Dans l'après-midi du 18 juillet, avant l'évolution compliquée de l'épidémie de diphtérie, M. Hoang Minh Duc, directeur du département de médecine préventive (ministère de la Santé) a accordé une interview à la presse sur la situation de cette épidémie dangereuse et les mesures préventives.

JOURNALISTE : Compte tenu de la situation épidémique compliquée de la diphtérie, on a récemment constaté que de nombreuses personnes ont été mises en quarantaine lorsqu'elles ont été en contact avec des cas de diphtérie. Quelle est votre opinion à ce sujet ?

M. HOANG MINH DUC C : La diphtérie peut se transmettre par les voies respiratoires ou par contact direct avec les sécrétions des muqueuses nasales et pharyngées de patients ou de personnes saines porteuses du virus lors de la toux ou des éternuements.

Le Premier ministre a publié le communiqué officiel n° 68/CD-TTg daté du 13 juillet 2024 sur le renforcement de la prévention et du contrôle de la diphtérie. Le ministère de la Santé a demandé aux comités populaires des provinces et des villes de renforcer la surveillance, la détection précoce et la gestion approfondie des épidémies, afin de prévenir les épidémies dans la communauté. Proposer que les provinces et les villes mettent en œuvre un contrôle des épidémies et une prévention proactive des maladies pour la population conformément aux instructions du ministère de la Santé.

Par conséquent, pour ceux qui ont été en contact étroit avec des cas confirmés de diphtérie, le ministère de la Santé recommande d'auto-surveiller leur santé, de s'isoler à domicile pendant 14 jours et de contacter les agents de santé pour obtenir des instructions sur la détection des symptômes suspects de la maladie et la prise d'antibiotiques préventifs. Tous les contacts étroits dans la zone d’épidémie doivent prendre des antibiotiques préventifs conformément aux instructions du ministère de la Santé.

La quarantaine à domicile ne s'applique qu'aux contacts étroits des patients diagnostiqués avec la diphtérie et n'est pas étendue aux autres contacts comme cela a été fait pour le Covid-19 pendant l'épidémie. Il est recommandé aux localités de ne pas abuser de l'isolement généralisé inutilement ou sur des sujets inappropriés, provoquant la panique et perturbant la vie des gens.

Comment évaluez-vous l’évolution de la diphtérie depuis le début de l’année 2024 jusqu’à aujourd’hui ?

En 2023, le pays comptait 57 cas de diphtérie et 7 décès. Selon les informations du système de surveillance des maladies infectieuses, au cours des premiers mois de 2024 (jusqu'au 18 juillet), le Vietnam a enregistré 6 cas de diphtérie, dont 1 décès, dont : 3 cas dans la province de Ha Giang en janvier, février et avril 2024 lors d'anciennes épidémies, 1 cas et décès dans le district de Ky Son, province de Nghe An en juin 2024 et 2 cas dans le district de Hiep Hoa, province de Bac Giang en juillet 2024.

Récemment, les médias ont rapporté un cas suspect de diphtérie dans la province de Lao Cai, cependant, l'Institut central d'hygiène et d'épidémiologie a testé l'échantillon de ce cas et le résultat était négatif pour la diphtérie.

La diphtérie est une maladie pour laquelle il existe un vaccin et le vaccin contre la diphtérie est utilisé dans le cadre du programme élargi de vaccination dans notre pays depuis 1985, ce qui a permis de créer une immunité généralisée dans la communauté et de réduire le nombre de cas des centaines de fois par rapport à 1983 (environ 3 500 cas).

Ces dernières années, seuls des cas sporadiques ont été enregistrés dans des endroits où les taux de vaccination n’atteignaient pas 100 % des sujets vaccinés. Il existe donc encore une petite proportion de sujets qui n’ont pas été vaccinés dans la communauté. Les épidémies surviennent principalement dans des zones reculées où les conditions pour une vaccination élargie sont difficiles, ce qui crée des lacunes en matière de vaccination.

La diphtérie n’est pas une maladie nouvelle et il existe un vaccin pour créer une immunité communautaire. En cas de diagnostic positif, il existe des antibiotiques et un sérum antitoxine pour le traiter. De plus, pour les cas de contact avec des cas positifs, il existe des mesures préventives telles que l'injection d'une dose unique de pénicilline ou la prise d'érythromycine pendant 7 à 10 jours pour prévenir la maladie. Par conséquent, l’évaluation de la situation de la diphtérie en 2024 n’est pas jusqu’à présent un problème compliqué, le nombre de cas est faible, les petites épidémies sont toujours sous contrôle et le risque d’infection généralisée est faible.

Quelles recommandations avez-vous pour les populations en matière de prévention et de lutte contre la diphtérie ?

Pour prévenir proactivement la diphtérie, il faut prendre les mesures suivantes : faire vacciner complètement les enfants (de 2 mois à 7 ans) soumis à une vaccination élargie avec des vaccins contenant des composants de la diphtérie (DPT-VGB-Hib, DPT...) selon le calendrier prévu afin de garantir l'immunité pour prévenir la maladie chez les enfants en âge de vaccination. En cas de retard de vaccination, faites-vous vacciner le plus tôt possible.

Lavez-vous fréquemment les mains avec du savon ; couvrez-vous la bouche lorsque vous toussez ou éternuez ; garder le corps, le nez et la gorge propres tous les jours ; Limitez les contacts avec les personnes malades ou suspectées de l’être. Assurez-vous que les logements, les jardins d’enfants et les salles de classe sont aérés, propres et bien éclairés.

En cas de signes de maladie ou de suspicion de diphtérie, vous devez être conduit dans un établissement médical pour un examen et un traitement rapides. Les personnes vivant dans les zones épidémiques doivent suivre strictement les instructions et recommandations des autorités sanitaires en matière de prise de médicaments préventifs et de vaccination.

NGUYEN QUOC