État critique dû à la consommation d'aliments fonctionnels contenant des substances interdites

Un patient de 27 ans, après avoir utilisé un produit alimentaire sain appelé Detox Green Pumpkin Essence, qui favorise la perte de poids et la combustion des graisses, a connu de graves complications. Après plus de 3 semaines de traitement à l'hôpital Bach Mai, l'état du patient est toujours très critique avec de graves lésions nerveuses, une insuffisance rénale et une perte de vision.

Photo d'illustration.

Selon le Dr Nguyen Huy Tien, du centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, le patient a été hospitalisé dans un état de conscience altérée, de lésions nerveuses et d'insuffisance rénale. Après des tests, les médecins ont déterminé que l'échantillon de complément alimentaire du patient contenait de la sibutramine, une substance interdite dans les compléments alimentaires et les produits pharmaceutiques au Vietnam.

Cette substance était auparavant utilisée dans les médicaments contre l’obésité, mais elle a été interdite en raison du risque d’effets graves sur la santé, notamment cardiovasculaires et neurologiques.

Au centre antipoison de l'hôpital Bach Mai, de nombreux patients ont dû être hospitalisés en raison d'une intoxication due à des suppléments de perte de poids contenant de la sibutramine, provoquant des symptômes dangereux tels que le coma, des convulsions, des lésions cérébrales et une insuffisance rénale. Les médecins ont mis en garde à plusieurs reprises contre les dangers liés à l’utilisation de compléments alimentaires pour la perte de poids d’origine inconnue et contenant des substances interdites.

Le docteur Nguyen Trung Nguyen, directeur du Centre antipoison, a déclaré que la sibutramine est une substance hautement toxique, similaire à l'amphétamine, qui peut être dangereuse pour la santé en cas d'utilisation à long terme ou de surdosage. Ce cas est un exemple typique d’utilisation d’aliments fonctionnels d’origine inconnue et contenant des substances interdites.

Les médecins recommandent aux personnes qui souhaitent perdre du poids de consulter un médecin et de choisir des produits agréés par le ministère de la Santé et distribués par les canaux officiels, en évitant d'acheter via les réseaux sociaux ou des sources peu claires.

L’utilisation incorrecte d’aliments fonctionnels ou d’origine inconnue peut entraîner de nombreux effets secondaires tels que des étourdissements, des nausées, de la fatigue, un rythme cardiaque rapide, un essoufflement et même mettre la vie en danger.

De plus, les experts en nutrition encouragent les gens à appliquer des méthodes scientifiques de perte de poids, en combinant un régime alimentaire raisonnable et de l’exercice pour obtenir des résultats durables. Une alimentation riche en fibres, pauvre en amidon et en matières grasses, ainsi qu'un exercice régulier aideront le corps à rester en bonne santé et à perdre du poids efficacement sans utiliser de produits de soutien à la perte de poids d'origine inconnue.

« Pour perdre du poids efficacement et en toute sécurité, il est essentiel de suivre un suivi médical spécialisé et, surtout, de persévérer dans une alimentation saine et équilibrée, associée à une activité physique régulière. N'oubliez pas qu'aucun médicament ni aliment fonctionnel ne peut remplacer un régime alimentaire scientifique et une activité physique régulière », conseille le Dr Nguyen Trung Nguyen.

Récemment, le Département de la sécurité alimentaire du ministère de la Santé a également découvert une série de produits de perte de poids et de soutien physiologique contenant des substances interdites telles que la sibutramine, le sildénafil et la phénolphtaléine.

Ces produits sont largement vendus sur les réseaux sociaux et sont souvent annoncés avec des mots attrayants, promettant une perte de poids rapide sans exercice.

Le Département de la sécurité alimentaire recommande aux gens de ne pas utiliser ces produits et, s'ils découvrent des produits d'origine inconnue ou contenant des substances interdites, d'en informer immédiatement les autorités pour une manipulation rapide.

Deux mutations génétiques rares provoquent un syndrome étrange chez les fœtus

Fœtus de 13 semaines présentant un œdème de la tête et du corps. Les médecins ont découvert une mutation génétique sur les chromosomes 3 et 16, liée au syndrome de Noonan, au lymphœdème et aux cils doubles.

Le Dr Nguyen Thi Mong Nghi, qui a directement traité la femme enceinte, a déclaré que la femme enceinte avait 30 ans, première grossesse, l'échographie à 13 semaines a enregistré une épaisseur de la clarté nucale de 6 mm (moins de 3 mm est normal), le fœtus avait un kyste lymphatique dans le cou postérieur mesurant 10x3x13 mm et un œdème de la peau de la tête et du corps.

Les médecins du Centre de médecine fœtale conseillent aux femmes enceintes de procéder à un prélèvement de villosités choriales et à des tests génétiques pour dépister les anomalies fœtales. Le médecin prélève environ 20 mg de villosités choriales à l'aide d'une aiguille insérée depuis la paroi abdominale dans la cavité utérine sous guidage échographique. Les résultats de la biopsie des villosités choriales ont montré que le fœtus présentait des mutations des gènes FOXC2 et RAF1.

Des mutations dans le gène FOXC2, trouvé sur le chromosome 16, provoquent un lymphœdème-distichiasis.

Le gène FOXC2 est important pour le développement normal et le maintien des valves veineuses, des valves lymphatiques et est impliqué dans le développement des veines, des poumons, des yeux, des reins, des voies urinaires, du système cardiovasculaire et du système de transport des cellules immunitaires (vaisseaux lymphatiques).

Il s’agit d’une maladie génétique multisystémique rare caractérisée par un gonflement des jambes dû à une accumulation de liquide et un développement anormal des cils, ce qui fait que l’enfant a deux rangées de cils. Ce syndrome peut entraîner des complications telles que des infections cutanées, une cellulite, une ptose, des lésions oculaires, une perte de vision ou des cicatrices cornéennes, des varices, des malformations cardiaques congénitales, des arythmies, etc.

Le lymphœdème se développe généralement pendant la puberté, mais certains cas peuvent se développer avant la naissance ou à l’âge adulte.

Des mutations du gène RAF1, hérité de manière dominante et situé sur le chromosome 3, qui contrôle la croissance et la division cellulaires, sont associées au syndrome de Noonan. La maladie affecte plusieurs organes, de légère à grave.

Les enfants naissent avec une grosse tête, un front haut, des yeux écartés, des paupières tombantes, une vision réduite, un cou court, des oreilles basses, un nez plat, des seins proéminents ou une poitrine creuse et des organes génitaux anormaux chez les garçons. Les enfants peuvent souffrir d’autres problèmes de santé tels qu’une sténose de la valve pulmonaire, une cardiomyopathie hypertrophique, une petite taille, un retard psychomoteur, des troubles de la coagulation, etc.

Deux mutations des gènes FOXC2 et RAF1 survenant en même temps sont très rares, il est possible que la mutation soit nouvelle ou héritée des parents, le médecin a conseillé aux parents de faire des tests génétiques mais la femme enceinte n'a pas accepté pour des raisons personnelles.

Une semaine plus tard, le Dr Nghi a effectué un autre examen échographique et les résultats ont montré que le fœtus présentait davantage d'œdèmes sur tout le corps, que le pli nucal était de 12,3 mm et que le kyste lymphatique dans la zone postérieure du cou était passé à 16x6x20 mm.

Le docteur Nghi a estimé que l'état du fœtus s'aggravait et que des signes anormaux d'autres organes pourraient apparaître au fil du temps. Ces anomalies augmentent le taux de mortinatalité, c’est-à-dire de décès du bébé pendant ou après la naissance. La famille a donc demandé l’interruption de la grossesse à la 15e semaine.

Le syndrome de Noonan est principalement hérité selon un mode autosomique dominant, affectant environ 1 naissance vivante sur 1 000 à 1 naissance vivante sur 2 500.

Ce syndrome est associé à une clarté nucale épaissie à l'échographie du premier trimestre (11-13 semaines 6 jours). D'autres manifestations chez le fœtus comprennent un polyhydramnios dû à des malformations rénales, une cardiopathie congénitale, des membres courts, un gros fœtus...

Il n’existe pas de remède contre la maladie, le traitement se concentre sur le soulagement des symptômes et les soins de soutien.

Les enfants atteints de la maladie ont besoin d’une surveillance interdisciplinaire, telle que des tests auditifs et visuels pendant la période néonatale ; Chirurgie des testicules non descendus chez les garçons, réduisant le risque de progression vers un cancer des testicules ; surveillance à vie des malformations cardiaques congénitales ; Évaluation de la petite taille pour le traitement à l'hormone de croissance…

Le syndrome lymphœdème-cils bilatéraux est hérité selon un mode autosomique dominant, avec environ 75 % d'hérédité des parents et 25 % dus à de nouvelles mutations.

L'échographie fœtale permet de détecter certains signes évocateurs de ce syndrome tels qu'une clarté nucale épaisse, un œdème fœtal, des kystes lymphatiques cervicaux postérieurs, des malformations cardiaques congénitales... Cependant, ces anomalies sont facilement confondues avec d'autres syndromes.

L'amniocentèse ou prélèvement de villosités choriales est une méthode précise pour diagnostiquer la cause des malformations fœtales. Le prélèvement de villosités choriales est réalisé entre 10 et 13 semaines de grossesse, et l'amniocentèse est généralement réalisée après 16 semaines.

Après avoir déterminé la cause de la malformation fœtale, le médecin conseillera soigneusement sur les méthodes de dépistage et de diagnostic prénatals pour éviter de répéter la même condition lors des grossesses ultérieures. En cas de mutation génétique héritée du père ou de la mère, les médecins recommandent à la famille de recourir à la fécondation in vitro, de choisir de bons embryons et de donner naissance à des enfants en bonne santé.

Les symptômes de douleurs abdominales conduisent à la découverte d'anomalies congénitales

Un cas médical rare a été découvert lorsqu'une patiente de 36 ans, vivant à Quang Binh, a ressenti des douleurs épigastriques accompagnées d'éructations.

Après avoir été examiné à la clinique générale Medlatec Cau Giay, le patient a été diagnostiqué avec une polysplénie et une malrotation intestinale - deux anomalies congénitales rares et dangereuses avec un taux de mortalité élevé. Étonnamment, le patient est toujours en vie et en bonne santé à ce jour, un phénomène rare dans des cas similaires.

Un patient PTTT (36 ans) est venu à la clinique après avoir ressenti des douleurs abdominales prolongées dans la région épigastrique et des éructations. Cet état ne montrait aucun signe d'amélioration pendant une semaine, ce qui la rendait inquiète et la décidait à se rendre à la clinique générale Medlatec Cau Giay. Lors de l'examen clinique, le médecin a découvert une masse anormale dans la région de la côte inférieure gauche.

Cependant, les premiers tests n’ont montré aucune anomalie évidente. Pour trouver la cause exacte, le médecin a ordonné au patient de subir une tomodensitométrie abdominale (TDM), qui a révélé que le patient souffrait simultanément de deux anomalies congénitales rares : une rate double et une malrotation intestinale.

La polysplénie et la malrotation intestinale ont été diagnostiquées comme les principales causes des douleurs abdominales du patient. Il s’agit d’anomalies congénitales rares, et cette affection est souvent associée à des malformations cardiaques congénitales, augmentant le risque de décès en début de vie.

BSCKI. Le Tuan Anh, spécialiste en imagerie diagnostique à la clinique générale Medlatec Cau Giay, a déclaré que la polysplénie et la malrotation intestinale sont des anomalies congénitales qui surviennent pendant la période fœtale.

Ces anomalies sont souvent associées à des malformations cardiaques congénitales, qui entraînent des taux de mortalité élevés après la naissance. Le cas de ce patient est extrêmement rare : il souffrait de deux anomalies congénitales en même temps, sans malformations cardiaques associées, et il est toujours en vie et en bonne santé à ce jour.

Selon les médecins, le taux de mortalité chez les patients atteints du syndrome de polysplénie sans maladie cardiaque concomitante peut atteindre plus de 50 %. C’est un miracle que ce patient soit encore en vie et en bonne santé aujourd’hui et nécessite des soins médicaux et une surveillance particulière.

Concernant le traitement, le médecin a prescrit au patient des médicaments symptomatiques pour soulager les douleurs abdominales. Cependant, en cas de malrotation intestinale, les patients doivent subir une évaluation plus approfondie et une intervention chirurgicale doit être envisagée pour prévenir le risque de volvulus intestinal. Une surveillance et un traitement rapides sont importants pour prévenir d’éventuelles complications.

Le syndrome de polysplénie, également connu sous le nom de « rate double », est une anomalie congénitale rare qui apparaît pendant la vie fœtale. Cette affection se rencontre principalement chez les patientes et peut être diagnostiquée précocement grâce à une échographie abdominale. Cependant, de nombreux cas de syndrome de polysplénie peuvent passer inaperçus lors de l’échographie, en particulier lorsque les femmes enceintes ne subissent pas de tests de dépistage adéquats.

Bien que la cause du syndrome de polysplénie ne soit pas clairement identifiée, les facteurs suivants peuvent être associés à la survenue de cette anomalie : anomalies embryonnaires, génétiques, anomalies chromosomiques (bien que très rares), diabète mal contrôlé en début de grossesse, exposition maternelle aux drogues ou toxicomanie pendant la grossesse

Le syndrome de polysplénie est souvent associé à de nombreuses autres anomalies, notamment une cardiopathie congénitale, qui représente une grande proportion (> 50 %), comme un défaut partiel du canal auriculo-ventriculaire, un retour veineux pulmonaire anormal ou un bloc auriculo-ventriculaire complet.

Problèmes digestifs : Pancréas semi-circulaire, malrotation intestinale, atrésie de la vésicule biliaire, agénésie biliaire. Appareil génito-urinaire : kystes rénaux, aplasie rénale, kystes ovariens.

Problèmes vasculaires : la veine cave inférieure dilatée et les veines hépatiques se drainent directement dans l'oreillette droite. La tomodensitométrie (TDM) a joué un rôle important dans la détection des anomalies congénitales dans ce cas.

Les tomodensitométries utilisent des rayons X et des logiciels d’imagerie numérique pour créer des images transversales du corps, permettant aux médecins d’évaluer facilement les structures internes, notamment les tissus mous, les vaisseaux sanguins et les os. Cela permet de diagnostiquer avec précision les anomalies, minimisant ainsi le taux de lésions manquées, en particulier celles situées dans des endroits difficiles à détecter.

Le cas du patient atteint de PTTT démontre clairement l’importance d’un diagnostic précoce et d’une surveillance attentive des anomalies congénitales.

Malgré le taux de mortalité élevé, grâce à une intervention rapide et à la combinaison de méthodes modernes de diagnostic par imagerie, le patient a surmonté le risque et a continué à vivre une vie saine. Il s’agit d’un de ces rares cas médicaux qui apportent espoir et optimisme à de nombreux patients souffrant d’anomalies congénitales graves.