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À quel point un accident vasculaire cérébral est-il dangereux ?

Việt NamViệt Nam01/07/2024


Le centre des accidents vasculaires cérébraux de l'hôpital Bach Mai vient de recevoir 7 cas de récidive d'accident vasculaire cérébral pour des soins d'urgence. Le docteur Nguyen Tien Dung, spécialiste II et directeur adjoint du centre des accidents vasculaires cérébraux de l'hôpital Bach Mai, a déclaré que les 7 cas de rechute qui viennent d'être admis aux urgences ont tous arrêté de prendre des médicaments, tous étaient plus graves que la fois précédente, y compris les jeunes et les personnes âgées. Les accidents vasculaires cérébraux ultérieurs sont certainement plus graves que le précédent.

Allongé sur un lit d'hôpital, le côté gauche gravement paralysé, M. NVT (43 ans, Nghe An) a découvert qu'il souffrait d'hypertension artérielle à l'âge de 28 ans, d'une cause idiopathique. Le patient s'est rendu au poste de santé et à l'hôpital du district pour obtenir des médicaments, mais voyant que sa tension artérielle ne baissait pas, il a arrêté de prendre les médicaments.

Son état s'est aggravé sous l'effet des médicaments : fatigue, étourdissements, difficultés d'élocution, faiblesse du membre droit et tension artérielle atteignant 230 µg. « Le patient a été conduit aux urgences pour une hémorragie cérébrale due à l'hypertension, puis transféré à notre hôpital. Il a exprimé ses profonds regrets, sachant qu'il allait être confronté à une possible hémiplégie », a déclaré le Dr Dung.

À un très jeune âge, le patient masculin NVT (né en 1993, Ninh Binh) est soudainement tombé dans un état de paralysie sévère du côté droit de son corps en raison d'un infarctus cérébral. Le patient a reçu un traitement d'urgence et des soins intensifs au Centre des AVC pendant 10 jours, suivis d'un traitement médical et d'une rééducation intensive.

Après 1,5 mois de traitement, M. T. s'est bien rétabli et a pu quitter l'hôpital. Le médecin a prescrit des médicaments à prendre à domicile et a programmé un rendez-vous de suivi 1 mois plus tard. Cependant, le patient n'est pas revenu pour un contrôle et n'a pas pris de médicaments pour éviter une rechute soudaine, ce qui lui a valu une paralysie d'un côté du corps, une bouche tordue, des troubles de l'élocution et a été emmené au centre des accidents vasculaires cérébraux pour des soins d'urgence 5 jours plus tard.

Le spécialiste II, le docteur Nguyen Tien Dung, a déclaré que le patient souffrait d'un infarctus cérébral récurrent. Malheureusement, cette fois-ci, la paralysie du patient était plus grave, avec une hémiplégie d'un côté et une très faible mobilité. Le pronostic de guérison est beaucoup plus sombre que la dernière fois.

Mme NTH (44 ans, Kim Bang, Ha Nam), qui avait subi un remplacement mécanique de la valve mitrale et qui avait eu un accident vasculaire cérébral il y a 5 ans, a également été admise aux urgences pour un accident vasculaire cérébral récurrent. En raison d’une maladie cardiaque, elle doit continuer à prendre des médicaments anticoagulants à vie et doit subir des examens réguliers pour ajuster la dose d’anticoagulant.

À quel point un accident vasculaire cérébral est-il dangereux ? photo 1

Le docteur Nguyen Tien Dung, spécialiste II et directeur adjoint du centre des accidents vasculaires cérébraux de l'hôpital Bach Mai, examine un patient.

Comme M. T., Mme H. était subjective. Depuis 6 mois, elle n'est pas retournée chez le médecin pour ajuster la dose, mais a maintenu arbitrairement la même vieille prescription. En conséquence, le patient a été récemment hospitalisé pour un infarctus cérébral récurrent et le test d’indice de coagulation sanguine n’a pas atteint l’objectif du traitement. Le pronostic du patient est cette fois plus sombre que la dernière fois.

En moyenne, le Centre reçoit chaque jour 50 à 60 cas d’AVC grave transférés d’autres hôpitaux, dont de nombreux patients très subjectifs quant à leur santé.

Selon cet expert, les patients victimes d’un AVC, après avoir été traités et stabilisés, reçoivent tous des instructions précises sur la prise de médicaments pour prévenir les récidives et sur le respect des visites de suivi prévues. Cependant, de nombreuses personnes sont subjectives quant à leur santé, sautant des examens médicaux et oubliant de prendre des médicaments.

« L'hypertension artérielle est le principal facteur de risque d'AVC, mais de nombreuses personnes ignorent leur tension artérielle, ne la consultent pas et ne la mesurent pas. Certaines personnes savent qu'elles souffrent d'hypertension, mais l'ignorent, ce qui aggrave leur état de santé », a souligné le Dr Dung.

Selon l’American Stroke Association, la récidive d’AVC est évitable et présente un taux de réussite très élevé, 80 % des survivants d’AVC étant capables de prévenir avec succès une récidive.

Le Dr Dung a donc souligné que les personnes ayant subi un AVC doivent suivre strictement les instructions du médecin. Les gens doivent savoir reconnaître les symptômes d’un AVC, écouter leur corps et se souvenir des signes d’un AVC ; Lorsque vous soupçonnez que vous êtes victime d’un AVC, vous devez agir rapidement et de toute urgence. N'hésitez pas et ne perdez pas de temps, mais rendez-vous immédiatement à l'hôpital.

Les gens devraient mesurer leur tension artérielle régulièrement (y compris les jeunes) et se souvenir de leurs lectures de tension artérielle comme ils se souviennent de leur âge pour prévenir les accidents vasculaires cérébraux et autres complications de l'hypertension artérielle telles que l'insuffisance cardiaque, l'anévrisme et la dissection de l'aorte, l'infarctus du myocarde, etc.


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