלים, כימיקלים וכו', כדי ליישם פעילויות מניעה ובקרה של מגפות; ולדווח לוועדת העם המחוזית כדי להקצות כספים ולגייס משאבים לתמיכה הלוגיסטית במניעה ובקרה של מגפות.

במידת הצורך, לגייס כוח אדם ולפרוס צוותי בקרת מגפות ניידים וצוותי רפואת חירום ניידים כדי לתמוך ביישובים ביישום עבודות מניעה ובקרה של מגפות.

לארגן קורסי הכשרה לצוותי טיפול רפואי מונע וטיפול בנושאים כגון מעקב ומניעת מחלות, אבחון, טיפול, טיפול חירום, טיפול בחולים, בקרת זיהומים, ולארגן צוותי פיקוח, ניטור והדרכה באזורים הנמצאים בסיכון להתפרצויות מחלות.

ארבעה חולים מאושפזים עם "חיידקים אוכלי בשר"

בית החולים באי צ'אי (קואנג נין) מטפל כעת בארבעה מקרים של מחלת ויטמור (הידועה גם כחיידק אוכל בשר), הגורמת נזקים מגוונים לאיברים מרובים ומחלישה את מערכת החיסון, מה שמוביל למצבים כמו אלח דם, מורסה בכבד, מורסה ברגליים ודלקת קרום המוח.

במצב קריטי אושפזה גברת VT H (בת 67, מתגוררת בעיר הא לונג, במחוז קוואנג נין) עם היסטוריה של מיאלומה נפוצה ויתר לחץ דם. היא הועברה מבית חולים ברמה גבוהה לבית החולים באי צ'אי לטיפול לאחר שאובחנו כסובלים מאלח דם, דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי חיידקי Burkholderia pseudomallei (Whitmore), ומוקד נודד של דלקת ריאות.

מקרה נוסף כולל את המטופל D.TD (בן 62, תושב העיר אוונג בי, במחוז קוואנג נין) עם היסטוריה של סוכרת, שאושפז בבית החולים עם חום, צמרמורות, כאבי גוף, נפיחות וכאבים ברקמה הרכה של הרגל התחתונה השמאלית עם מוגלה, וסימנים ברורים של זיהום. תרבית המוגלה הייתה חיובית ל-Burkhoderia pseudomallei, החיידק הגורם למחלת ויטמור.

רופאים אבחנו אלח דם ומורסה ברגלע התחתונה שנגרמה ממחלת ויטמור אצל חולה סוכרת וטיפלו בחולה באנטיביוטיקה ובניקוז המוורסה ברגלע התחתונה.

על פי רופאים, הגורם למחלת ויטמור הוא החיידק Burkholderia pseudomallei. חיידק זה חי בדרך כלל בבוץ ובאדמה, במיוחד באזורים לחים ובמים מזוהמים, וחודר לגוף האדם בעיקר דרך העור כאשר פצעים פתוחים באים במגע ישיר עם אדמה או מים מזוהמים.

לדברי ד"ר פאם קונג דוק, ראש המחלקה למחלות טרופיות בבית החולים באי צ'אי, המחלה גורמת נזק לאיברים רבים ומתקדמת בשקט ובאיטיות. עד לקבלת החולים, כבר יש להם מורסות עמוקות מאוד. שיעור התמותה גבוה יחסית אם לא מטופלים במהירות. אנשים עם מחלות רקע כמו סוכרת, אי ספיקת כליות, מחלת כבד, מחלת ריאות כרונית, ואנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת נמצאים בסיכון גבוה לפתח את המחלה.

תקופת הדגירה נעה בין יום אחד ל-21 יום, אך יכולה להיות ממושכת וקשה לאבחון. זיהומים ב-Burkholderia pseudomallei יכולים להיות סמויים ולהתחדש כמו שחפת. נכון לעכשיו, אין חיסון, והמחלה אינה מועברת מאדם לאדם.

לכן, על פי המלצות הרופאים, אמצעי המניעה העיקריים הם הבטחת היגיינה אישית, היגיינה סביבתית, שימוש בציוד מגן אישי בעת עבודה עם אדמה או מים מזוהמים, או בסביבות לא סניטריות, ניקוי יסודי של חתכים, שריטות או כוויות מזוהמות בעור, ואכילת מזון מבושל ושתיית מים רותחים...

במיוחד כאשר לחולים יש פצעי עור, תסמינים כמו חום, כאבים בגפיים, שיעול, כאבי בטן ושלשולים תכופים, עליהם לפנות מיד למוסד רפואי לבדיקה ואבחון בזמן.

ייעוץ תזונתי לחולים עם דלקת לבלב חריפה.

דלקת לבלב חריפה היא דלקת חריפה של הלבלב, בדרך כלל עם הופעה פתאומית, התקדמות מהירה וסיכון גבוה למוות אם לא מטופלת במהירות. דרך אחת לתמוך בשיפור מצבו של המטופל היא לתכנן משטר תזונתי מתאים לאנשים עם דלקת לבלב חריפה.

בווייטנאם, הגורמים לדלקת לבלב חריפה הם לרוב אבני מרה, אלכוהול ודיסליפידמיה, כאשר אלכוהול הוא סיבה שכיחה מאוד, במיוחד אצל גברים. סיבות אפשריות נוספות כוללות סרטן הלבלב, זיהומים טפיליים כמו תולעים ופלוקים, ומחלות אוטואימוניות (דלקת לבלב אוטואימונית, דלקת לבלב הנגרמת על ידי IgG4).

דלקת לבלב חריפה מתבטאת בתסמינים שונים בהתאם לסיבה ולחומרה; עם זאת, התסמינים הנפוצים ביותר כוללים: כאבי בטן עליונה המקרינים לגב, דופק מהיר, בחילות/הקאות ותחושת מלאות או נפיחות.

כאשר מטופל מציג תסמינים המצביעים על דלקת לבלב חריפה, רופאים עשויים להזמין בדיקות דם, אולטרסאונד בטן וסריקות CT בטן. בדיקות דם עשויות להראות רמות גבוהות משמעותית של אנזימי לבלב כגון עמילאז וליפאז; סריקות CT עשויות לחשוף לבלב מוגדל ובצקתי או נמק בלבלב, ונוזל סביב הלבלב.

בהתאם למצבו של המטופל, למהלך הקליני, לאופי ולחומרת דלקת הלבלב, הרופא עשוי לרשום תוכנית טיפול המתאימה לכל אדם, כגון מתן נוזלים תוך ורידיים, הקלה בכאבים, ובמקרים חמורים, פלסמפרזיס או הסרת אבנים בחירום.

לדברי רופאים בבית החולים הצבאי המרכזי 108, דלקת הלבלב היא איבר עיכול האחראי על עיכול מזון; כאשר הלבלב מודלק, גם תפקוד העיכול שלו מושפע.

יתר על כן, הלבלב ממוקם קרוב ללולאת התריסריון, לולאה של המעי בנתיב המזון מהקיבה למעי הדק. כאשר מתרחשת דלקת לבלב חריפה, אזור התריסריון הופך לעיתים קרובות לבצקתי, מה שמוביל להיצרות מעבר המזון.

לכן, בשלבים המוקדמים של המחלה, חולים צריכים לאכול מאכלים רכים וקלים לעיכול כגון מרק, דייסה וחלב, ומזונות אלה חייבים גם הם להכיל מספיק חומרים מזינים.

מאכלים מסוימים לחולים עם דלקת לבלב חריפה, כגון דייסת אורז רגילה, נקבעים לעתים קרובות על ידי רופאים לחולים שרק מתחילים לאכול שוב, על מנת להעריך האם מערכת העיכול שלהם באמת התאוששה.

חלב מהצומח: כמו חלב סויה וחלב מדגנים דלי שומן, אלו מזונות קלים לעיכול, מה שהופך אותם למתאימים מאוד לשלב האקוטי.

מוצרי חלב המכילים פפטידים שעברו הידרוליזה מסייעים בהגברת הספיגה ומספקים מספיק חומרים מזינים.

מאכלים מזינים יותר, כגון דייסת בשר טחון, דייסת דגים וחלב מן החי, ייקבעו כאשר תפקוד העיכול של המטופל יחלים. לעיתים קרובות ניתנים למטופלים תוספי תזונה המכילים אנזימי לבלב כדי לשפר את העיכול והספיגה של חומרים מזינים.

על המטופלים לשים לב כי עיתוי הכנסת מזונות מוצקים הוא גם גורם חשוב שיש לקחת בחשבון. מספר מחקרים מראים כי התחלת אכילה 24-48 שעות לאחר האשפוז, כאשר המטופלים כבר מראים סימנים של תנועתיות מעיים, יכולה לסייע בהגברת שיעורי ההחלמה ובקיצור האשפוז.

משטר תזונתי לחולים לאחר שחרור מבית החולים: לאחר נזק ללבלב, הלבלב זקוק לזמן להתאוששות. במהלך תקופה זו, על החולים לאכול מזונות קלים לעיכול ועשירים בוויטמינים וכן לשים לב לפעילות גופנית מתונה כדי לסייע בהחלמה.

ישנם מאכלים קלים לעיכול, כמו ירקות מוכנים בפשטות כמו ירקות מבושלים.

פירות וירקות; בשר לבן כמו עוף ודגים טריים; חלב צמחי כמו חלב סויה וחלב שקדים. כמה מזונות שיש להימנע מהם כוללים בשר אדום; פירות ים עתירי חלבון; ומזונות המבושלים עם הרבה שמן ושומן.

חולים עם דלקת לבלב חריפה צריכים להימנע לחלוטין משתיית אלכוהול, שכן זהו אחד הגורמים שיכולים להוביל לדלקת לבלב חריפה חוזרת.